Selgroo murrud: kolme kolonni kontseptsioon
Seljaaju murrud, olgu need põhjustatud haigusest või traumast, võivad ulatuda kergelt valulikust seisundist tõsise ja isegi eluohtliku olukorrani. Kuna inimese selg on keeruka struktuuriga, peavad lülisambakirurgid olema väga ettevaatlikud luumurru täpselt diagnoosimisel. Lülisamba murru täpne klassifitseerimine on sobiva raviplaani määramisel väga oluline tegur.
Lülisamba murdude kirjeldamisel ja diagnoosimisel jagavad lülisambakirurgid selgroo 3 ossa:
1. Eesmine veerg - koosneb eesmisest pikisuunalisest ligamendist ja selgroogu, ketta ja rõnga tagumisest poolest.
2. Keskmine veerg - koosneb selgroo keha tagumisest poolest, ketast ja rõngast ning tagumisest pikisuunalisest sidemest.
3. Tagumine veerg - koosneb tahkliigestest, ligamentum flavumist, tagumistest elementidest ja omavahel ühendavatest sidemetest.
Murdude tüübid
Enamiku lülisamba murrud võib jagada nelja põhitüüpi, sealhulgas:
Kiilumurrud - tihendusmurd, mille käigus selgroolüli kere esiosa purustatakse, moodustades kiilukujulise kuju.
Lõhkemurrud - kui selgroolüli keha purustatakse igas suunas, põhjustades luude fragmentide sisenemise selgroo kanalisse.
Dislokatsioonivigastused - tekivad siis, kui mõni selgroo osa murdub teisest osast lahti, põhjustades sageli tugevat kokkusurumist, pöörlemist või pinget.
Turvavöö luumurrud - sageli autoõnnetuse tagajärg, kui kaasreisija kannab ainult vöörihmaga turvavööd ja kui selgrool on jõuline painutamine ettepoole.
Stabiilne ja ebastabiilne luumurd
Üldiselt peetakse luumurdu stabiilseks, kui tegemist on ainult eesmise sambaga, nagu enamiku kiilmurdude puhul. Kui tegemist on eesmise ja keskmise sambaga, võib luumurdu pidada ebastabiilsemaks. Kui kaasatud on kõik kolm kolonni, peetakse luumurdu definitsiooni kohaselt ebastabiilseks tagumiste stabiliseerivate sidemete terviklikkuse kaotuse tõttu. Allolevas tabelis on toodud luumurdude tüübid, sellega seotud lülisamba osa või osad ja kas see on stabiilne või ebastabiilne vigastus või mitte.
| Murru tüüp | Veerg mõjutatud | Stabiilne vs ebastabiilne |
| Kiilumurrud | Ainult ees | Stabiilne |
| Lõhkemismurrud | Eesmine ja keskmine | Ebastabiilne |
| Luumurru / nihestuse vigastused | Eesmine, keskmine, tagumine | Ebastabiilne |
| Turvavöö murrud | Eesmine, keskmine, tagumine | Ebastabiilne |
