Lülisamba operatsiooni riskid ja võimalikud tüsistused

Mis tahes tüüpi operatsioonil on komplikatsioonide võimalus ja lülisamba operatsioon ei erine. Kui teil on plaaniline lülisambaoperatsioon, on tõenäoliselt üks teie esimestest küsimustest protseduuri riskide kohta. Kuigi teie kirurg selgitab teie spetsiifilise selja- või kaelaravi võimalikke riske, kirjeldab see artikkel lülisamba operatsiooni võimalikke üldisi tüsistusi: anesteesia, verejooks, verehüübed, suuõõne rebend, infektsioon, kopsuprobleemid ja püsiv valu.

See artikkel kirjeldab lülisamba operatsiooni võimalikke üldisi tüsistusi. Fotoallikas: 123RF.com.

Operatsioonieelsetel kohtumistel oma meditsiinimeeskonnaga on oluline, et vastaksite täpselt oma haigusloo, allergiate, ravirežiimi ja elustiili valikutega seotud küsimustele, kuna need aitavad arstil mõista teie võimalikke operatsiooniriske. Kirurgiliste komplikatsioonide riski võivad mõjutada paljud tegurid, näiteks:

• Üldine tervislik seisund
• Vanus
• Varasem kirurgiline kogemus
• Samaaegne haigusseisund (nt diabeet)
• Suitsetamise staatus
• Osteoporoos (loe, mul on osteoporoos ja mul on vaja selgroo operatsiooni, mis edasi saab?)

Õnneks on tõenäosus, et mõni allpool loetletud üldkirurgia tüsistustest ilmneb teie operatsiooni ajal või pärast seda, harva.

Kui soovite teada saada lülisamba operatsioonide spetsiifilisematest riskidest, lugege selgroo operatsiooni närvi-, liit- ja implantaadikomplikatsioone.

Anesteesia riskid

Enamik lülisamba operatsioone viiakse läbi üldnarkoosis. Teile antakse magamiseks magamiseks intravenoosse (IV) liini kaudu ravimeid, nii et te ei tunne protseduuri ajal valu.

Anesteesiast tulenevad riskid on haruldased, kuid tõsised. Nende riskide hulka kuuluvad südameatakk, insult, ajukahjustus ja surm. Neid tüsistusi võivad põhjustada ravimireaktsioonid või probleemid, mis tulenevad muudest meditsiinilistest tingimustest.

Kuidas saate oma tuimestusriske minimeerida : rääkige oma kirurgile ja anestesioloogile, kui teil või teie pereliikmel on anesteesia suhtes ebasoodne reaktsioon ja kui te tarvitate tubakat ja / või alkoholi.

Verejooks

Verekaotuse minimeerimiseks ja vähendamiseks viiakse hoolikalt läbi tehnikaid, mida teie lülisamba kirurg kasutab sisselõikest kuni kirurgilise haava sulgemiseni. Siiski võib kahjustada peamisi veresooni, mis võib põhjustada verejooksu.

Mõned võimalused, kuidas teie kirurg minimeerib verejooksu komplikatsioone :

• Enne operatsiooni võib teie meditsiinimeeskond võtta teie vereproovi, nii et nad teavad teie veregruppi juhuks, kui vajate operatsiooni ajal täiendavat verd. Kõige sagedamini on see doonori vereülekanne. Mõned patsiendid võivad doonoriveretoodete vältimiseks loovutada oma verd enne operatsiooni kuupäeva.

• Operatsioonivõimeline vere päästmine, mida mõnikord nimetatakse ka autoülekandeks, taastab teie enda vere operatsiooni ajal, eemaldades selle kirurgilisest kohast. Spetsialiseeritud seadmed, mida mõnikord nimetatakse ka rakusäästjateks, koguvad verd, filtreerivad ja pesevad seda enne, kui see teie kehasse tagasi viiakse eraldi IV kaudu.

