Arvutiprogramm võib aidata laste ärevust
USA riikliku vaimse tervise instituudi juhitud suur rahvusvaheline uurimistöö uurib uut arvutiprogrammi, mis on seni osutunud sama tõhusaks kui laste ärevushäirete ravimid või psühhoteraapia.Iisraeli Tel Avivi ülikooli doktor Yair Bar-Haim ja tema teadlased kasutavad ärevuse vähendamiseks ravimeetodit nimega Attention Bias Modification (ABM), tõmmates lapsi eemale nende kalduvusest peatuda potentsiaalsetel ohtudel - lõpuks oma mõttemustreid muutes.
Esialgses kliinilises uuringus töötas programm lisaks laste ravimitele ja kognitiivsele ravile - millel oli mitu erinevat eelist.
Lapsed on põliselanikud ja tunnevad end arvutitega hästi, ütles Bar-Haim. Ta usub, et arvutipõhine programm võib pakkuda võimalust, kui vanemad soovivad vältida ravimite võimalikke kõrvaltoimeid või kui neil on raskusi kognitiivse käitumisteraapia haldamiseks terapeudi leidmisega.
ABM-ravi (Attention Bias Modification - ABM) võib pakkuda Interneti kaudu või manustada personal, kes ei pea olema Ph.D.
"See võib olla ravi muutmiseks mängude vahetaja," ütles Bar-Haim.
USA-s kannatab üks kaheksast lapsest ärevushäire all, seisund, mis on ravimata, muutub täiskasvanuks saades sageli raskeks ärevuseks. Soovitatav on varajane sekkumine, kuid praegused meetodid lapse ärevuse leevendamiseks hõlmavad sageli psühhiaatriliste ravimite kasutamist, mida paljud vanemad soovivad vältida.
Ärevatel inimestel on kõrgendatud tundlikkus ohtude suhtes, mida keskmine inimene ignoreeriks, tundlikkus tekitab ja hoiab ärevust, ütles Bar-Haim.
Ühte patsiendi ohuga seotud tähelepanumudeli mõõtmise viisi nimetatakse punkt-sondi testiks.
Patsiendile esitatakse kaks pilti või sõna, üks ähvardav ja teine neutraalne. Need sõnad kaovad siis ja üks pilt või sõna ilmub punktiga ning patsiendil palutakse punkti asukoha tähistamiseks vajutada nuppu.
Kiire reageerimisaeg punktile, mis ilmub ähvardava pildi või sõna asemel, näitab kallutatust ohu poole.
Selle testi muutmiseks teraapiaks manipuleeritakse täpse sihtmärgi asukohta sagedamini neutraalse sõna või pildi all. Järk-järgult hakkab patsient keskenduma sellele stiimulile, ennustades, et punkt ilmub sinna - see aitab normaliseerida tähelepanu kallutatust ja vähendada ärevust.
Uuringus uurisid teadlased 40 jätkuva ärevushäirega last ja jagasid nad kolme rühma. Esimene sai uue ABM-ravi; teine oli platseebo rühm, kus punkt ilmus võrdselt ähvardavate ja neutraalsete piltide taga; ja kolmandale rühmale näidati ainult neutraalseid stiimuleid. Patsiendid osalesid ühel nädalal ühel nädalal nelja nädala jooksul, läbides iga seansi jooksul 480 täpse sondi katset.
Laste ärevustaset mõõdeti enne ja pärast treeninguid intervjuude ja küsimustike abil. Nii platseebogrupis kui ka neutraalsete piltide rühmas ei leidnud teadlased olulist muutust patsientide kalduvuses ähvardavate stiimulite suhtes.
Kuid ABM-i rühmas oli osalejate ohu kallutatuses märkimisväärseid erinevusi. Uuringu lõpuks ei vastanud umbes 33 protsenti selle rühma patsientidest enam ärevushäire diagnostilistele kriteeriumidele.
Selle eeluuringu edu on toonud kaasa NIMHi eestvedamisel toimunud suure rahvusvahelise kohtuprotsessi. Arvutiprogrammi kasutatakse uuringutes rohkem kui 20 kohas viiel kontinendil.
Mida rohkem on patsientide jaoks võimalusi, seda parem on, et arstid saavad ravi kohandada vastavalt oma patsiendi individuaalsetele vajadustele, ütles Bar-Haim. Alati on patsiente, kelle jaoks ravimid või kognitiivne teraapia pole otstarbekas võimalus, ütles ta.
„Psühholoogilised häired on keerulised ja mitte iga patsient ei reageeri igale ravile hästi. On suurepärane, kui on uusi meetodeid, millel on alus neuroteadustel ja kliinilistel tõenditel, ”ütles ta.
Kohtuprotsessi tulemused leiate Ameerika psühhiaatriaajakiri.
Allikas: Tel Avivi ülikooli ameerika sõbrad