Lülisamba mõõteriistad ja fusioon
Lülisamba mõõteriist on üldmõiste kirurgiliste protseduuride jaoks, mille korral kasutatakse selgroo stabiliseerimiseks puure, konkse, plaate, vardaid või kruvisid. Need seadmed on valmistatud titaanisulamist ja neid võib nimetada seljaaju implantaatideks või riistvaraks (släng). Mõõteriistad ja liitmine võivad aidata lülisamba ebastabiilsust ja korrektset deformatsiooni. Näiteks võib degeneratiivne ketashaigus põhjustada ebastabiilsust ja progresseeruv skolioos võib põhjustada deformatsiooni.
Lülisamba fusiooni hõlbustamiseks kasutatakse koos selgroo mõõteriistadega luutransplantaati. Fusioon toimub siis, kui luutransplantaat kasvab selgroo implantaatides ja nende ümbruses sarnaselt raudbetooniga. Instrumentatsioon ja fusioon loovad tugeva konstruktsiooni selgroo stabiliseerimiseks. Operatsiooni järgset trakside kandmise vajadust ei pruugi olla vaja. Kuid iga patsient on erinev ja lülisamba kirurg otsustab, kas traksidega on vaja.
Lülisamba mõõteriistade ja termotuumasünteesi eelised on arvukad. Mõnede implantaadiprotseduuride läbiviimisel kasutatakse minimaalselt invasiivseid tehnikaid. Implantaadid tagavad selgroo viivitamatu stabiilsuse, mis võib võimaldada patsiendil tõusta järgmisel päeval pärast operatsiooni. Enne implantaadi kasutamist polnud luutransplantaadist lihtsalt ebastabiilse selgroo toetamiseks piisav. Patsient paigutati kipsi valatud selgroo hoidmiseks kuni fusiooni paranemiseni.
Tänapäeval pole patsiendid pärast selja- või kaelapiirkonna operatsioone enam sunnitud kandma kipsivahtusid. Kui on vaja täiendavat selgroo tuge, määrab arst korsetti või eemaldatavat traksi (plastik ja Velcro?), Et piirata kilde sarnaseid liikumisi. Traksid kantakse lühiajaliselt. Niipea, kui röntgenikiirgus tõestab, et fusioon on toimunud, võib trakside kasutamise lõpetada.
Mõõteriistad ja liitmine ei keela patsiendil painduda, kuid see piirab osa selgroo liikumisest. Püsti tõusmine ja istumine on harva mõjutatud, kuna suurem osa sellest liigutusest toimub puusaliigestes. Kompromiss on vastuvõetav, kuna pärast sulandumist võib liikumisest tulenev valu väheneda või see kaob.
Luu kasvu stimulaatoreid kasutatakse mõnikord patsientidel, kellel on kõrge ebaõnnestunud sulandumise oht (diabeetikud, suitsetajad). See seade on aku sees (nagu südamestimulaator) komplektis või kulunud väliselt nagu vöö. Stimulaatorid eraldavad elektromagnetilisi laineid, mis stimuleerivad luukoe paranemist. Kuid see, et need seadmed on saadaval, ei tähenda, et kõik kõrge riskiga patsiendid sobivad termotuumasünteesiks.
See artikkel on katkend dr Stewart Eidelsoni toimetatud raamatust Salvesta valutav selja ja kael: patsiendi juhend .
