Legaalse marihuaana mõju alkoholi tarvitamisele on seni teadmata

Harrastusliku marihuaana legaliseerimine mõnes osariigis on stimuleerinud uuringuid, et hinnata legaalse marihuaana mõju alkoholi tarbimisele.

Washingtoni ülikooli uurijate rühm avaldas oma esialgsed leiud ajakirjas veebis Alkoholism: kliinilised ja eksperimentaalsed uuringud. Selge vastus jääb kahjuks raskesti mõistetavaks, kuna uuring toob esile raskused varem ebaseadusliku uimasti mõju hindamisel, kui see suundub peavoolu.

Marihuaana harrastamine on nüüd neljas osariigis seaduslik ja meditsiiniline marihuaana 23 osariigis. Legaliseerimispoliitika uurimine on keskendunud peamiselt sellele, kuidas see mõjutab marihuaana kättesaadavust ja kasutamist. Kuid Washingtoni ülikooli meeskond soovis teada, kuidas legaliseerimine mõjutab riigi ülekaalukalt kõige populaarsemat uimastit.

Alkoholi tarvitamine on USA-s tavaline tegevus, kuna enamik täiskasvanuid joob erineval määral. Alkoholi kuritarvitamine on üleriigiliselt kolmas välditav surmapõhjus. Joomine moodustab aastas ligi kolmandiku surmajuhtumitest ja alkoholi liigtarvitamine maksis ainuüksi 2006. aastal 223,5 miljardit dollarit.

"Valisime keskendumise alkoholile, sest isegi suhteliselt väikestel alkoholitarbimise muutustel võib olla sügav mõju rahvatervisele, ohutusele ja sellega seotud kuludele," ütles juhtivautor Katarína Guttmannová.

Uuringus püüdsid teadlased välja selgitada, kas marihuaana legaliseerimine viis alkoholi asendajaks või kas suitsetamispott suurendas mõlema aine tarbimist.

Kui see oli esimene, siis arutlesid nad, et see võib oluliselt vähendada tervishoiukulusid, liiklusõnnetusi ja madalamat alkoholitarbimisega seotud töökoha tootlikkust. Kuid kui legaliseeritud marihuaana suurendaks mõlema uimasti kasutamist, võivad ühiskonna kulud dramaatiliselt suureneda. See võib juhtuda, kui need, kes kasutavad mõlemat ainet, kasutavad neid samaaegselt.

See stsenaarium ilmnes hiljutises uuringus, mis näitas, et need, kes kasutavad mõlemat ainet üheaegselt, juhivad purjus peaga kaks korda suurema tõenäosusega ja puutuvad kokku sotsiaalsete probleemidega, nagu joobes kaklused ja suhteprobleemid.

Toetudes varasemate uuringute kaadrile, püstitasid teadlased hüpoteesi, et marihuaana legaliseerimine võib põhjustada kas asendus- või täiendavaid mõjusid. Teadlased märkisid, et nii marihuaana kui ka alkohol pakuvad kasutajatele sarnaseid „tasu ja rahustava toime“ efekte, mis võivad kasutajaid ajendada üksteist asendama.

Kuid THC, kemikaali, mis põhjustab enamiku marihuaana meeldivatest psühholoogilistest mõjudest, sisaldus veres suureneb samaaegsel alkoholitarbimisel - seega võivad parema kõrge sisalduse saavutamine viia inimesed mõlemat ainet kasutama.

Uuringus vaatasid uurijad üle 750 marihuaana ja alkoholi tarvitamist käsitleva uuringu ning keskendusid 15 uuringule, milles käsitleti konkreetselt marihuaanapoliitika ja joomise vahelisi seoseid. Nad vaatasid, kuidas dekriminaliseeritud marihuaana, meditsiiniline marihuaana ja harrastusmarihuaana mõjutasid alkoholi tarvitamist.

Nende uuringute tulemused kõikusid suuresti, sõltuvalt demograafilisest olukorrast ning alkoholi ja marihuaana kasutamise tüübist ja sagedusest.

Ühes uuringus leiti näiteks, et osariikides, kus marihuaana dekriminaliseeritakse, oli rohkem marihuaanaga seotud erakorralise meditsiini külastusi ning vähem alkoholi ja muude uimastitega seotud külastusi. Mõnes uuringus leiti, et osariigi keskkooliealised, kus pot dekriminaliseeriti, kippusid vähem jooma, samas kui teised uuringud näitasid, et ka potti tarvitanud üliõpilased jõid rohkem.

Ka meditsiinilise marihuaana leiud olid erinevad. Ühes uuringus teatati, et riikides, kus on meditsiinilised marihuaanadispanserid, oli nii marihuaana kui ka alkoholi tarbimine kõrgem, samuti lubati alkoholiraviasutustesse rohkem. Kuid kui meditsiinilise marihuaanaga riikides oli alkoholiga seotud surmajuhtumeid vähem, siis ambulatoorsetes riikides nägi neid surma rohkem.

Teised uuringud näitasid, et kuigi legaliseeritud meditsiinilist marihuaanat ei seostatud alaealiste joomise suurenemisega, oli see seotud suurema joomise ning täiskasvanute poti ja alkoholi samaaegse kasutamisega.

Küsimus on eriti keeruline Washingtoni osariigis, kus legaliseeriti marihuaana harrastuslik kasutamine 2012. aastal pärast eelmise aasta alkoholimüügi erastamist. Selle tulemusel muutus alkoholimüügi tõusutrend alkoholiseeritud poliitika muutumisest raskeks isoleerida legaliseeritud marihuaana mõju joomisele.

Teadlased jõudsid järeldusele, et on tõendeid marihuaana ja alkoholi asendamise ja täiendamise kohta. Arvestades marihuaanapoliitika kiiresti arenevat maastikku, on nende sõnul oluline teha täiendavaid uuringuid, et mõista, kuidas muudatused marihuaanaseadustes mõjutavad alkoholi ja muude uimastite kasutamist.

Selle tulemusena soovitab Washingtoni ülikooli uurimisrühm tulevastes uuringutes käsitleda järgmist:

• Marihuaanapoliitika konkreetsed mõõtmed,
• poliitika muutmise ja rakendamise ajastus,
• ning marihuaana ja alkoholi tarvitamise erinevad aspektid, näiteks kasutajate vanus ja see, kas nad on episoodilised või püsitarbijad.

"See on keeruline küsimus ja nõuab nüansirikka lähenemist," ütleb Guttmannová.

"Lootsime oma uurimistöö lõpus saada selgemaid vastuseid. Aga tead mida? See on teadus inimkäitumisest ja see on räpane ning see on korras. "

Allikas: Washingtoni ülikool