Paljud sõjaväelased otsivad vaimse tervise hooldust mujalt

Sõjaväelased kasutavad laialdaselt väliseid vaimse tervise teenuseid, mis viitab sellele, et sõjaväes pakutavad vaimse tervise teenused ei vasta tegevteenistuse liikmete vajadustele, selgub ajakirjas avaldatud uuest uuringust Sõjameditsiin.

Üldiselt olid teenistusliikmed väljastpoolt hoolduse otsimiseks kõige levinumad põhjused järgmised:

• ebapiisavad ja reageerimata teenused (93 protsenti);
• hirm teenuse otsimise eest kätte maksta (56 protsenti);
• usaldamatus käsu vastu (48 protsenti);
• olemasolevad vaimse tervise häired (22 protsenti);
• sõjaline seksuaaltrauma (22 protsenti) ja
• kulud kui tervishoiuteenuse saamise takistus (19 protsenti).

Süü teiste tapmise või vigastamise kohta olid levinud kogemused.

"Praegused sõjad on viinud veteranide ja tegevteenistuses olevate GI-de seas laastava enesetappude ja vaimse tervise probleemide rahvatervise epideemiani," ütles uuringu koordinaator, dr. Howard Waitzkin, New Mexico ülikooli emeriitprofessor.

Uuringu jaoks kogusid New Mexico ülikoolis Albuquerque'is, samuti Texases, Oregonis ja Massachusettsis asuvad teadlased ajavahemikus 2013-2016 233 kliendi kohta kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid andmeid.

Tsiviilmeditsiiniliste ressursside võrgustikus vabatahtlikena töötavad spetsialistid said tegevteenistuse liikmete suunamised GI Rights Hotline'ilt, mille töötajad olid rahu- ja usupõhiste organisatsioonide liikmed. Sõjaväekliendid asusid kogu Ameerika Ühendriikides, samuti Afganistanis, Lõuna-Koreas ja Saksamaal.

Nendel sõjaväelastel oli psühhiaatrilisi häireid väga palju. Ligi pooled (48 protsenti) teatasid enesetapumõtetest; 72 protsenti klientidest vastas raske depressiooni, 62 protsenti traumajärgse stressihäire (PTSD), 20 protsenti üldise ärevushäire (GAD), 25 protsenti paanikahäire ja 27 protsenti alkoholi tarvitamise häire kriteeriumidele. Lisaks teatas 38 protsenti klientidest usaldamatusest, et nende käsk vastab nende vajadustele, ja 24 protsenti esitas sõjaeelse vaimse tervise ravi.

Paljud kliendid seondusid sõjaeelse (46 protsenti) ja sõjalise (73 protsenti) trauma ajalooga. Sõjalise trauma saanud inimestest andis 52 protsenti aru lahingutraumast, 59 protsenti aga lahinguvälistest traumadest, näiteks füüsilisest või seksuaalsest rünnakust.

Viimaste aastate jooksul hõlmas ligikaudu 80 protsenti tsiviilmeditsiiniliste ressursside võrgustikku pöördumistest vaimse tervise probleeme ja 20 protsenti füüsilise tervise probleeme, kusjuures vaimsed ja füüsilised probleemid kattusid umbes 10 protsendil juhtudest.

Suurem osa klientidest olid mehed (82 protsenti) ja 18–26-aastased (58 protsenti). 62 protsenti identifitseeris end valgetena, 16 protsenti mustanahalistena, 15 protsenti hispaanlastena, kaks protsenti põlisameeriklastena ja neli protsenti Aasia / Vaikse ookeani saarte elanikena. Enamik kliente oli armees (64 protsenti), oli madalama auastmega (82 protsenti) ja lõpetanud keskkooli või mõne kõrgkooli (78 protsenti).

Sõjaväeteenistus hõlmab suurt enesetappude määra, veteranide seas oli hiljuti keskmiselt 20 ja aktiivsel sõjaväelasel üle ühe päevas. Viimaste sõdade ajal Iraagis, Afganistanis ja mujal on aktiivsemad teenistujad surnud enesetappude kui lahingute tõttu.

Artiklis märgiti, et sõjaväe tervise- ja vaimse tervise spetsialistid peavad tasakaalustama kohustused nii patsientide kui ka sõjaväejuhatuse ees ning väidavad, et usalduse ja konfidentsiaalsuse eetilised probleemid on muutunud hoolduse tõkkeks. Muude takistuste hulka kuuluvad häbimärgistamine, hoolduse otsimise negatiivne mõju karjäärile, veendumused, et hooldus ei oleks tõhus, ja asjakohaste teenuste puudumine.

"Sõjavägi peaks julgustama ja toetama geograafiliste tähiste tsiviilteenuste kasutamist, mis ei hõlma sõjaväemeditsiini ja vaimse tervise hooldusele omaseid eetilisi konflikte," ütles Waitzkin. "Sellised tsiviilteenistused peaksid asuma mittetulunduslikes organisatsioonides, mis ei saa oma teenuste piiramisest rahalist kasu."

Allikas: Oxford University Press