Kas ADHD on tegelikult uneprobleem?
Ligikaudu 75 protsendil tähelepanuhäirega hüperaktiivsuse häirega lastest ja täiskasvanutest on ka uneprobleeme, kuid arvatakse, et need on eraldi probleemid.
Viimased uuringud kokku võttes pakuvad teadlased välja uue teooria, mille kohaselt võib suur osa ADHD-st olla probleem, mis on seotud regulaarse ööpäevase une puudumisega.
"On tehtud ulatuslikke uuringuid, mis näitavad, et ADHD-ga inimestel on ka uneprobleeme," ütles dr Sandra Kooij, Amsterdami VU ülikooli meditsiinikeskuse psühhiaatria dotsent ja Euroopa täiskasvanute ADHD võrgustiku asutaja, kes tutvustas teooriat aadressil 2017. aasta Euroopa neuropsühhofarmakoloogia kolledži konverents.
Ta ütles, et teadlased teevad seda assotsiatsiooni järgmisele loogilisele sammule.
"Kogu töö kokku tõmbamine viib meid ütlema, et olemasolevate tõendite põhjal näib, et ADHD ja ööpäevased probleemid on enamikul patsientidest põimunud," ütles ta.
Ta ütles, et teadlased usuvad seda, sest nii päeva kui öö rütm on häiritud, samuti mitmete füüsiliste protsesside ajastamine, sealhulgas uni, temperatuur, liikumisharjumused, söögikordade ajastus ja muu.
"Kui vaatate tõendeid üle, näib see üha enam olevat ADHD ja unetus on sama füsioloogilise ja vaimse mündi kaks külge," ütles ta.
Kooij märkis, et 75 protsendil ADHD patsientidest viibib füsioloogiline unefaas - kus inimestel ilmnevad unega seotud füsioloogilised tunnused, näiteks unehormooni melatoniini taseme muutused ja unega seotud liikumise muutused - 1,5 tunni võrra .
Samuti lükatakse unega seotud kehatemperatuuri muutused edasi, peegeldades melatoniini muutusi, ütles ta.
Lisaks on ADHD-ga seotud palju unega seotud häireid, sealhulgas rahutute jalgade sündroom, uneapnoe ja ööpäevarütmi häired, mida nimetatakse hilinenud unefaasi sündroomiks.
"ADHD-inimesed näitavad õhtul sageli suuremat tähelepanelikkust, mis on vastupidine sellele, mida tavapopulatsioonis leidub," jätkas ta.
Paljudele kannatajatele on kasulik melatoniini võtmine õhtul või ereda valguse ravi hommikul, mis võib aidata ööpäevarütmi taastada.
Hiljutised uuringud on samuti näidanud, et umbes 70 protsendil täiskasvanud ADHD põdejatest ilmneb silmade ülitundlikkus valguse suhtes, mistõttu paljud kannavad päeva jooksul pikka aega päikeseprille, mis võib tugevdada ööpäevase nihkega seotud probleeme.
Lõpuks toob krooniline hiline uni kaasa kroonilise unevõlga, mis on seotud rasvumise, diabeedi, südame-veresoonkonna haiguste ja vähiga. Selle negatiivsete tervisemõjude kaskaadi võib unerütmi lähtestamisega vältida, ütles ta.
"Me töötame selle füüsilise ja vaimse suhte kinnitamiseks, leides biomarkerid, nagu D-vitamiini tase, vere glükoosisisaldus, kortisooli tase, 24-tunnine vererõhk, südame löögisageduse muutlikkus ja nii edasi," ütles Kooij. "Kui ühendus on kinnitatud, tõstatab see intrigeeriva küsimuse: kas ADHD põhjustab unetust või põhjustab unetus ADHD-d?"
"Kui see on viimane, siis võime võib-olla mõnda ADHD-d ravida mittefarmakoloogiliste meetoditega, näiteks valguse või unerežiimi muutmisega, ja vältida kroonilise unekaotuse negatiivset mõju tervisele," ütles ta.
"Me ei ütle, et kõik ADHD probleemid on seotud nende ööpäevaste mustritega, kuid üha tõenäolisem näib, et see on oluline element."
Allikas: Euroopa Neuropsühhofarmakoloogia Kolledž (ECNP)
