Kas loid kognitiivne tempo (SCT) on olemas?

Aeglane kognitiivne tempo on pikaajaline komponent, mis arvatavasti on kas osa tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirest või võib olla tema enda iseseisev mure.

Osa sellest, mida me nüüd nimetame aeglaseks kognitiivseks tempoks (SCT), on eksisteerinud juba 1960. aastatest, kuid see oli 1980. aastate lõpus - ammu enne tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) ravimite olemasolu - kui teadlased näitasid esmakordselt, et SCT sümptomid on tõenäoliselt ainulaadne seisund või ADHD alatüüp (Lahey et al., 1988; Neeper & Lahey, 1986).

Teisisõnu, loid kognitiivse tempo teaduslik alus on olnud juba peaaegu olemas 30 aastat. See pole uus. Ja see pole vaevalt uudis. Teadlased tuvastavad oma uurimistöös regulaarselt kümneid kavandatud sündroome või sümptomite tähtkujusid. Ainult väike osa neist saab kunagi tunnustatud psüühikahäireks või diagnoosiks.

Kuid kas SCT on tõesti olemas? Kas see on tema enda seisund või häire?

Teaduslikud uuringud psühholoogiliste häirete uurimisel on aeglane ja valus protsess. Uue sümptomite tähtkuju näitamiseks on vaja kümneid - ja sageli sadu - uuringuid, mis on ainulaadsed ja mõjutavad oluliselt inimese igapäevast toimimist. Teadlased tuvastavad regulaarselt sündroomid, mida on huvitav tähele panna (näiteks isiksusefaktor), kuid mis tegelikult ei mõjuta inimese elu negatiivselt. Need ei muutu kunagi häireteks.

Teinekord tuvastavad teadlased sündroomid, millel näib olevat kliiniline tähendus - need ajavad inimeste elu tõesti sassi.

Üks selline asi on tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire. Peaaegu selle tekkimisest alates kliinilise häirena on teadlased väitnud, kas seda seisundit peegeldab kõige paremini kahe- või kolmefaktoriline mudel. Need tegurid tuletatakse statistilise analüüsi abil, vaadates inimesi, kes täidavad sümptomitel põhinevaid küsimustikke ja struktureeritud kliinilisi intervjuusid.

Tänaseks on kahefaktoriline mudel võitnud. Sellepärast peame tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsust täna kaheks peamiseks esituseks: tähelepanematu ja hüperaktiivne / kompulsiivne (kolmas tüüp - kombineeritult - on lihtsalt nende kahe kombinatsioon).

Kuid mõned teadlased on pikka aega uskunud, et ka teine ​​tegur on selles arutelus statistiliselt oluline - loid kognitiivne tempo (SCT). See termin tähistab inimest, kellel on igapäevases tegevuses aeglane kognitiivne töötlus, loidus, apaatia, unisus ja ebajärjekindel erksus. SCT-d ei tohiks segi ajada teise häirega, päevase unisusega, et uuringud on näidanud, et kuigi need on seotud, on need erinevad häired (vt Landberg et al., 2014).

Alates selle esmakordsest väljaandmisest 1980. aastatel on SCT-ga läbi viidud kümneid teaduslikke uuringuid - valdav enamus neist pole olnud seotud farmaatsiatööstusega.

Miks on siis SCT äkki uudised?

Nii et oli natuke lahti, kui lugesin kogu artiklit loidust kognitiivsest tempot New York Times:

Ometi väidavad mõned vaimse tervise võimsad tegelased, et on tuvastanud uue häire, mis võib märkimisväärselt laiendada noorte tähelepanu, keda ravitakse tähelepanuprobleemide tõttu. […]

Ajakiri Journal of Abnormal Child Psychology pühendas oma jaanuarinumbrist 136 lehekülge haigust kirjeldavatele dokumentidele, mille juhtdokument väitis, et küsimus selle olemasolust "näib olevat puhkama antud küsimusest alates".

Ah, ma näen. Kuna teaduslik, eelretsenseeritud ajakiri otsustas pühendada suurema osa teemast sellele teemale, on see äkki "uus häire", mis väärib New York Times.1 Kas keegi on ärkvel sealsamas faktikontrolli lauas?

