COVID-19. mai Kaudselt Imperil Laste vaimne, füüsiline tervis

Kuigi lastel ja noortel võib COVID-19 saamise tõenäosus olla väiksem kui vanematel täiskasvanutel, viitab uus Ühendkuningriigi uuring neile, et neil võib olla oma füüsilisi ja vaimseid raskusi.

Tulemused on avaldatud aastal CMAJ (Kanada meditsiiniliidu ajakiri).

"Kuigi lapsed ja noored tunduvad harva raske COVID-19 ohvritena, peaksime eeldama, et neil on märkimisväärne kaudne füüsiline, sotsiaalne ja vaimne tervisemõju, mis on seotud piiratud juurdepääsuga tervishoiule ja üldistele pandeemia tõrjemeetmetele," ütles dr. Neil Chanchlani, Exeteri ülikool.

Artiklis kirjeldavad autorid tervet rida võimalikke kahjulikke mõjusid ja soodustavaid tegureid, samuti tervishoiuteenuse osutajate ja tervishoiusüsteemide sekkumisstrateegiaid. Nende hulgas:

• viivitused hoolduse otsimisel mitte-COVID-19-ga seotud haiguste eest, mis võivad põhjustada raskeid haigusi ja isegi surma;
• tavapäraste lapsepõlve vaktsineerimiste laialdane hilinemine või väljajätmine, mis võib ohustada karja immuunsust;
• hilinenud avastamine viivitatud arengu verstapostidest, mis tuvastatakse tavaliselt laste tervisekontrollide käigus.

"Laste ja noorte arstiabi viivitamine võib olla tingitud vanemate hirmust kokkupuutest COVID-19-ga haiglates või ühistranspordis, teiste laste lastehoiu puudumisest, esmatasandi arstiabi puudumisest sulgemise tõttu või muudatustest haigla külastuseeskirjad, ”ütles dr Peter Gill, Haigete laste haigla (SickKids), Toronto, Kanada.

Reisimis- ja karantiinipiirangute tõttu vähenenud sotsiaalne kontakt võib aga vähendada teiste tavaliselt omandatud haiguste levikut.

Sotsiaalset ja vaimset tervist mõjutavate tegurite hulka kuuluvad:

• ebapiisavas või rahvarohkes eluruumis elavad pered võivad kogeda stressi või konflikte, mis võivad mõjutada laste vaimset ja füüsilist tervist. Pagulased, mõned põlisrahvaste kogukonnad ja madala sissetulekuga perekonnad, kellel on rahaline koormus ja toidupuudus, on eriti haavatavad;
• riskigruppi kuuluvate laste hoolekandekülastuste piirangud ja tühistamised võivad vähendada sündivate vanemate ja hooldekodus olevate laste külastusi, mis toob kaasa kahju;
• sundisolatsioon ja majanduslik ebakindlus võivad põhjustada perevägivalla suurenemist, mis aitab kaasa vaimsele ja füüsilisele traumale;
• kooli katkestamine võib suurendada toidupuudust nende laste jaoks, kes sõltuvad söögiprogrammidest, ja suurendada haavatavust kooli kaotamise kui turvalise koha tõttu;
• kaotatud sotsiaalne suhtlus ja struktureeritud rutiinide puudumine võivad põhjustada pikema ekraaniaja, kehalise aktiivsuse vähenemise, keskendumisvõime puudumise, ärevuse ja varajase depressiooni;
• täiendavate tervishoiuvajadustega laste, näiteks arengupeetusega laste toetuse vähendamine võib põhjustada diagnoosi ja toetuse hilinemist.

"" Me peame paremini mõistma, mis on nende perede langetatud otsuste osas, mis puudutavad nende laste keerulisi vajadusi selle pandeemia ajal, ja kuidas me saame neid paremini toetada, "ütles Francick Buchanan, SickKids'i kaasautor ning patsiendi ja pere kaasamise koordinaator. "Tuleb arvestada nii praktiliste kui ka isiklike kaalutlustega."

Autorid pakuvad välja mitmeid leevendusstrateegiaid, sealhulgas: selge kommunikatsioon, et vajadusel on lastele ja noortele tervishoiuteenused avatud; haiglapõhiste programmide alternatiivsed viisid elutähtsate teenuste osutamiseks, näiteks erinevates kohtades või veebis; piisav andmete kogumine, et hinnata valmisolekut kooli naasta, seda, kuidas lapsed ja noored haigestuvad ja levitavad COVID-19, haiglate kasutamist ja vastuvõtmist.

"Me võlgneme oma lastele ja noortele COVID-19 pandeemia kaudse mõju ennetava mõõtmise oma tervisele ja astume samme kõrvalkahjude leevendamiseks," ütlesid autorid.

Allikas: Kanada meditsiiniliidu ajakiri