Mida peaksite teadma treenimisest pärast selgroo operatsiooni

Lülisamba operatsioonidest taastumisel pole selle hõlpsasti võtmine alati nii lihtne. Kuid operatsioonieelsete toimingute juurde tagasi kiirustades võib see teid kurnata ja võib isegi taastada.

Kui soovite pärast selja- või kaelaprotseduuride tegemist jõusaalis tagasi jõuda, peate olema tark, aeglane ja püsiv. SpineUniverse pöördus mõne selgroo järgselt teostatava operatsiooni ohutuks teostamiseks vajalike põhijuhiste saamiseks Dwight S. Tyndallini (MD, FAAOS), Minsteri osariigis Munsteris asuva Loode-Indiana ortopeediliste spetsialistide ortopeedilise lülisambakirurgi juurde.

Erimärkused : järgmine teave sisaldab üldisi soovitusi pärast lülisambaoperatsiooni teostamise kohta - see ei võta arvesse teie konkreetset haiguslugu ega selgroo seisundit. Eelkõige järgige oma lülisamba kirurgi juhiseid, et pärast lülisambaoperatsiooni ohutult treenida.

Kui soovite pärast selja- või kaelaprotseduuride tegemist jõusaalis tagasi jõuda, peate olema tark, aeglane ja püsiv. Fotoallikas: 123RF.com.

Millal saavad inimesed üldiselt tagasi operatsioonieelse treeningu rutiini tagasi pärast:

• Traditsiooniline või avatud dekompressioon ühetasandilise sulamisprotseduuriga?
• Minimaalselt invasiivne ühetasandiline sulandumine?
• Minimaalselt invasiivne dekompressiivne / ambulatoorne lülisamba operatsioon?
• Keerulisem avatud operatsioon, näiteks mitmetasandiline fusioon?

Dr Tyndall : Pärast avatud dekompressiooni ühetasandilise fusiooniga võib enamik patsiente suurendada oma füüsilise aktiivsuse taset 8–12 nädala jooksul pärast operatsiooni - ja see ajastus kehtib ka inimestele, kellel on minimaalselt invasiivne ühetasandiline fusioon.

Inimesed, kellel on minimaalselt invasiivne dekompressiooniprotseduur, vajavad tavaliselt 4 nädalat pärast protseduuri, enne kui saavad hakata kehalist aktiivsust oma rutiini lisama. Inimeste jaoks, kellel on keerulisem avatud operatsioon, peate võib-olla ootama 4–6 kuud pärast protseduuri, et uuesti ohutult treenida.

Kas on selgroo piirkondi, mille paranemine võtab kauem aega? Teisisõnu: kas inimesed peavad tavaliselt kaelaoperatsiooni järel kauem trenni ootama, võrreldes nendega, kellel tehti alaseljaoperatsioon?

Dr Tyndall: See on tegelikult vastupidine: alaseljaoperatsioon paraneb kauem kui kaelaoperatsioon.

Kuidas saab inimene teada, et ta on pärast operatsiooni üldistest ajastussuunistest pärast operatsiooni aktiivseks tegevuseks?

Dr Tyndall: Üks esimesi märke on see, kui sisselõige on täielikult paranenud ja pole valulik. Samuti võivad patsiendid sõltuvalt protseduurist jätkata kehalist tegevust, kui operatsioonile viinud sümptomid lahenevad.

Vaatamata neile laiadele juhistele on oluline meeles pidada, et kõik on erinevad. Patsiendi motivatsioon ja soov tegevuste juurde tagasi pöörduda on lisaks röntgenpildi väljanägemisele või patsiendi füüsilisele paranemisele olulised tegurid.

Milliseid nõuandeid saate jagada inimestele, kes soovivad naasta oma eelmisse treeningurutiini või neile, kes soovivad pärast operatsiooni luua uue treenimisharjumuse?

Dr Tyndall: Enne tagasi kiirustamist veenduge, et olete operatsioonist täielikult taastunud. Paljud patsiendid saavad pärast operatsiooni suurepäraselt hakkama ja proovivad operatsioonieelset tegevust liiga kiiresti jätkata. Peate endale lubama aega operatsioonist taastumiseks ja järk-järgult tagasi oma operatsioonieelse treeningurutiini ja sobivuse tasemele.

