Uus autismiteraapia teeb laborist kooli eduka hüppe
Uues uuringus näitasid teadlased, et autismispektri häirega koolieelikud omandavad rohkem keelt ja algatavad rohkem suhtlemist, kui õpetajad kasutavad käitumisteraapia lihtsustatud versiooni, mis rõhutab jagatud tähelepanu ja lapsele suunatud mängu.
Uuring on esimeste seas, mis näitab, et varajast autismi sekkumist, mis on osutunud efektiivseks üks-ühele käitumisteraapias koos autismispetsialistiga, saab edukalt kohandada reaalses klassiruumis kasutamiseks.
"Need tulemused on põnevad, kuna vähesed uuringud on näidanud sellist kasu, kui sekkumine kogukonda viiakse," ütles uuringu vanemautor, psühholoog dr Connie Kasari Los Angelese California ülikoolist.
Advokaadirühma Autism Speaks poolt rahastatud uuringu tulemused ilmuvadAjakiri Autism ja arengupuuded.
Kasari arendas viimase 15 aasta jooksul autismi sekkumist - nimega JASPER “Ühine tähelepanu, sümboolne mäng, kaasamine ja reguleerimine”. JASPER rõhutab ühist tähelepanu või jagatud tähelepanu, kaasates lapsi mängurutiinidesse, mis on rikkad nii verbaalses kui ka mitteverbaalses suhtluses.
JASPER erineb paljudest autismi sekkumistest selle poolest, et juhendaja järgib lapse tähelepanu, mitte ei suunata tema tähelepanu. Samuti julgustab juhendaja last algatama suhtlemist, mitte lihtsalt vastama küsimustele ja muudele viipadele.
Varasemad uuringud näitasid, et JASPER parandab oluliselt autismiga laste suhtlemisvõimet ja suhtlemist, kui neid annavad ükshaaval kõrgelt koolitatud käitumisterapeudid.
"See uuring viib JASPERi ühelt teraapiamudelilt klassiruumi keskkonda, kasutades väikesi lastegruppe ja keskendudes laste, täiskasvanute ja eakaaslaste kaasamisele," ütles Kasari. "See tõstab esile lubadusi sekkumistest nagu JASPER, mida saab hõlpsasti muuta, et see sobiks olemasoleva klassiruumi struktuuriga."
Enamik autismiga eelkooliealisi lapsi saab suurema osa oma sekkumisteenustest just sellises rühmas. Tüüpilises erikooli eelkoolis peavad õpetaja ja abi jagama oma tähelepanu vähemalt kaheksa kuni 12 õpilase vahel.
Uuringu ettevalmistamiseks tegi Kasari ja tema meeskond koos spetsiaalse koolieelse lasteasutuse õpetajatega JASPER-meetodi lihtsustamiseks ja kohandamiseks klassiruumides kasutamiseks.
Seejärel registreerisid nad oma õppetöösse 12 poolepäevast koolieelset klassi, kus mõlemas oli kaheksa last, eripedagoog ja õpetaja abi. Tunnid olid osa mitmekülgsest Los Angelese koolipiirkonnast. Veidi üle 20 protsendi osalenud lastest olid hispaanlased, 16 protsenti aasialased ja 13 protsenti afroameeriklased.
Sekkumise tõhususe kindlakstegemiseks lõid teadlased "kontrollrühma", pannes 12 klassist kuus ootenimekirja, ülejäänud kuus klassi lõpetasid kaheksanädalase sekkumise.
Seejärel esitasid teadlased igale “sekkumisrühma” õpetajale ja õpetajaabile kaks pooletunnist JASPER-meetodi tutvustust. Õpetajad ja abilised kasutasid JASPERi tehnikaid koos õpilastega igapäevases 15-minutises mänguajas.
Esimesed neli nädalat liitusid teadlased mänguaega treeneritöö pakkumiseks. Teise nelja nädala jooksul vähendasid nad treenerite arvu kolmele või neljale korrale nädalas.
Kaheksa nädala lõpus kasutasid teadlased standardiseeritud kontroll-loendeid, et hinnata, kui sageli lapsed alustasid sotsiaalset suhtlemist ja tegelesid ühise kujutlusvõimega mängimisega. Nad hindasid ka keelt - eriti iga lapse suulise suhtluse pikkust (üks sõna, kaks sõna, kolm sõna jne)
Võrreldes ootejärjekorras olevate õpilastega näitasid sekkumist saanud koolieelikud oluliselt rohkem jagatud tähelepanu teistega ja alustasid ka sagedamini suhtlemist - kasutades žeste, keelt või mõlemat. Need lapsed kasutasid oma õpetajatega suheldes ka keskmiselt pikemaid sõnu.
Teadlased rõhutasid, et need parandused püsisid, kui nad naasid klassiruumidesse kolm kuud pärast kaheksanädalast sekkumist õpilaste sotsiaalse suhtlemise oskuste ümberhindamiseks.
"Ehkki individuaalne kohtlemine on äärmiselt väärtuslik, tuleb autismiga lapsi toetada õpitud oskuste rakendamisel igapäevaelus, näiteks koolis," ütles Autism Speaks'i haridusuuringute asedirektor Lucia Murillo. "On oluline, et tõenduspõhine ravi oleks klassiruumis praktiline, et õpetajad saaksid neid hõlpsamini lapse koolipäeva integreerida."
Allikas: Autism räägib
