Vaimne tervis keskkoolis: õpetage õpilasi seost mõtlemismustrite, emotsioonide ja käitumise vahel
Ohio osariigi ülikooli õenduskolledži teadlased leidsid, et programm nimega COPE: (võimaluste loomine isiklikuks mõjuvõimu suurendamiseks) tervislikud eluviisid TEEN (mõtlemine, emotsioonid, treening, toitumine) andis kasuliku tulemuse mitmete tervise- ja käitumistegurite jaoks.
Keskkooli terviseklassides kasutati sekkumist, mis rõhutas lisaks toitumisele ja kehalisele aktiivsusele ka kognitiivsete käitumisoskuste loomist.
Osalejatel oli madalam keskmine kehamassiindeks, parem sotsiaalne käitumine, kõrgemad terviseklasside hinnad ja nad jõid vähem alkoholi kui tavaliste tervisetundidega klassi teismelised.
Raske depressiooniga teismeliste sümptomid langesid semestri lõpus samuti normaalsele tasemele võrreldes kontrollrühmaga, kelle sümptomid püsisid kõrgendatud.
Teadlaste sõnul püsis enamik programmi positiivseid tulemusi kuus kuud.
Ekspertide sõnul on sekkumine teretulnud, kuna 32 protsenti Ameerika Ühendriikide noortest on ülekaalulised või rasvunud ning enesetapp on kolmas surmapõhjus 14–24-aastaste noorte seas.
Hoolimata asjaolust, et teismelistel on olulisi vaimse tervisega seotud probleeme, ei võta enamik koolipõhiseid sekkumisi korraga mõlemaid rahvatervise probleeme ega mõõda programmide mõju mitmele tulemusele, ütles uuringu juhtiv autor Bernadette Melnyk.
"See on see, mis on varasematest teismeliste tervisliku eluviisi programmidest puudu jäänud - jõudes mõttetööni. Me õpetame noorukitele, et see, kuidas nad mõtlevad, on otseselt seotud nende enesetundega ja käitumisega, ”ütles Melnyk.
"See programm langetas raske depressiooniga teismeliste arvu peaaegu poole võrra. Vähem kui 25 protsenti vaimse tervise probleemidega noorukitest saab abi ja siin on meil sekkumine, mis käsitleb seda kannatust ja aitab ka rasvumist ennetada või vähendada. "
Uuring on avaldatud American Journal of Preventive Medicine.
Uuringu jaoks värbas teadlane 779 keskkooliõpilast vanuses 14–16 Ameerika Ühendriikide edelast. Pooled käisid kontrollklassis, kus käsitleti standardseid terviseteemasid nagu liiklusohutus, hambaravi ja immuniseerimine. Ülejäänud osalesid programmis COPE: Tervislikud eluviisid TEEN.
COPE programm põhineb kognitiivse käitumisteraapia kontseptsioonidel, rõhuasetusega oskuste arendamisel.
See pole aga klassiruumis nõustamine: kogu COPE õppekava, mis koosneb iganädalastest 50-minutilistest käitumisoskuste seanssidest, toitumisalastest andmetest ja kehalisest aktiivsusest 15 nädala jooksul, on juhendajatele ette nähtud käsiraamatutes ja PowerPointides.
See uuring oli esimene, mis testis COPE efektiivsust, kui õpetasid koolitatud õpetajad terviseklassis. Pilootuuringutes on Melnyk koos meeskonnaga ise õppekava õpetanud.
"Need on oskused, mida saan õpetada paljudele professionaalidele, kuidas neid pakkuda, ja nad ei pea olema sertifitseeritud terapeudid," ütles Melnyk.
Programmi COPE keskmes on seos nii mõttemallide, emotsioonide ja käitumise kui ka kognitiivsete käitumisoskuste arendamise ABC vahel.
See koolitus tõdeb, et aktivaatoriga seotud sündmused võivad vallandada negatiivseid mõtteid, teismelistel võivad vallandava sündmuse põhjal olla negatiivsed veendumused enda kohta ning halva enesetunde ja negatiivse käitumise tagajärjed.
"Me õpetame lastele, kuidas jälgida aktivaatorite sündmusi, ja näitame neile, et negatiivse veendumuse omaksvõtmise asemel võivad nad selle enda ümber muuta positiivseks veendumuseks," ütles Melnyk.
„Koolid õpetavad suurepäraselt matemaatikat ja ühiskonnaõpetust, kuid me ei anna teismelistele eluks vajalikke oskusi stressiga edukaks toimetulekuks, probleemide lahendamiseks, eesmärkide seadmiseks ja need on selle tervisliku eluviisi sekkumise põhielemendid . ”
COPE sisaldab ka toitumistunde sellistel teemadel nagu portsjonite suurus ja sotsiaalne söömine ning 20 minutit liikumist - tants, dodge pall, jalutuskäik, kõik, mis hoiab õpilasi oma istmetest eemal.
Osalevate teismeliste seas identifitseeris end 68,3 protsenti hispaanlastest ja 51,5 protsenti naistest. Enam kui pooled said alguse tervislikust kehakaalust, 19 protsenti pidas oma vanuse järgi ülekaaluliseks ja 23,4 protsenti rasvunud kategooriasse. Ligi 10 protsenti noorukitest teatas ärevuse ja depressiooni sümptomitest.
Kohe pärast programmide lõppu ületasid COPE õpilaste tulemused kontrollrühma keskmiselt mitmes valdkonnas: 4061 sammu rohkem päevas; oluliselt madalam keskmine kehamassiindeks (KMI); paremad skoorid koostöös, väites ja akadeemilises pädevuses - kõik sotsiaalsed oskused, mida õpetajad hindavad; ja väiksem alkoholitarbimine - 12,96 protsenti COPE teismelistest, võrreldes 19,94 protsendiga kontrollklassi noorukitest.
COPE teismeliste kehamassiindeksi paranemine püsis kuus kuud ja COPE teismeliste alkoholitarbimise tendents püsis. Lisaks jäi 97,3 protsenti COPE teismelistest, kes alustasid tervisliku kehakaaluga, kuus kuud hiljem sellesse kategooriasse, samas kui ülekaaluliste kategooriasse liikus vaid 2,7 protsenti.
Võrdluseks: kontrollgrupi teismelistest, kes alustasid tervisliku kehakaaluga, jäi 91,2 protsenti sellesse kategooriasse, 7,3 protsenti läks ülekaaluliseks ja 1,5 protsenti rasvunud kategooriasse.
Melnyk märkis, et pole võimalik õrritada, millisel programmi komponendil on teismelistele kõige sügavam mõju, kuid tõenäoliselt on see nende kõigi koosmõju.
"Usun, et see peab olema kombinatsioon," ütles ta.
"Teil peab olema toitumisalane tükk, mis õpetaks neid tervislikumalt toituma ja ebatervislikule söömisele vastu, et end paremini tunda. Ja nad peavad olema aktiivsemad. Kuid väga oluline osa on vaimne tervis ja kognitiivne teos. "
Allikas: Ohio osariigi ülikool