Meenub näiteks Tiger Woodsi mitmekordne lülisamba operatsioon. Tal oli ketta herniooni jaoks mikrodiskektoomia ja ma usun, et Tiger tormas pärast esialgset operatsiooni tagasi. Tema varane naasmine golfi juurde võis põhjustada teise operatsiooni. Pärast viimast operatsiooni võttis Tiger aasta aega konkureerivast golfist vabaks, et lasta end ravida. Ta lõpetas hiljuti turniiril teise koha, mis on uskumatu feat.

Millised harjutused või venitused on eriti head selgroo operatsioonidest taastumiseks?

Dr Tyndall: Pärast mikrodiskektoomiat või nimmefusiooni on tuumikuharjutused ja harjutused, mis venitavad hamstringuid, et aidata patsientidel naasta oma tegevusele. Tihedad seljavalud võivad seljavalusid soodustada, nii et nende lahti ja elastseks muutmine aitab taastuda.

Milliseid harjutusi, kui neid on, tuleks täielikult vältida või teostada minimaalselt pärast lülisamba operatsiooni?

Dr Tyndall: Soovitan oma ketasvigastustega patsientidel minimeerida pingutavat jõutreeningut, mis hõlmab surnukeha tõstmist või raskusastmega treeningut, kus raskus pannakse õlgadele ja paneb seetõttu lülisambale liigse koormuse. Patsiendid ei pea neid harjutusi täielikult vältima, kuid nad peaksid tegutsema läbimõeldult ja suurendama treenimise taset järk-järgult.

Millised hoiatusmärgid peaksid inimesed tähelepanu pöörama, kui nad töötavad pärast lülisambaoperatsiooni, mis õigustavad kirurgi kutsumist?

Dr Tyndall: kui esialgsed sümptomid taastuvad, peaksid patsiendid helistama kirurgile. See on esimene märk nende taastumise tagasilükkamisest.

Patsiendid peaksid kuulama oma keha. Suurendage treenimise taset järk-järgult ja kohandage vastavalt. Võib juhtuda, et teie taastumisreis liigub 2 sammu edasi ja 1 samm tagasi. Üks päev võib olla hea, kuid järgmine võib olla valus. Võtke asju aeglaselt ja kindlalt ning selgroo operatsioonid taastuvad kiiremini ja tervislikumalt.

Kommentaar

Gerard Malanga, MD
Füüsik
New Jersey spordimeditsiini LLC
New Jersey taastav instituut
Cedar Knolls, NJ

Hindan väga dr Tyndalli mõtteid ja soovitusi. Peaksime meeles pidama, et operatsioon on traumaatiline sündmus ja patsiendid peavad taastuma nii operatsioonist endast kui ka selle põhjustatud haigusprotsessist, mida raviti.

Kuded peavad pärast operatsiooni paranema - see hõlmab kõike alates nahast kuni nahaaluse koeni kuni lihasteni ja lülisamba liitmise korral ka luust. Seetõttu nõuab operatsioonijärgne taastusravi kõigi aspektide arvestamist, mis võivad kudede paranemist hõlbustada ja struktuuridele tekkivat stressi minimeerida, eriti varajases paranemisprotsessis.

Kudede tervendamisega seotud teaduslikud põhiteadmised, alates naha parandamisest kuni luu paranemiseni, võivad olla abiks patsientide soovitustes. Me teame, et luu võib paraneda 6–8 nädala jooksul, ehkki selgroog võib võtta pisut kauem aega - võib-olla kuni 3 kuud. Me teame ka, et luu paranemiseks on vaja rohkem immobiliseerimist, kuid liiga suur immobiliseerimine võib põhjustada sekundaarseid probleeme, näiteks armkoe moodustumist ja pinguldamist.

Füsioteraapia ja taastusravi nõuab kudede mobiliseerimiseks vastavalt operatsioonil tehtud õrnalt kulgemist. Nõustun täielikult dr Tyndalliga: Protsessi ei tohiks kiirustada ja patsiendid peaksid taastumisel kuulama oma keha. Operatsioon ise loob platvormi sobivaks taastusraviks, et patsiendid saaksid naasta oma tavapärase igapäevase töö ja sportimisega. See nõuab lõpuks selgroo (tuumalihaste), tuharate ja alajäsemete lihaste tugevdamist. Seetõttu on kogenud füsioterapeut, kes mõistab funktsionaalset taastusravi, kõigi patsientide, eriti nende, kes seavad selgroo jaoks kõrgeid nõudmisi, näiteks vigastatud töötajate ja sportlaste rehabilitatsioonil hädavajalikuks.