Teismelise konfidentsiaalsus

Ikka ja jälle kerkiv terav probleem ilmneb siis, kui teismeline ravib tervise- või vaimse tervise probleemi. Dr Klass arutas seda probleemi selle nädala alguses New York Times meditsiinilisest vaatenurgast, kuid samade konfidentsiaalsuse probleemidega, millega arst silmitsi seisab, peavad silmitsi seisma ka terapeudid.

Arstidel ja terapeutidel on nn arsti ja patsiendi konfidentsiaalsus - kõik see, mida arstile või terapeudile öeldakse, on selle õigusega kaitstud. Kuna aga lepinguid saavad sõlmida ainult täiskasvanud, ei ole sellised õigused absoluutsed ega laiene sageli teismelistele ja noorukitele. Selle teema kohta kahjuks mustvalgeid vastuseid pole. Teismelistel on õigus, kui nad tunnevad end ebamugavalt, kui nad avalikustatakse otse spetsialistile, kelles nad pole kindel, kas nad saavad usaldada.

Ekspertide sõnul on keskkooli aastad eriti keerukad. "See on hea tasakaal, sest see on lastele arengupäraselt sobiv, kui nad tahavad teatud autonoomiat arendada ja see on aeg, mil nad peaksid vähemalt osaliselt arendama privaatset ja konfidentsiaalset suhet arstiga," ütles dr Carol A. Ford, noorukite meditsiiniprogramm Põhja-Carolina ülikoolis Chapel Hillis.

"Keskkool on tegelikult see, kui näete puberteedieas, kognitiivses arengus ja sotsiaalses arengus palju variatsioone," jätkas dr Ford. "12-aastane, kes näeb välja nagu 18-aastane - ei saa eeldada, et ta mõtleb nagu 18-aastane. Ei saa eeldada, et nende oskused maailmaga läbirääkimisi pidada on seotud nende füüsilise küpsusega. "

Siin on, mida saate teha, kui olete teismeline või nooruk, kes on silmitsi sellise olukorraga, kus tunnete, et peate midagi oma arstile või terapeudile avaldama, kuid pole kindel, kas nad hoiavad teie teavet konfidentsiaalsena.

1. Küsige spetsialistilt, kas nad jagavad teie vanematega konfidentsiaalset teavet. Enamik spetsialiste vastab konkreetsetele valdkondadele, kus seaduse järgi oleks vaja. Mõned spetsialistid võivad minna kaugemale ja öelda teile kohe, et nad jagavad muud käitumist, mida nad peavad teie vanemate jaoks oluliseks (näiteks joomine või narkootikumide tarvitamine).
2. Küsige spetsialistilt, millist tüüpi teavet oleks neil vaja teie vanematega jagada. Hankige professionaalilt võimalikult konkreetne vastus, nii et kui ütlete neile midagi, mida nad pole maininud, ei saa nad teid varjata avalikustamisega, mida te polnud oodanud.
3. Tutvuge jagatud teabega ettevaatlikult. Teil pole vaja kõike korraga purustada (kuigi see on sageli inimese kalduvus seda teha). Võtke aega, jagage natuke ja hinnake professionaali reaktsiooni. Kui tunnete, et teave on temaga turvaline, jätkake jagamist.
4. Pidage meeles, et mõni tundlik teave võib teie ravi jaoks kriitilise tähtsusega olla. Arst ei pruugi meditsiinilist või terviseprobleemi täpselt diagnoosida, kui jätate olulise osa piinlikust teabest kinni. Samuti ei pruugi terapeut teid eriti aidata, kui jätate kõrvale mõne suure sündmuse või teguri, mis võib teie praegustele tunnetele kaasa aidata. Konfidentsiaalsusprobleemid peavad olema tasakaalus oma probleemile abi saamiseks.
5. Enamik spetsialiste on lahedad ja sisaldavad kõige rohkem teavet. Teismelised käituvad regulaarselt käitumises, mida vanemad ei tunneks, kui nad teaksid - joovad alkoholi, katsetavad narkootikume, tegelevad ebaturvalise seksiga. Need pole enamust raputavad paljastused enamusele spetsialistidest, kes on praktiliselt kõiki neid varem kuulnud. Nii et kuigi see on teile tohutu tehing, ei pruugi see spetsialistile tegelikult nii suur probleem olla (enamik neist hoiaks sellist teavet konfidentsiaalsena), kuid võib olla oluline, et aidata teil asjakohaselt kohelda. Näiteks ei tohiks paljusid ravimeid segada alkoholi või teatud ravimitega; sellise teabe arstile jagamata jätmine võib põhjustada soovimatuid ja tõenäoliselt tõsiseid kõrvaltoimeid.
6. Enamik spetsialiste ei hinda teid ega loenguid. Arst või terapeut on ennekõike teie abistamiseks. Nii et ehkki nad võivad öelda mõne sõna või kaks selle kohta, kas teete teatud avalikustamisega oma elu parimaid otsuseid, austavad enamik, et olete noor täiskasvanu, kes maailmas oma tee leiab, ja ei hinda teie käitumist.

Kompromisside saavutamine on sellistes olukordades tavaliselt lihtne, nagu artikkel illustreerib:

Ühel mu kolleegil oli lugu: 13-aastane tütarlaps, kes jõi ja varastas oma vanemate alkoholikabinetti. "Ta tunnistas seda mulle," ütles lastearst. "Ta tegi seda ise, mitte hea märk, mitte sotsiaalne joomine."

Laps ei tahtnud, et ema teaks, ja lastearst, kes tundis teda imikueast saati, pidas kompromissi: arst soovitas emal, et tüdruk vajab nõustamist, ja nii kaua, kui ta nõustamisel käis, ja arutas joomist ja tema põhiprobleemid nõustajaga ei rääkinud lastearst emale alkoholist.

Kuigi see pole ideaalne, säilitab selline kompromiss kliendi konfidentsiaalsuse, püüdes samal ajal tagada, et ta otsib probleemile abi (mis võib olla tõsise alkoholiprobleemi varajane näitaja).

Teismeliste konfidentsiaalsus on oluline küsimus, kuid kiirustatud spetsialistid, kelle vanemate eelarvamused võivad avaldamise osas eksida, ei mõtle sellele tavaliselt palju. Nii et mul oli hea meel näha seda artiklit selle sageli tähelepanuta jäetud mure kohta.