Seljaaju vigastuste taastusravi: mida oodata

Taastusravi pärast seljaaju vigastust (SCI) võib olla pettumust valmistav protsess - ja teie vigastuse raskusaste võib sõltuda sellest, kui pikk on teie rehabilitatsiooniprotsess. Õnneks toetab multidistsiplinaarse meditsiinispetsialistide meeskond teid ja teie taastumist. Tervishoiutöötajate hulka kuuluvad arstid, õed, tegevusterapeudid, füsioterapeudid, psühholoogid, logopeedid, ortopeedid ja huviterapeudid, kes aitavad teie valu vähendada ja funktsiooni taastada.

SCI rehabilitatsioon on laiaulatuslik protsess. Muidugi sisaldab see füüsilise konditsioneerimise programmi (nt lihaste tugevdamine ja põhiülesannete täitmise tundmine). Kuid seal on ka vaimne ja emotsionaalne komponent, mis aitab teil selgroo kahjustuste, iseseisvuse kaotamise ja rahalise mõju ulatusega leppida.

Seljaaju vigastusele järgnev taastusravi võib hõlmata füüsilise ettevalmistuse programmi, mis hõlmab ka lihaste tugevdamise harjutusi. Fotoallikas: 123RF.com.

Füsioteraapia roll seljaaju vigastuste taastusravis

Füüsiline terapeut on teie SCI rehabilitatsioonimeeskonna võtmeliige. Ta aitab teil funktsiooni taastada, parandab liikuvust ja hoiab ära tüsistusi, mis võivad tekkida aastaid pärast esialgset traumaatilist vigastust.

Füsioteraapia (PT) programm pärast SCI sisaldab tõenäoliselt järgmist:

• Jõutreening
• Kardiovaskulaarne treening
• Hingamisteede konditsioneerimine
• Liikuvuskoolitus
• Venitamine

Ehkki PT võib aidata inimestel pärast SCI-d paremini ja kergemini liikuda, võivad sellised takistused nagu ventilaatorisõltuvus, neuropaatiline ja somaatiline valu ning psühhosotsiaalsed probleemid takistada PT-d tegemast olulist paranemist. Kui näete vaeva füsioteraapia programmi käivitamise või säilitamisega, rääkige sellest oma füsioterapeudi või mõne muu tervishoiuteenuse meeskonna liikmega.

Kaaluga toetatud lokomotoorse treenimine: veel üks vahend liikuvuse suurendamiseks pärast seljaaju vigastust

Kehakaalu toetav liikumisharjutus (WSLT) võib olla osa intensiivsest SCI võõrutusprogrammist ja on tõestatud, et see parandab liikuvust.

WSLT kasutab jooksulint või maa peal kõndides teie kehakaalu toetamiseks nii abistavaid seadmeid kui ka terapeute. WSLT eesmärk on edendada närvi ülejäänud ühenduvust traumaatilise vigastuse kohal olevate piirkondade ja selgroo abil paikneva lokomotoorse tsentraalse generaatori vahel. Lokomotoorse tsentraalse generaatori näol on tegemist neuronite piirkonnaga, mis võib liikumist käivitada ilma aju sensoorse sisendi või sisendita.

Lisaks abistatava liikuvuse parandamisele toetab WSLT südame-hingamisteede tervist ja võib ennetada SCI survet ja liigesega seotud tüsistusi.

Funktsionaalne elektriline stimulatsioon: seljaaju raskete vigastuste võimalik läbimurre

Funktsionaalne elektriline stimulatsioon (FES) on SCI taastusravi põnev valdkond, mis näitab suurt lubadust, eriti inimestele, kes on raske seljaaju vigastuse käes.

FES-seade on põhimõtteliselt stimulaator (generaator), mis ühendab elektroodidega; mõlemad implanteeritakse seljaaju lähedusse kirurgiliselt. FES saadab lülisamba alla madala elektritasemega impulsse, mis jäljendavad aju signaale, mis aktiveerivad lihaste liikumist.

FES-i eesmärk on aktiveerida traumaatilise vigastuse tõttu kahjustatud närvid, mis võimaldavad teil taastada motoorse juhtimise, kõndida, liigutada ülakeha ja normaalse soole / põie funktsiooni.

Lisaks võib FES vähendada teie võimalusi krooniliste SCI süsteemsete komplikatsioonide tekkeks, sealhulgas haavandid ja hingamisteede probleemid.

FES on aktiivselt uuritud ala ja luuakse täiustatud stimulaatoreid, mis pakuvad sellele ravile veelgi rohkem lubadusi.

Tegevusteraapia pärast seljaaju vigastust

Tegevusterapeut tegeleb SCI järgse elu sotsiaalsete, emotsionaalsete ja funktsionaalsete aspektidega.

Tegevusterapeudi eesmärk on aidata teil pärast vigastust saada võimalikult palju iseseisvust. Selleks keskendub tegevusteraapia kohanemisvahendite integreerimisele teie igapäevaellu, et toetada teie iseseisvust kodus ja tööl.

Seadmed, mida teie tegevusterapeut võib soovitada, hõlmavad ratastoole, tõstukeid, seljatugesid ja ortoose, kodu juhtimisseadmeid (tulede, televiisori või telefonide jaoks), vannitoaseadmeid ja tööriistu, mis hõlbustavad sõitu.

Meele ja selgroo tervendamine: seljaaju rehabilitatsiooni psühholoogilised aspektid

Lülisamba olulisest vigastusest taastumine on palju enamat kui füüsiline: puhastamiseks on suured vaimsed ja emotsionaalsed tõkked. Lisaks tegevusterapeudile võite oma täieliku heaolu toetamiseks töötada ka psühholoogi ja huviterapeudi juures.

Need tervishoiutöötajad aitavad teil ja teie perel kohaneda muutustega, mis kaasnevad SCI-s elamisega. Nad võivad kasutada kõneteraapiat, muusikateraapiat ning muid tehnikaid ja tegevusi, mis aitavad teil depressiooni ja ärevuse käes toime tulla, luues samal ajal enesekindlust ja toimetulekuoskusi.

Seljaaju vigastuste taastusravi: tee võib olla pikk, aga sa pole üksi

Pärast seljaaju traumaatilist vigastust võite tunda, nagu oleks kogu maailm sinust võetud. SCI-st toibumine pole lihtne: see on pikk, keeruline ja võib kanda isegi kõige tugevamat inimest. Tuginege oma tervishoiutöötajatele: Need spetsialistid annavad teile parima võimaluse funktsiooni taastamiseks, teie funktsioonide parandamiseks ja hea elukvaliteedi säilitamiseks. Samuti teadke, et meditsiiniringkonnad õpivad pidevalt rohkem seda, kuidas parandada SCIst mõjutatud inimeste elu.

Soovituslik täiendav lugemine

Globaalse selgroo ajakirja eriväljaandes on välja toodud degeneratiivse müelopaatia ja ägeda seljaaju vigastuse juhtimise suunised, mille kohta on SpineUniverse kokku võetud degeneratiivse emakakaela müelopaatia ja traumaatilise seljaaju vigastuse ravi kliiniliste praktika juhiste kokkuvõttes.

Vaadake allikaid

Ahuja CS, Wilson JR, Nori S, Kotter M RN, Druschel C, Curt A, Fehlings MG. Seljaaju traumaatiline vigastus. Looduse ülevaated haiguse alustest. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. Sissepääs 10. jaanuaril 2018.