Uuring leiab, et lapsi ei ole ülepõlvatud

Uus uuring näitab, et vastupidiselt levinud arvamusele ei kirjutata psühhiaatrilisi ravimeid Ameerika lastele üle. Tegelikult muretsevad teadlased lastepsühhiaatrite piiratud kättesaadavuse tõttu rohkem alakohtlemise ja muude ravimeetodite uurimata jätmise pärast enne ravimeid.

Columbia ülikooli Irvingi meditsiinikeskuse (CUIMC) uurijad võrdlesid laste levinumate psühhiaatriliste häirete väljakirjutamise määrasid levimuse määradega ja avastasid, et mõnda neist ravimitest võib alla kirjutada.

"Viimase mitme aasta jooksul on avalikkus ja ametialased inimesed olnud laialt levinud mures teadete pärast, et psühhiaatrilisi ravimeid kirjutatakse Ameerika Ühendriikide lastele ja noorukitele üle," ütles uuringut juhtinud lastepsühhiaater ja CUIMC teadur Ryan Sultan. .

"Meid huvitas selle mure parem mõistmine."

Uurimistulemused ilmuvad veebis Laste ja noorukite psühhofarmakoloogia ajakiri.

Uurijad kasutasid andmeid riiklikust retseptide andmebaasist, mis hõlmas 6,3 miljonit last vanuses 3–24 aastat. Nad ja vaatasid läbi kolme psühhiaatriliste ravimite klassi aastased retseptid: stimulandid, antidepressandid ja antipsühhootikumid.

Seejärel võrreldi ravimite väljakirjutamise mustreid tähelepanupuudulikkuse-hüperaktiivsuse häire (ADHD), ärevushäirete ja depressiooni levimusega väikelaste (kolm kuni viis aastat), vanemate laste (kuus kuni 12 aastat), noorukite (13 kuni 18 aastat) vahel ja noored täiskasvanud (19–24-aastased).

See on esimene riiklik uuring, kus analüüsiti nende kolme tüüpi psühhiaatriliste ravimite väljakirjutamise määrasid nooruses.

Aastas on hinnanguliselt igal kaheksal USA teismelisel depressiooniepisood ja ligikaudu ühel 12-st lapsest on ADHD sümptomid. Uuritud aasta jooksul sai antidepressantide retsepti vähem kui iga 30 teismelist ja stimulantide retsepti sai vaid üks 20st.

"Meie tulemused näitavad, et elanikkonna tasandil ei tundu lastele ja noorukitele mõeldud stimulantide ja antidepressantide väljakirjutamist olevat ette nähtud kõrgema määraga kui teadaolevad psühhiaatriliste seisundite määrad, mille raviks nad on mõeldud," ütles Sultan.

"Need leiud on vastuolus arusaamaga, et lapsi ja noorukeid kirjutatakse üle."

Kõige nooremate rühmade laste ja noorukite laste psühhiaatriliste ravimite väljakirjutamise skeemid moodustasid kõige väiksema arvu (0,8 protsenti) ükskõik milliste psühhiaatriliste ravimite retseptidest. Kõige rohkem oli noorukeid (7,7 protsenti).

Stimuleerivate ravimite väljakirjutuste arv oli kõige suurem vanematel lastel (4,6 protsenti), meestel oli neid retsepte rohkem kui naistel. Antidepressantide retseptid kasvasid vanusega ja olid kõige kõrgemad noortel täiskasvanutel (4,8 protsenti), eriti naistel. Antipsühhootikumide retseptid saavutasid noorukieas haripunkti (1,2 protsenti) ja neid määrati selle vanuserühma meestele veidi sagedamini.

"Uuring näitas ka seda, et Ameerika Ühendriikide noorte seas on antidepressantide ja stimulantide väljakirjutamise mustrid üldiselt kooskõlas tüüpiliste vanustega, mis on seotud tavaliste psüühikahäirete ilmnemisega," ütles CUIMC psühhiaatriaprofessor MD Ol Olson. ja vanem autor.

"Antipsühhootiliste ravimite olukord on siiski vähem selge. Arvestades kliinilist ebakindlust nende asjakohaste näidustuste osas, on ebaselge, kas nende aastane kasutamise määr, mis varieerus 0,1 protsendil noorematel lastel ja 1 protsendil noorukitel, ületab või langeb nende psühhiaatriliste häirete määr, mida nad soovivad ravida. "

"Need tulemused pakuvad mõningast kindlust neile, kes on mures psühhiaatriliste ravimite üleretseptsiooni pärast lastele ja teismelistele," ütles Sultan.

"Lastepsühhiaatritele juurdepääsu parandamine konsultatsiooniteenuste ja koostööhoolduse mudelite abil võib aidata lahendada võimalikku alakohtlemist, vähendades samas ravimite väljakirjutamise ohtu enne, kui muid ravimeid on proovitud."

Allikas: Columbia ülikool / EurekAlert