Verehüübed

Kirurgiliste protseduuride, eriti vaagna või alajäsemetega seotud operatsioonide korral on patsientidel oht verehüüvete tekkeks jalgade veenides (seisund, mida tuntakse süvaveenitromboosina ehk DVT-na).

Pärast operatsiooni on keha hüübimismehhanism väga aktiivne, kuna sellega üritatakse peatada operatsioonist põhjustatud verejooks. Samuti võivad hüübimist põhjustada kirurgilise koha ümbruse veresoonte vigastamine.

Vasika suurtes veenides võivad moodustuda trombid ja need võivad jätkata kasvu ja laieneda reie veenidesse. Mõnel juhul võivad nad jõuda vaagna veenidesse. Kui osa trombist vabaneb, võib see liikuda veenide kaudu kopsudesse ja katkestada ummistunud kopsu verevarustuse. Seda verehüüve kopsus nimetatakse kopsuembooliaks ja see on potentsiaalselt eluohtlik.

Verehüübed võivad tekkida esimestel nädalatel pärast operatsiooni. Võimaliku krambihoiatuse hoiatusmärgid on järgmised:

• Turse vasikas, pahkluus ja / või jalas
• Nõrkus ja / või punetus, mis võib ulatuda põlve kohal või all
• Valu vasikas

Kopsuemboolia hoiatusnähtude hulka kuuluvad:

• Äkiline valu rinnus
• Õhupuudus
• Köha

Haiglas viibimise ajal jälgivad meditsiinitöötajad teid hoolikalt DVT ja kopsuemboolia sümptomite (muu hulgas võimalike komplikatsioonide) osas. Isegi kui haiglaravi viibite, teavitage neid sümptomeid kohe meditsiiniõelt.

• Kui olete kodust välja lastud ja teil on sümptomeid, helistage kohe 911.

Kuidas saate oma DVT riski minimeerida ?

• Arst soovitab teil pärast operatsiooni võimalikult kiiresti liikuda (nt istuda, kõndida), nii et teie veri ringleb.

• Kui teil on vaja voodisse jääda, võite oma jalgu üles ja alla pumbata (justkui vajutades gaasipedaali), et veri tagasi südamesse liiguks.

• Samuti võidakse teile spetsiaalsed sukad kandmiseks, mida nimetatakse pulseerivaks sukad, mis mähivad iga vasika ja reie ümber. Pump täidab sukad iga paari minuti tagant, pigistades jalgade veenid ja surudes verd tagasi südamesse. Teise tüüpi sukk, mida nimetatakse TED-voolikuks, pigistab jalgade veenid kinni. See vähendab vere kogust, mis koguneb jala veenides, vähendades verehüüvete tekke riski.

Verehüüvete riski vähendamiseks võib arst teile välja kirjutada ka ravimeid. Nende verd vedeldavate ravimite hulka kuuluvad aspiriin, hepariin, enoksapariin või varfariin.

Dural pisar

Duraalne rebend tekib siis, kui protseduuri ajal rebeneb seljaaju ja seljaaju närvide õhuke kaitsev kate. Mõnikord suudab teie kirurg operatsiooni ajal tuvastada duraalse pisara ja selle kohe parandada. Enamik duraalseid pisaraid paraneb ilma vahejuhtumiteta. Kuid kui see ei parane, võib seljaaju vedelik pisara kaudu välja lekkida ja põhjustada seljaaju peavalu.

Peamine eemaldus duraalpisaratest pärast lülisamba operatsiooni : Kui teil tekib pärast operatsiooni peavalu, rääkige sellest oma kirurgile. Duraalse pisara parandamiseks võib vaja minna teist operatsiooni.

Nakkus

Lülisambaoperatsioonile järgnev nakkusoht on enamikul patsientidel väike. Nakatumise riski vähendamiseks saate vahetult enne operatsiooni IV antibiootikumi.

Infektsiooni tekkimisel võib see olla pindmine (ainult naha sisselõike korral) või levida sügavamale seljaaju ja selgroolülide ümbritsevatele piirkondadele.

