Hiireuuring: peavalu koputab Brain’s Emocional Hub’i
Pea ja näo, sealhulgas silmamunade, kõrvade ja hammaste kogetud valu hindavad patsiendid järjekindlalt rohkemate kannatuste põhjustajaks ja emotsionaalselt nõrgemaks kui valu teistes kehaosades.
Tegelikult võivad kroonilise pea ja näo valu põhjustatud kannatused, nagu kobarpeavalud ja kolmiknärvi neuralgia, muutuda nii tugevaks, et patsiendid otsivad kirurgilisi protseduure, isegi katkestades teadaolevad närviteed, mis kannavad valusignaale peast ja näost tagajäsemeni. Kuid märkimisväärne arv patsiente kannatab ka pärast neid äärmuslikke meetmeid.
Uues hiireuuringus on Duke'i ülikooli teadlased avastanud, kuidas aju juhtmestik võib olla pea ja näo valudega seotud tõsiste kannatuste taga. Põhjus väljub viiest meelest ja sellest, kuidas valuaistingud panevad meid emotsionaalselt tundma.
Täpsemalt, sensoorsed neuronid, mis teenivad pead ja nägu, on ühendatud otse aju ühte peamistest emotsionaalsetest signaalikeskustest. Selle hubiga on ühendatud ka keha muudes osades leiduvad sensoorsed neuronid, kuid ainult kaudselt.
"Tavaliselt keskenduvad arstid valuaistingu ravimisele, kuid see näitab, et peame tegelema ka valu emotsionaalsete aspektidega," ütles Duke'i neurobioloogia ja rakubioloogia professor dr Fan Wang, Uuring.
Peast pärit valusignaalid kanduvad ajju kahe erineva sensoorsete neuronite rühma kaudu ja on võimalik, et need peaneuronid on valu suhtes lihtsalt tundlikumad kui kehast. Kuid ainuüksi tundlikkuse erinevused ei suuda seletada suuremat hirmu ja emotsionaalseid kannatusi, mida patsiendid kogevad peavalu vastusena kui kehavalu, ütles Wang.
Patsientide teated suurema hirmu ning pea- ja näovalu käes kannatamise kohta on varustatud funktsionaalse magnetresonantstomograafiaga (fMRI), mis näitab peavalu vastusena suuremat aktiivsust amügdalas - emotsionaalsete kogemustega ajupiirkonnas - vastusena peavalule kehavalu.
"Inimeseuuringutes on täheldatud, et pea ja näo valu näivad aktiveerivat tundesüsteemi ulatuslikumalt," ütles Wang. "Kuid selle aluseks olevad mehhanismid jäid ebaselgeks."
Kahe tüüpi valu aluseks oleva närviskeemi uurimiseks jälgisid teadlased hiirte aju aktiivsust pärast käpa või näo ärritamist. Tulemused näitavad, et näo ärritamine tõi kaasa suurema aktiivsuse aju parabrahhiaalses tuumas (PBL) - piirkonnas, mis on otse ühendatud aju instinktiivsete ja emotsionaalsete keskustega.
Seejärel kasutasid nad Wangi rühma hiljuti rajatud uudsel tehnoloogial põhinevaid meetodeid CANE, et tuvastada neuronite allikad, mis viisid selle kõrgenenud PBL-i aktiivsuseni.
"See oli eureka hetk, sest keha neuronitel on ainult see kaudne tee PBL-i, samas kui pea- ja näonuronitel on lisaks sellele kaudsele rajale ka otsene sisend," ütles Wang. "See võib selgitada, miks teil on pea- ja näovalude tõttu tugevam aktiveerimine amügdalas ja aju emotsionaalsetes keskustes."
Edasised katsed näitasid, et selle raja aktiveerimine põhjustas näo valu, samas kui raja vaigistamine vähendas seda.
"Meil on esimene bioloogiline seletus, miks seda tüüpi valu võib olla emotsionaalselt nii palju maksustavam kui teised," ütles Duke'i ülikooli meditsiinikeskuse neuroloogiaprofessor ja Wangi kaasautor dr Wolfgang Liedtke, kes on ravivad ka pea- ja näovaluga patsiente.
"See avab ukse mitte ainult kroonilise pea- ja näo valu põhjalikuma mõistmise suunas, vaid ka selle ülevaate muutmiseks inimestele kasulikeks ravimeetoditeks."
Liedtke ütles, et siinkohal tuvastatud närvitee sihtimine võib olla uus lähenemisviis selle laastava pea- ja näo valu uuenduslike ravimeetodite väljatöötamiseks.
Uuring on avaldatud ajakirjas Looduse neuroteadus.
Allikas: Duke'i ülikool
