Haridus, mida nimetatakse opioidide kuritarvitamise ennetamiseks kõige olulisemaks strateegiaks
Haridus on praeguse opioidide epideemia vähendamiseks võtmetähtsusega ja ükski teine strateegia ei saa seda asendada, ütles ajakirja viimases numbris Vaikse ookeani ülikooli farmaatsiaprofessor dr Adam Kaye. Praegused valu ja peavalu aruanded.
Artiklis pealkirjaga “Opioiditeraapia ja kuritarvitamise hetkeseis” kirjutab Kaye, et uuemad meditsiinitehnoloogiad, mis muudavad opioidide kuritarvitamise inimestele raskemaks - näiteks pillide väljatöötamine, mis purunemisel, purustamisel või süstimisel tekitavad ebameeldivaid kõrvaltoimeid - tõenäoliselt on praeguse opioidide kuritarvitamise epideemia ohjeldamisel piiratud tulemused.
"Haridus on esmatähtis strateegia," ütles Kaye. „Peame koolitama esmatasandi arstiabi pakkujaid, kirurge, proviisoreid ja teisi tervishoiutöötajaid, samuti patsiente. See haridus peab toimuma enne opioidravi alguspunkti - ja see peab olema farmaatsiatööstusest sõltumatu. "
Selle uimastiteepideemiaga seotud faktid on sünged: opioidide väärkasutamine kasvas ajavahemikus 1996–2011 hämmastavalt 4680 protsenti. Neid ravimeid seostati 2014. aastal 28 647 surmaga, 2000. aastal kolmekordistati neid ja see moodustas 61 protsenti kõigist narkootikumide üledoosi surmadest.
Üle 90 protsendi patsientidest, kes elavad retseptiga opioidide üleannustamise üle, määravad jätkuvalt opioidid, enamasti sama raviarst. Retseptiravimid on heroiini värav, kuna kuni 80 protsenti heroiinitarbijatest võttis esmakordselt retseptiravimid.
Kaye ja tema kaasautorid koostavad ja arutavad opioidide kuritarvitamise tõkestamiseks välja töötatud kolme tüüpi strateegiaid:
- füüsikalised tõkked, näiteks polüetüleenoksiid, takistavad juhuslikku muljumist või närimist;
- eraldatud vastumeelsed ained, nagu niatsiin, põhjustavad tablette närivatel või purustavatel patsientidel kõrvaltoimeid;
- eraldatud opioidantagonistid, näiteks naloksoon, muudavad opioidi ebaefektiivseks.
Autorid kirjutavad, et kaks esimest strateegiat võivad aidata tahtmatute üleannustamiste eest kaitsta patsiente, kes ei kavatse opioide kuritarvitada, kuid tõenäoliselt ei hoia need tahtlikku kuritarvitajat ära. Kolmanda strateegiaga kaasneb sõltuvate patsientide ootamatu ja ahistava loobumise oht.
"Apteekritel on suur vastutus opioidide kuritarvitamise ja surmajuhtumite vähendamise eest, olgu see siis Prince, teised kuulsused või mees tänaval," ütles Kaye. "Peame olema osa alushariduse alastest jõupingutustest."
FDA anesteetiliste ja analgeetiliste ravimite nõuandekomitee ning ravimite ohutuse ja riskijuhtimise nõuandekomitee volitasid hiljuti opiaatide väljakirjutajaid ja nende tervishoiutöötajaid, sealhulgas proviisoreid, saama opioidide alase hariduse ja laiema valuravi koolituse.
Allikas: Vaikse ookeani ülikool
.
