Veenide ebanormaalsus võib mõjutada Alzheimeri tõbe
Uued uuringud näitavad, et kaelaveeni kõrvalekalle võib mängida olulist rolli aju muutustes, mida täheldati kerge kognitiivse häirega ja Alzheimeri tõvega patsientidel.Enamik Alzheimeri tõbe ja muid dementsuse vorme käsitlevaid uuringuid on keskendunud ajusisestele häiretele.
Nüüd teatab rahvusvaheline uurimisrühm, kes uurib Alzheimeri tõbe ja kerget kognitiivset häiret, potentsiaalselt olulisi järeldusi vaskulaarse anomaalia kohta väljaspool aju.
Kuigi uuring on väike, soovivad teadlased tulemuste kinnitamiseks suuremaid uuringuid, võib uus avastus aidata paremini mõista Alzheimeri tõbe ja muid vananemisega seotud neuroloogilisi häireid.
Teadlased Buffalo ülikoolist, Ühendkuningriigi Bradfordi ülikoolist ja Taiwani riiklikust Yang-Mingi ülikooli meditsiinikoolist uurisid sisemiste kaela veenide hemodünaamilisi kõrvalekaldeid, mida nimetatakse kaela venoosseks refluksiks või JVR-ks.
See juhtub siis, kui rõhugradiend muudab verevoolu suuna veenides, põhjustades vere lekkimist ajusse.
Pilootuuring on avaldatud Internetis enne trükkimist Internetis Journal of Alzheimeri tõbi.
JVR esineb teatud füsioloogilistes olukordades, kui sisemised kaenaveenide ventiilid ei avane ega sulgu korralikult, mis eakatel esineb sagedamini. Arvatakse, et see vastupidine vool kahjustab ka aju veenide äravoolu.
"Meid huvitas eriti seos JVR ja valgeaine muutuste vahel Alzheimeri tõvega ja kerge kognitiivse häirega patsientide ajus," ütles Robert Zivadinov, MD, Ph.D., F.A.A.N., vanemautor.
Aju valge aine on valmistatud müeliinist ja aksonitest, mis võimaldavad suhelda närvirakkude vahel.
"Vanusega seotud muutused valgeaines on pikka aega olnud seotud dementsuse ja kiirema kognitiivse langusega," ütles ta.
"Meie teadmiste kohaselt on meie uuring esimene, mis näitab, et JVR on seotud valgeaine muutuste suurema sagedusega, mis esineb kerge kognitiivse häirega ja Alzheimeri tõvega patsientidel."
Chih-Ping Chung, MD, Ph.D., uuringu esimene autor ja riikliku Yang-Mingi ülikooli neuroloogia dotsent, ütles: "Oleme esimesed, kes täheldasid, et JVR võib olla seotud nende kahjustuste tekkega aju, arvestades asjaolu, et Alzheimeri tõvega patsientidel on valge aine kahjustusi rohkem kui tervetel inimestel.
"Kui seda tähelepanekut kinnitatakse suuremates uuringutes," ütles ta, "võib see olla oluline Alzheimeri tõve ja teiste dementsuse vormide korral tekkinud valgete ainete kahjustuste uute diagnostiliste vahendite ja ravimeetodite väljatöötamiseks."
On leitud, et valge aine muutustel on otsene seos amüloidnaastude kogunemisega, mida peetakse Alzheimeri tõve kujunemisel keskseks.
"Amüloidnaastude akumuleerumine võib tuleneda tserebrospinaalvedeliku võimetusest ajust korralikult puhastada," ütles Clive Beggs, Ph.D., uuringu teine autor ja Bradfordi ülikooli meditsiinitehnika professor.
Lisaks leiti uuringu kohaselt, et JVR näis olevat seotud määrdunud ilmega valge ainega, mis arvatavasti esindab kahjustuse moodustumist varases staadiumis.
"Meie teadmiste kohaselt on see üks esimesi uuringuid, kus uuritakse määrdunud ilmega valge aine mõju eakatele," jätkab Beggs. Ta lisab, et määrdunud ilmega valge aine tähendus eakatel vajab rohkem uurimist.
Uuringus osales 12 Alzheimeri tõvega patsienti, 24 kerge kognitiivse häirega ja 17 eakohase vanuriga patsienti. Osalejad läbisid Doppleri ultraheliuuringud ja magnetresonantstomograafia.
Hemodünaamiliste muutuste mõju ajust kaelani veenides on olnud Zivadinovi ning UB ja kogu maailma institutsioonide kolleegide arvukate uuringute keskmes.
„Arvestades meie rühma 2011. aasta peamist avastust, et nii tervete kontrollgruppide kui ka mitmesuguste neuroloogiliste haigustega inimestel esinevad ekstrakraniaalse veenisüsteemi struktuursed ja hemodünaamilised muutused, pidasime oluliseks uurida, kuidas nad võivad olla seotud Alzheimeri tõbi ja muud olulised neurodegeneratiivsed seisundid, ”ütles ta.
Zivadinov märkis, et JVR-i sagedus suureneb vananedes ja selle kogunenud mõju aju vereringele võib võtta palju aastaid. Patsiendid on tõenäoliselt pikka aega asümptomaatilised, mis selgitaks, miks seda seisundit nähakse nii tervetel kui ka neuroloogiliste haigustega inimestel, ütles ta.
Allikas: Buffalo ülikool