Raadiosagedusliku neurotoomia teave sakroiaalse südame liigesvalu kohta

Mis on külgmise haru neurotoomia ja miks sellest on abi?

Külgharu neurotoomia on mittekirurgiline protseduur, mis kahjustab (põletab) närve, mis kannavad valu teie sacroiliac liigestest ajju. On tõenäoline, et oleme eelnevalt sakroiliac liigese (d) nummerdanud kui testi, et näha, kas olete neurotoomia protseduuri kandidaat *. Neurotoomia takistab valusignaali liikumist läbi nende närvide, katkestades seeläbi valusignaali ajju. Need külgmised haru närvid ei kontrolli jalgade lihaseid ega sensatsiooni. Kui see on efektiivne, peaks ravi pakkuma valu leevendamist, mis kestab vähemalt 9–14 kuud ja kohati palju kauem.

Külgharu neurotoomia on mittekirurgiline protseduur, mis kahjustab (põletab) närve, mis kannavad valu teie sacroiliac liigestest ajju. Fotoallikas: 123RF.com.

Mis juhtub minuga protseduuri ajal?

Alustatakse IV ja anname teile piisava IV lõõgastuse, et protseduur oleks mugav. Pärast röntgenilaual lamamist puhastatakse teie alaselja ja tuhara kohal olev nahk. Järgmisena tuimus arst väikese nahapiirkonna, mis võib mõneks sekundiks nõelata. Arst kasutab spetsiaalse (raadiosagedusliku) nõela suunamiseks külgmise haru närvide külge röntgenülesvõtteid. Seejärel võib iga nõela ettevaatlikult läbi viia väike kogus elektrivoolu, et veenduda, et see asub ainult sihtnärvi kõrval. See võib teie tavapärase valu korraks taas tekitada. Seejärel nummerdatakse närvid valu minimeerimiseks närvi kahjustuse ajal. Igal tasandil luuakse mitu kahjustust (L5, S1, S2, S3). Kogu protseduur võtab tavaliselt aega 60–90 minutit.

Mida peaksin pärast protseduuri ootama?

Protseduuri päeval ei tohiks te autot juhtida ja peaksite vältima pingutavaid tegevusi. Protseduurijärgsel päeval võite ettevaatlikult oma tavapäraste tegevuste juurde naasta, kuid enamik nõuab täiendavat 2 puhkepäeva. Seljaosa ja tuharad on tavaliselt järgmise paari päeva jooksul väga valusad. Valu paraneb aeglaselt mitme nädala jooksul. Seda valu põhjustavad tavaliselt lihasspasmid ja ärrituvus, samal ajal kui suunatud närvid surevad kuumakahjustuse tagajärjel. Arst annab teile ravimeid oodatava valu raviks. Valu leevendamine toimub tavaliselt alles umbes 2-3 nädalat pärast protseduuri, kui närvid on täielikult surnud. Mõnikord võib selg või kael mitme nädala jooksul pärast protseduuri olla veider või pisut nõrk.

Närvid kasvavad lõpuks tagasi (taastuvad), kuid valu võib tagasi tulla või mitte. Kui valu taandub, võiksite korrata protseduuri (tavaliselt võrdse eduga). Mõnel patsiendil ei ole valu enam kunagi tagasi, kuid me ei saa ennustada, millal see ilmneb.

Meilt küsitakse sageli: kui te eemaldate minu võime tunda neid sacroiliac liigeseid, kas ma vigastaksin neid või muid selja osi? Selle juhtumi kinnitamiseks pole ühtegi teaduslikku tõendit. Nende paljude aastate jooksul, mida oleme pärast külgmise haru neurotoomiat patsiente jälginud, pole me seda täheldanud.

On harv juhus (vähem kui 5%), et teil võib pärast protseduuri 1-3 kuud olla suurenenud närvivalu. See võib hõlmata naha tundlikkust või päikesepõletustunnet tuharas. Seda ravitakse konkreetsete ravimitega ja taandub tavaliselt mitme kuu jooksul.

* SpineUniverse toimetuskommentaar: dr Dreyfuss on andnud selle protseduuri läbinud patsientide jaoks suurepärast teavet. Arsti juhised ja teave võivad erineda.