Depressioonidega seotud noorte vägivaldse käitumise tagasihoidlik valik
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on ravimite klass, mida tavaliselt kasutatakse depressiooni raviks. Uute uuringute kohaselt on nende kasutamine mõnes vanusesektoris tagasihoidlikult seotud vägivaldse kuritegevusega.
Oxfordi ülikooli teadlased leidsid, et seos depressiooniravimite ja vägivaldse käitumise vahel oli oluline 15–24-aastastel inimestel, kuid mitte 25-aastastel ja vanematel inimestel.
Uuringute tulemused ilmuvad ajakirjas PLOS meditsiin.
SSRI-sid määratakse laialdaselt, kuid ebaselged tõendid seovad SSRI kasutamist vägivaldse käitumisega. Selles uuringus võrdlesid dr Seena Fazel ja tema kolleegid vägivallakuritegude määra, samal ajal kui inimestele määrati SSRI-d samade inimeste vägivallakuritegude määraga, kui nad ei saanud ravimeid.
Teadlased kasutavad Rootsi retseptiravimite registri ja Rootsi riikliku kuritegude registri vastavaid andmeid.
Nelja-aastase uurimisperioodi jooksul määrati SSRI-d umbes 850 000 inimesele (10,8 protsenti Rootsi elanikkonnast) ja üks protsent neist isikutest mõisteti süüdi vägivaldses kuriteos.
Tulemuseks oli üldine seos SSRI kasutamise ja nooremate täiskasvanute vägivaldsete veendumuste vahel. Suurenenud riskid leiti 15–24-aastastel inimestel vägivaldsete vahistamiste, vägivallatute süüdimõistvate kohtuotsuste ja arreteerimiste, mittesurmavate juhuslike vigastuste ja alkoholiprobleemide korral erakorraliste kontaktide tõttu.
Teadlased selgitavad, et uuringu tulemused ei tähenda põhjus-tagajärg ega põhjuslikku seost. Näiteks ei arvesta uurimismetoodika selliseid riske nagu sümptomite raskusaste.
Teadlased usuvad siiski, et kui järelkontrolli tulemused leiavad kinnitust, peaksid nad SSRI-de kasutamisel noorte seas ettevaatusega tegelema.
Sellest hoolimata peavad arstid kaaluma SSRI-ga seotud vägivaldsete kuritegude kasvu ja SSRI eeliseid puude, haiglaravi ja enesetappude vähendamisel.
Autorid väidavad: "Rahvatervise seisukohast võib üldise haigestumuse ja suremuse halvenemine vaidlustada SSRI-de esmatasandi arstiabi väljakirjutamise piirangute vastu seni, kuni avalikustatakse võimalikud riskid."
Teisisõnu võib praeguste SSRI antidepressantide kasutamist noortele patsientidele siiski näidata, kui riskid on arvutatud ning pakkujaid ja patsiente hoiatatakse võimalike kõrvaltoimete eest.
Allikas: PLOS / EurekAlert
