Depressioon suurendab Lõuna-Aafrika tüdrukute HIV-riski
Lõuna-Aafrika noori tüdrukuid ähvardab erakordne HIV-i oht: iga neljas on viirusesse nakatunud täiskasvanuks saades ja enamik nakatub esmakordselt teismeeas.
Nüüd uus uuring, mis on veebis avaldatud veebisaidil American Journal of Epidemiology, leiab, et depressiooniga teismelistel tüdrukutel on veelgi suurem oht nakatuda HIV-i.
Uuringud näitavad, et teismeliste tüdrukute vaimse tervise parandamisele suunatud sekkumised võivad aidata kontrollida HIV levikut Lõuna-Aafrikas ja kogu ülejäänud Sahara-taguses Aafrikas.
"Oleme teadnud, et depressioon ja HIV käivad koos aastakümneid, kuid keegi ei tea, kuhu nool läheb: kas depressioon viib HIV-i või HIV viib depressioonini?" ütles Berkeley California ülikooli epidemioloogiaprofessor ja uuringu vanemautor dr Jennifer Ahern.
"Tõenäoliselt läheb see mõlemat pidi, kuid suutsime näidata, et vähemalt selles populatsioonis läheb nool kindlasti ühte teed, see tähendab, et depressioon viib HIV-i. Sellel võib olla oluline mõju sekkumistele. "
Uuringu raames uurisid teadlased, millised teismeliste sotsiaalse elu ja käitumise aspektid võivad selgitada seost depressiooni ja HIV-i esinemissageduse vahel.
Nad leidsid, et depressioonisümptomeid kogenud teismelised tüdrukud teatasid hiljem tõenäolisemalt, et neil pole vanematega lähedasi suhteid ja kui neil on partner, kes teda lööks, kui ta paluks tal kondoomi kanda. Need tegurid tundusid olevat osa HIV-i nakatumise rajast.
"Partnerivägivald kondoomi läbirääkimistele ja vanemate järelevalve puudumine oli kõige tugevam seos nii depressiooni kui ka HIV-iga, mis näitab, et enamikku depressiooni ja HIV-i suhetest võivad mõjutada need tegurid," ütles Dana Goin. järeldoktor San Francisco California ülikooli sünnitus-, günekoloogia- ja reproduktiivteaduste osakonnas ning uuringu juhtiv autor.
"Tulemused illustreerivad, kui palju selle elanikkonna nakatumist on seotud struktuuriliste teguritega," ütles Goin, kes lõpetas UC Berkeley epidemioloogia doktorikandidaadi töö.
Teadlased analüüsisid 2533 Lõuna-Aafrika Vabariigis Mpumalanga provintsis elava noore naise vanuses 13–21 aastat. Igat osalejat uuriti uuringu alguses depressiooni sümptomite suhtes ja seejärel testiti igal aastal kuue aasta jooksul HIV-i.
Veidi rohkem kui 18% noortest naistest oli uuringu alguses depressioon - umbes kaks korda Lõuna-Aafrika riigi keskmine. Nendest, kellel on depressioon, nakatus HIV-i ligi 11 protsenti, samas kui lõpuks nakatus ainult 6, 5% depressioonita inimestest.
Kui varasemad uuringud on näidanud, et depressioon võib USA-s meestega seksivatel meestel põhjustada HIV-i esinemissageduse suurenemist, on see uuring esimene, mis uurib Sahara-taguse Aafrika tüdrukute ja noorte naiste seost.
Ehkki Lõuna-Aafrika maapiirkonna elanikel on vaimse tervise teenuste kättesaadavus piiratud, töötavad Aherni ja Goini kaastöölised Suurbritannias Oxfordi ülikoolis ja Lõuna-Aafrika Vabariigis asuvas Witwatersrandi ülikoolis välja kogukonnapõhised sekkumised, mis võivad aidata tüdrukuid tuvastada ja toetada. kes võitlevad depressiooniga.
"Üha rohkem on tõendeid selle kohta, et depressiooni tõestatud psühholoogilisi ravimeetodeid, näiteks käitumuslikku aktiveerimist, saavad pakkuda tavalised nõustajad ja kogukonna tervishoiutöötajad, mis pakub teostatavat viisi depressiooni raviks kogukonnas," ütles Alan Stein, laste ja noorukite psühhiaatria Oxfordi ülikoolis.
"Samuti on võimalus sellist tüüpi raviteenuseid osutada Interneti või mobiiltelefonide abil, kasutades kaaslaste mentorite telefonikõnesid, ja selle kallal me töötame."
Allikas: California ülikool - Berkeley