Uus meetod aitab ravida ADHD agressiooni

Uus uuring kajastab ainulaadset meetodit tähelepanu puudulikkuse / hüperaktiivsuse häirega (ADHD) laste agressiooni lahendamiseks.

Stony Brooki ülikooli meditsiinikooli teadlased leidsid, et intensiivne stimulantravi koos käitumisteraapiaga võib oluliselt vähendada agressiivsust nende laste seas, kelle agressiivset käitumist ei suudetud rutiinse ambulatoorse ravi käigus tõhusalt kontrollida.

Nad leidsid, et peaaegu pooled ADHD-ga ja agressiivse käitumisega lastest reageerisid individuaalsetele vajadustele kohandatud esmavaliku stimuleerivatele ravimitele koos käitumisteraapiaga.

Uuringu tulemused on leitud varases veebiväljaandes Pediaatria.

"Meie uuringute tulemused viitavad tungivalt sellele, et intensiivsem ja metoodilisem lähenemine stimulantide väljakirjutamisele võib vähendada vajadust kasutada antipsühhootilisi ravimeid ADHD-ga laste raske agressiooni kontrollimiseks," ütleb juhtivteadur dr Joseph C. Blader.

"Ja meie järeldused on eriti olulised, pidades silmas hiljutisi muret agressiivse käitumisega ADHD-laste ravimisel suuremate kõrvaltoimetega ravimite, näiteks antipsühhootiliste ravimite kui tavaliste stimulantide kasutamise leviku pärast."

Dr Blader ja tema kolleegid uurisid 65 last vanuses 6–13 aastat, kellel diagnoositi ADHD ja kas opositsiooniline väljakutsuv häire või käitumishäire.

Kõigil lastel oli märkimisväärne agressiivne käitumine ja kõiki neid raviti ebaõnnestunult metüülfenidaadi või dekstroamfetamiini standardsete annustega, mis on stimuleerivate ravimite toimeained, mis on ADHD standardravi.

Uurimisrühm vähendas agressiivsust 32-l 65-st lapsest (49 protsenti) pärast stimulantide annuste individuaalset optimeerimist koos käitumisteraapiaga. See annuse muutmine vältis ka patsiendirühmas olulisi kõrvaltoimeid.

Dr Blader selgitas, et kuigi ADHD ravi väljatöötatud juhised soovitavad hoolikat ja sagedast annuse jälgimist ning annuse kohandamist nagu uurimisrühma pakutavad, jõudsid varem avaldatud analüüsid teistsugusele järeldusele kui see, mille ta ja tema kolleegid avastasid.

Varasemad meditsiiniliste väidete analüüsid viitasid sellele, et selline ravimeetod on esmatasandi raviasutustes haruldane ja ainult mõõdukalt parem, kui seda rakendatakse erialaasutustes.

Uuringut rahastati riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) teaduskarjääri arendamise auhinnaga dr Bladerile. Täiendavat tuge andis SBUMC üldine kliiniliste uuringute keskus.

Uurimisrühm teeb praegu koostööd SBU juhitud uuringus, milles hinnatakse nende laste ravitoiminguid, kelle agressiivne käitumine on problemaatiline ka pärast optimeeritud ADHD ravimeid. Seda uuringut toetab ka NIMH.

Allikas: Stony Brooki ülikooli meditsiinikeskus