Aju pildistamine võib aidata ADHD-d kinnitada
Teadlaste sõnul võib meetod aidata arstidel ja vanematel ravimite osas teadlikumaid otsuseid langetada.
Radioloogid selgitavad, et magnetresonantstomograafia (MRI) on mitteinvasiivne viis rauasisalduse mõõtmiseks tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega (ADHD) inimeste ajus. Madal rauasisaldus ajus on seotud dopamiini sünteesi rikkumisega - kuid üksi ei saa ühtegi psüühikahäiret diagnoosida.
"Uuringud näitavad, et psühhostimuleerivad ravimid suurendavad dopamiini taset ja aitavad lapsi, kellel on kahtlus, et dopamiini tase on madalam," ütles Vitria Adisetiyo, Ph.D., Lõuna-Carolina meditsiinikõrgkooli doktorikraad Charlestonis, S.C.
"Kuna dopamiini sünteesiks on vaja aju rauda, võib rauataseme hindamine MRI abil anda mitteinvasiivse, kaudse dopamiini mõõtmise."
Adisetiyo ja tema kolleegid uurisid seda võimalust, mõõtes aju rauda 22 ADHD-ga lapsel ja noorukil ning 27 tervel kontroll-lapsel ja noorukil, kasutades MRI tehnikat, mida nimetatakse magnetvälja korrelatsiooni (MFC) pildistamiseks.
Tehnika on suhteliselt uus, selle võtsid 2006. aastal kasutusele uuringu kaasautorid ja õppejõud Joseph A. Helpern ja Ph.D. Jens H. Jensen.
ADHD on levinud häire lastel ja noorukitel, mis võib jätkuda ka täiskasvanuna. Sümptomiteks on hüperaktiivsus ja raskused fookuses püsimisel, tähelepanu pööramisel ja käitumise kontrollimisel.
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon teatab, et ADHD mõjutab 3–7 protsenti kooliealistest lastest.
Psühhostimuleerivad ravimid, näiteks Ritalin, on ADHD sümptomite vähendamiseks tavaliselt kasutatavad ravimid.
"MRI lõõgastumise määr on tavapärasem viis aju raua mõõtmiseks, kuid need pole eriti spetsiifilised," ütles Adisetiyo. "Lisasime MFC, kuna see pakub täpsemat täpsust."
Tulemused näitasid, et 12 ADHD patsiendil, kes ei olnud kunagi ravimeid tarvitanud, oli MFC oluliselt madalam kui 10 ADHD patsiendil, kes olid kasutanud psühhostimuleerivaid ravimeid, või 27 tüüpiliselt arenenud kontrollrühma lastel ja noorukitel.
Seevastu ei leitud relaksatsioonimäärade ega seerumimõõtmiste abil olulisi rühmade erinevusi. Ravivaba rühma madalam aju rauasisaldus näis normaliseeruvat psühhostimuleerivate ravimitega.
MFC-pildistamise võime madalat rauasisaldust mitteinvasiivselt tuvastada võib aidata parandada ADHD diagnoosi ja suunata optimaalset ravi. Mitteinvasiivsed meetodid on eriti olulised lastel, märkis Adisetiyo.
"See meetod võimaldab meil kasutada organismi omaseid biomarkereid ja mõõta kaudselt dopamiini taset ilma kontrastaineid vajamata," ütles ta.
Kui tulemusi saab korrata suuremates uuringutes, võib MFC-l olla tulevikus roll psühhostimulantidest kasu saavate patsientide määramisel - oluline kaalutlus, sest ravimid võivad mõnel patsiendil tekitada sõltuvust ja põhjustada teiste psühhostimuleerivate ravimite nagu kokaiin kuritarvitamist.
"Kui psühhiaater on diagnoosi suhtes vähem kindel, oleks kasulik, kui saaksite patsiendi 15 minutiks skannerisse kinnitada ja kinnitada, et ajuraua tase on madal," ütles ta. "Ja me võiksime tuvastada normaalse rauasisaldusega lapsed, kellest võivad saada sõltlased."
Koos tulemuste kordamisega suuremas patsientide populatsioonis loodavad teadlased laiendada oma uuringuid, et uurida kokaiinisõltuvuse ja ajuraua suhet.
Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts
