Lapseea raskused, mis on seotud aju enneaegse arengu ja vaimuhaigusega
Uued uuringud näitavad, et vaesuses kasvamine ja traumaatiliste sündmuste, näiteks halva õnnetuse või seksuaalse rünnaku, kogemine võib negatiivselt mõjutada laste ja noorte täiskasvanute aju arengut ja käitumist.
Uue uuringu kohaselt olid madal sotsiaalmajanduslik seisund (L-SES) ja traumaatiliste stressisündmuste (TSE) kogemine seotud puberteedi kiirenemise ja aju küpsemisega, ebanormaalse aju arenguga ja suuremate vaimse tervise häiretega, nagu depressioon, ärevus ja psühhoos.
“Leiud rõhutavad vajadust pöörata tähelepanu keskkonnale, kus laps kasvab. Vaesusel ja traumal on tugev seos käitumise ja aju arenguga ning selle mõjud on palju ulatuslikumad, kui seni arvati, ”ütles uuringu juhtiv autor Raquel E. Gur, PhD, psühhiaatria, neuroloogia ja radioloogia professor. Pennsylvania ülikooli Perelmani meditsiinikool ja eluaegse ajuinstituudi direktor.
Teadlased tunnistavad, et lapsevanemad ja koolitajad jagunevad vastandlikeks leerideks küsimuses, kuidas lapseea raskused mõjutavad arengut täiskasvanuks ja täiskasvanuks.
Vaated erinevad “varraste säästmisest ja lapse rikkumisest” murest, et mis tahes stressirohke seisund, näiteks kiusamine, avaldab kahjulikku ja püsivat mõju.
Psühholoogid ja sotsiaalteadlased on dokumenteerinud vaesuses kasvamise püsiva mõju kognitiivsele funktsioneerimisele ning kliinikud täheldasid lapsepõlves saadud trauma mõju mitmele häirele, ehkki enamasti traumajärgsete stressihäirete (PTSD) kontekstis.
Teadlaste sõnul on ka anekdootlikke tähelepanekuid, mida mõned uuringud toetavad, et raskused kiirendavad küpsemist. Lastest saavad noored täiskasvanud kiiremini, füüsiliselt ja vaimselt.
Neuroteadlased, kes on teadlikud muutuste keerukusest, mida aju peab lapsepõlvest noorele täiskasvanule üleminekul läbi tegema, kahtlustasid, et lapseea raskused mõjutavad aju struktuuri ja funktsiooni olulisi näitajaid.
Uus uuring võrdles esimesena vaesuse mõjusid (L-SES) nendega, kes kogesid TSE-sid samas valimis, vastavalt Penni teadlaste andmetele.
Teadlased analüüsisid Philadelphia neurodevelopmental kohordi andmeid, kuhu kuulus 9 498 osalejat vanuses 8 kuni 21 aastat. Rassiliselt ja majanduslikult mitmekesine kohort sisaldab andmeid SES-i, TSE-de, neurokognitiivse jõudluse ja MRI kaudu võetud multimodaalse neurokujutise kohta.
Teadlased leidsid SES-i ja TSE spetsiifilisi seoseid psühhiaatriliste sümptomite, kognitiivse jõudluse ja mitme aju struktuuri kõrvalekalletega.
Tulemused näitasid, et vaesus oli seotud psühhiaatriliste sümptomite, sealhulgas meeleolu ja ärevuse, foobiate, eksternalise käitumise, näiteks käitumishäire ja ADHD, ning psühhooside vähese tõsidusega võrreldes inimestega, kes vaesust ei kogenud.
TSE-de mõju psühhiaatriliste sümptomite raskusastmele oli ootamatult suur, avastasid teadlased.
TSEd olid enamasti seotud PTSD-ga, kuid teadlased leidsid ka, et isegi üksikut TSE-d seostati kõigi analüüsitud psühhiaatriliste sümptomite mõõduka raskusastme tõusuga. Kaks või enam TSE-d näitasid suurt tõusu, eriti meeleolu ja ärevuse ning psühhoosi korral.
Lisaks näitasid uuringu tulemused, et need mõjud olid naistel suuremad kui meestel.
Neurokognitiivse funktsioneerimise korral oli juhtum vastupidine: leiti, et vaesus on seotud mõõduka kuni suure kognitiivse puudujäägiga, eriti täidesaatva funktsioneerimise - vaimse paindlikkuse, tähelepanu ja töömälu - ning keeruliste arutluste korral.
Leiti, et TSE-del on väga peen mõju: uuringu tulemuste kohaselt on isikutel, kes kogesid kahte või enamat TSE-d, kerge kognitiivse puudujäägi puudujääk, kuid mälu jõudlus oli veidi parem.
Nii vaesus kui ka TSE-d olid seotud aju anatoomia, füsioloogia ja ühenduvuse näitajate kõrvalekalletega, avastasid teadlased.
Vaesuse assotsiatsioonid olid laialt levinud, samas kui TSE-d seostati fokuseeritumate erinevustega aju limbilistes ja fronto-parietaalsetes piirkondades, mis töötlevad emotsioone, mälu, täidesaatvaid funktsioone ja keerulisi arutlusi.
Teadlased leidsid ka tõendeid selle kohta, et raskused on seotud puberteedi varasema algusega.
Nii vaesus kui ka TSE-de esinemine on seotud lapse füüsilise küpsemisega varasemas eas. Teadlased leidsid sama mõju ka ajule, kusjuures avastused näitasid, et suuremal osal raskusi kogenud lastest olid täiskasvanute aju omadused. See mõjutab arengut, kuna aju struktuurse ja funktsionaalse ühenduvuse hoolikas kihistamine nõuab aega ja varajane küpsus võib takistada oskuste vajalikku lihvimist, selgitasid teadlased.
"Meie uuring ei näita ühtegi tõendit" varraste säästmise "lähenemise toetamiseks, vastupidi, me oleme näinud TSE-de ootamatult tugevat mõju psühhiaatrilistele sümptomitele ja vaesuse neurokognitiivset funktsioneerimist ning mõlemad on seotud aju kõrvalekalletega," ütles Gur.
"Uuring viitab sellele, et vanematel ja kõigil, kes on seotud lapse kasvatamisega, on mõistlik proovida last kaitsta või kaitsta raskuste eest. Ja neile, kes tegelevad lastega, kes olid juba varem kokku puutunud raskustega - nagu on tänapäeval kahjuks kogu maailma pagulaste puhul - oodata sümptomite suurenemist ja kaaluda kognitiivset paranemist, taastusravi tüüpi, mille eesmärk on parandada tähelepanu, mälu ja muud kognitiivsed funktsioonid. "
Uuring avaldati aastal JAMA psühhiaatria.
Allikas: Pennsylvania ülikooli meditsiinikool
