Otsustusoskuste mõju enesetapuriskile raskelt depressioonis

Arvestades sageli traagilisi igapäevaseid uudiseid, on oluliseks ühiskondlikuks teemaks muutmine, millal raskelt depressioonis oleval isendil on oht enesetapuks.

Kuigi eksperdid selgitavad, et ainult väike vähemus inimesi, kes seisavad silmitsi väljakutsetega või elab raske depressiooniga, sooritab enesetapu, tunnistavad nad, et mõned inimesed on haavatavamad kui teised.

Rida uuringuid on nüüd näidanud, et viis, kuidas inimene otsuseid langetab, võib olla tegur, mis määrab kindlaks, kas see inimene on enesetapu eest kaitstud või haavatav.

Uurijad leidsid, et enesetapu sooritanud isikute vanemate seas oli levinud kõrge riskiga otsuste tegemine, mis võib selgitada selle näilist „pärilikkust”.

McGilli ülikooli psühhiaatria dotsendi ja kolleegide dr Fabrice Jollanti töö ilmub Psühhiaatriliste uuringute ajakiri. Artiklis selgitab Jollant, kuidas raskused tõhusate otsuste langetamisel võivad inimest enesetapule eelsoodumuseks seada ja võivad samamoodi viia potentsiaalsete ennetuslahendusteni.

Suitsiidimõtteid tuleb uurida kaudselt, ütlevad teadlased. Varasemad uuringud on keskendunud isikutele, kes on üritanud enesetappu. Selleks, et mõista enesetapu haavatavust ja uurida perekondlikku mõõdet, keskendus dr Jollant ja tema kolleegid enesetapu teinud inimeste lähisugulastele, sealhulgas vanematele, vendadele ja õdedele, kellel on hea vaimne tervis.

Uuringus tehti pereliikmetele neuropsühholoogilised testid. "Me teame, et enesetapu sooritanud inimeste lähisugulastel on enesetapu haavatavusega seotud teatud tunnused, isegi kui nad pole neid kunagi enesetapukatse kaudu väljendanud," selgitas dr Jollant.

Üks neist testidest on kihlveomäng, kus mängijad peavad mitme vaia hulgast kaarte valides võitma nii palju raha kui võimalik. Mõnel hunnikul on suurem risk: nad maksavad mõnikord suurt kasu, kuid kaotavad pikas perspektiivis. Teised kuhjad on turvalisemad: tasuvus on väike, kuid ka kaotused on väikesed.

Teadlased avastasid, et enesetappudeta peredest pärit inimesed õpivad valima pikas perspektiivis tasuvaid hunnikuid, enesetapu lõpetajate lähedased teevad kõrge riskiga valikuid ka pärast arvukaid katseid. Selline käitumine viitab nende kogemustest õppimise raskusastmele.

Funktsionaalsed aju MRI uuringud kinnitasid, et otsuste tegemiseks kasutatud prefrontaalse korteksi teatud piirkonnad toimivad nende inimeste seas erinevalt - aju osaleb sarnaselt enesetapukatseile.

Dr Jollanti sõnul on inimesed, kellel on kalduvus langetada riskantseid otsuseid, pigem lahenduste poole, mis pakuvad vaatamata suurele riskile lühiajalisi eeliseid, mitte pikas perspektiivis ohutumad lahendused. Samuti on neil probleemiga raskusi alternatiivsete lahenduste leidmisega. ”

See võib selgitada seost otsuste tegemise ja enesetapu vahel. "Suure depressiooni tingimustes võib see raskete otsuste langetamine tähendada surma valimist, mis on lahendus, mis kannab kannatused kohe, vaatamata selle korvamatutele tagajärgedele, alternatiivseid lahendusi nägemata."

Teadlased usuvad ka, et kehvad eluvalikud tekitavad üldiselt mitmesuguseid stressitegureid. "Oleme konkreetselt näidanud, et riskantseid otsuseid langetavatel inimestel on oma isiklikes suhetes rohkem probleeme, mis kujutavad endast enesetapukriiside klassikalisi käivitajaid," lisas dr Jollant.

Uuring osutab ka riskirühma kuuluvate isikute võimalike lahenduste poole, mida tuleb kinnitada järgnevate aastate täiendavate uuringutega.

Dr Jollant jätkas: „Lisaks otsuste tegemisele leidsime ka, et enesetapu ohvrite lähisugulased, kellel oli hea vaimne tervis, esinesid teistes testides väga hästi, näidates võimet oma mõtteid kontrollida.

"See võib tasakaalustada nende raskusi õigete otsuste langetamisel ja võib olla kaitsnud neid enesetappude eest. Me võime ette näha psühhoteraapiate väljatöötamist, mis keskenduvad otsuste tegemisele ja muudele kognitiivsetele funktsioonidele, et vähendada enesetappude haavatavust. "

Teine võimalus võib olla neurostimulatsiooni kasutamine üksikisikute suhtes, kellel on enesetapukalduvus. Douglase instituudi teadur dr Berlim ja dr Jollant on juba näidanud, et hea vaimse tervisega inimeste otsuste langetamise tulemusi saab parandada, stimuleerides teatud ajupiirkondi kerge elektrivooluga elektroodide abil. pealuu külge kinnitatud.

Ravimid, mis on suunatud otsuste tegemisele, on teine ​​uurimisviis.

Kõik uurijad usuvad, et otsuste tegemise parandamine, kuigi see pole ainus enesetappude ärahoidmise tegur, on paljutõotav uus lähenemisviis terapeutilistele sekkumistele.

Allikas: McGilli ülikool / EurekAlert