Miks see tähelepanu SCT-le nüüd? Kuna artiklis püütakse seostada soovitusega, saab sellest äkki uus häire - ebatõenäoline väljavaade - ja asjaolu, et farmaatsiaettevõtted on rahastanud ühte või kahte uuringut selle kohta, kuidas SCT-d kõige paremini ravida.

Loogikas nimetame sellist lohakat argumenti näiteks kaevu mürgitamiseks. See on loogiline eksitus, mis viitab sellele, et farmaatsiaettevõtted on seotud väikese hulga uuringutega SCT-ga, SCT peab olema väljamõeldud häire, mille ainus eesmärk on suruda rohkem ADHD-ravimeid. Ajakirjanik ei esita selle seose ega väite kohta mingeid tõendeid. Piisab lihtsalt väite esitamisest

Miks keegi ei pea varsti SCT pärast muretsema

Hoolimata sellest, et üks teadlane väidab, et häire olemasolu küsimus näib olevat puhkama pandud, pole midagi sellist juhtunud. Uuritav sümptomite tähtkuju ei muutu nii lihtsalt diagnoosiks.

Selle asemel peavad häired läbima pika teadusliku eksperthinnangu. See pole protsess, mis võtab aastaid - see võib võtta aastakümneid. Viimati uuendati psühhiaatriliste häirete diagnostilist juhendit DSM 1994. aastal. Kulus 19 aastat, enne kui uus väljaanne DSM-5 ilmus just eelmisel aastal.

Aeglast kognitiivset tempo häiret - või kui ADHD alamtüüpi - ei mainita isegi DSM-5.3

Kuna loid kognitiivne tempo pole isegi DSM-is, on ebatõenäoline, et näeme, et SCT-st saab niipea äkki uus häire. Võib kuluda aastakümneid - koos kümnete täiendavate täiendavate uuringutega -, enne kui see selle hüppe teeb.

See ei tähenda siiski, et SCT ei pruugi teie elus olla õigustatud ja pakiline probleem. See võib oluliselt mõjutada teie igapäevast toimimist negatiivselt.

Nagu me seda sageli teeme, vaatasime uuringud üle, tegime ise analüüsid ja tulime selle vaimse tervise mure jaoks välja uue testiga: loid kognitiivse tempoviktoriin.

Võtke see kohe ja veenduge umbes minuti pärast ise, kas see võib teile muret valmistada.

Viited

Lahey, B. B., Pelham, W. E., Schaughency, E. A., Atkins, M. S., Murphy, A., Hynd, G. Lorys-Vernon, A. (1988). Tähelepanu puudulikkuse häire mõõtmed ja tüübid. Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiri, 27, 330–335. doi: 10.1097 / 00004583-198805000-00011

Langberg, J. M., Becker, S. P., Dvorsky, M. R. ja Luebbe, A. M. (2014). Kas loid kognitiivne tempo ja päevane unisus on erinevad konstruktsioonid? Psühholoogiline hinnang. Eelnev veebiväljaanne. http://dx.doi.org/10.1037/a0036276

Neeper, R., & Lahey, B. B. (1986). Laste käitumishinde skaala: tegurite analüütiline arengusuuring. Koolipsühholoogia ülevaade, 15, 277–288.

Märkused:

1. Artiklis ei mainita seda, et eelretsenseeritavad ajakirjad pühendavad regulaarselt terveid teemasid eriteemadele - mõned neist on häired, mõned mitte. Enamiku teemade pühendamine ühele teemale ei tähenda iseenesest midagi eriti. [↩]
2. Ehk kellelegi üllatav, nõustuksid vähesed selle valdkonna teadlased ajakirjanikuga rääkima. [↩]
3. DSM-il on jaotis pealkirjaga Edasise õppe tingimused. Enne häire kolimist peamisse DSM-i ilmub see kõigepealt selles jaotises, et anda teadlastele ja arstidele aega seda rohkem uurida, kliinilistel kohtumistel sellest aru anda jne. [↩]