Nakkuse tavalised sümptomid ja nähud on järgmised:

• Punane, kuum ja paistes haav
• Suurenenud valu
• Palavik, mõnikord kaasnevad külmavärinad
• Sisselõikes eraldub selge vedel või kollane mäda
• Haavakohas on ebameeldiva lõhnaga lõhn

Peamine nakkuse saamine pärast lülisamba operatsiooni : Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole või minge traumapunkti. Pindmist haavainfektsiooni saab tavaliselt ravida antibiootikumidega, kuid sügavamad haavainfektsioonid võivad infektsiooni ärajuhtimiseks vajada täiendavat operatsiooni ning suukaudset või IV tüüpi antibiootikumravi. Mõnel juhul peab teie kirurg eemaldama kõik lülisamba siirdamise ja / või selgroo mõõteriistad või lülisambaoperatsiooni ajal siirdatud seadmed.

Kopsuprobleemid

Pärast lülisambaoperatsiooni võivad teie kopse mõjutada anesteesia, vähene aktiivsus ja valuvaigistavad ravimid, mistõttu peate pärast operatsiooni kopse tegema. Tervislik kopsufunktsioon on operatsioonijärgse paranemise oluline osa, kuna teie kopsud saadavad hapnikku teie keha piirkondadesse, mis vajavad selle paranemist. Kui teie kopsud ei tööta pärast operatsiooni korralikult, võib see põhjustada kopsupõletikku (kopsuinfektsioon).

Kuidas vähendada kopsutüsistuste riski : arst palub teil sageli hingata sügavalt ja köha. Voodist tõusmine, isegi toolil püsti istudes, aitab teie kopsutel paremini toimida. Teile võidakse anda seade, mida nimetatakse spiromeetriks, mis mõõdab teie hingamise raskust ja aitab parandada teie sügavat hingamist. Võite töötada ka hingamisterapeudi juures, kes õpetab teile, kuidas säilitada kopsude tervislikku tervist.

Püsiv valu

Pärast lülisamba operatsiooni algab teie taastumisreis. Lülisambaoperatsiooni taastumine võib olla pikk, keeruline ja valus protsess. Valu või muude sümptomite vähenemise märkimisel võib kuluda mitu nädalat või kuud. Ja mõnel juhul ei vähenda ega lahenda lülisamba operatsioon teie valu täielikult - see võib teie valu tegelikult suurendada.

• Peamine valu eemaldamine pärast lülisambaoperatsiooni : Parim viis operatsioonijärgse valu hoidmiseks on kirurgi taastamisjuhiste järgimine, kuid mõni valu pärast operatsiooni on normaalne, isegi kui teete kõik kohe pärast protseduuri. Kui teil on püsiv, süvenev valu pärast operatsiooni, peaksite siiski oma kirurgiga rääkima.

Lülisamba operatsiooni komplikatsioonid on haruldased, kuid olge neist teadlikud

Kuigi selles artiklis kirjeldatud üldised lülisambaoperatsiooni riskid on haruldased, on oluline mõista kõiki võimalikke tüsistusi, mis võivad tekkida ravi ajal või pärast seda .

Enne protseduuri alustamist küsige oma lülisambakirurgilt küsimusi konkreetse selja- või kaelaoperatsiooniga seotud riskide kohta, sealhulgas viise, kuidas aidata vältida võimalikke tüsistusi. Riskide teadmine võimaldab teil neid kaaluda võimalike eeliste suhtes - ja see viib lõpuks täielikult teadliku otsuseni selle kohta, kas protseduur on teie jaoks parim.

Vaadake allikaid

Kõik, mis puudutab kaela ja seljavalu. Lülisamba operatsiooni võimalikud tüsistused. DePuy sünteesib selgroogu. https://www.depuysynthes.com/patients/aabp/resources/articles_learn/id_15. Juurdepääs 26. aprillil 2018.