Kas karm armastus viib heaoluni? Pilguheit ühe pere kogemusele sõltuvusest

Heroiini kuritarvitamine Ameerika Ühendriikides on saavutamas epideemia ulatust. SAMHSA andmetel on ajavahemikul 2007–2012 heroiinitarbijate arv kahekordistunud hinnanguliselt 375 000-lt üle 665 000-ni. Lisaks ületas 2010. aastal üledoosi otsestest tagajärgedest tingitud surmajuhtumite arv autoõnnetuste surmajuhtumeid.

Heroiini puudutavaid fakte on võimatu vältida. Riiklik ja kohalik meedia ning laialdased veebiavarused pommitavad meid iga päev. Niisiis, kas karm armastus on vastus?

Kohtusin hiljuti perega, kelle tütar on klient ja kelle poeg oli hiljuti heroiini üledoosi surnud. Nende jutustatud lugu oli järgmine:

Isa ütles mulle: "Oleme siin, et saada abi oma tütrele, ta on heroiinisõltlane." Ta jätkas lugu "karmist armastusest" seoses oma pojaga, kes suri heroiini üledoosi tõttu neli kuud enne 23. eluaastat. Hr Jones teatas, et tema poeg oli lubatud seitsmesse Florida narkomaania programmi. vanus 18–23 ja pikim kainuse periood, mille ta suutis saavutada, oli 11 kuud puhas.

"Mu poeg oli vaevatud, ta tahtis lõpetada, palus korduvalt abi ja kõigi spetsialistide silmis jätkasime proovimist aidata," teatas ta. "Lõpuks andsime spetsialistidele järele ja otsustasime, et vastus on" karm armastus "ning me ei aktsepteeri enam oma poja telefonikõnesid, keeldume rahalise toetuse andmisest ja laseme tal põhja jõuda. Spetsialistid ütlesid, et see on ainus viis ja me kuulasime. Tulemuseks oli see, et meie poeg suri üksinda üledoosi tõttu McDonald’si vannitoas. "

See on lugu, mida kuulen regulaarselt. Spetsialistid soovitavad vanematel need "ära lõigata", "lasta neil leida oma põhi" ja öelda neile: "Te tapate neid, aidates neid." Ma võitlen selle lähenemisega tõsiselt ja kohalik ravitööstus naeruvääristab mind teravilja vastu mineku ja nende poolt „kliiniliselt asjakohaste suuniste” vastu mineku pärast. Mind nimetatakse "rouge" ja "tõsiselt võimaldav". On öeldud: "Ta laseb neil taastuda ja see tapab neid." Minu vastus sellele naeruvääristamisele on süveneda ja proovida aidata inimestel terveks saada, hoolimata teoreetilisest lähenemisviisist. Minu ülesandeks on aidata, mitte inimesi jalakäijale lüüa.

Võimalik, et 40 või 50 aastat tagasi oli vastuvõetav oodata 10–20 aastat, kuni alkohoolik põrutas vastu põhja; aga täna ei ela 20-aastased heroiinisõltlased 10-20 aastat, veel vähem 2-3 aastat. Karmi armastuse pooldajate jaoks mõistavad nad sõltlase tõenäoliselt surma. Ilmselt vastutab sõltlane ise oma taastumise eest, kuid meil on kohustus kohtuda inimesega, kus ta viibib, ja proovida aidata, kui ta seda palub. Selle valdkonna uuringud on õigussüsteemis näidanud, et narkootikumide sunniviisiline taastamine ja sunniviisiline ravi (karm armastus) ei anna säilitamise ja tulemuste osas vahet (vt tsiteerimine allpool).

Nendest tähelepanekutest hoolimata ei tööta karm armastus sõltlasega. Kõigil, kes on selle elanikkonnaga töötanud, oleks raske öelda, et sõltlane reageerib karmile armastusele. Vastupidi. Ilma läbikukkumiseta tahab iga sõltlane, kellega olen koos töötanud, olla armastatud ja tunda end armastusväärsena, kuid keegi neist ei ütle mulle seda, sest nad usuvad, et kui keegi seda teab, siis nad hülgavad nad ja näevad neid nõrkadena. Armastuse ja kaastunde modelleerimisega annab see vabaduse agressiivselt vastu astuda, arvestades, et sõltlane teab, et see tuleb armastavast kohast.

Sõltlased on suurema osa oma elust teepeenrale visatud (või on tunne, nagu oleks seda teinud). Idee, et inimesel on valus, sest ta on pigem sõltlane kui valu, milles ta on, loob sõltlase, pakub erinevaid lahendusi. Kui inimesel on valus seetõttu, et ta on sõltlane, oleks ratsionaalne lahendus ravimite eemaldamine (detoxi kaudu) ja probleem tuleks likvideerida; alternatiivina, kui valu tekitas sõltlase, mis minu arvates on õige analüüs, peame pigem tegelema probleemiga, sisemise emotsionaalse valuga, mitte modelleerima vahendit, kuidas karmist armastusest rohkem valu tekitada.

Hr Jones ütles lõpuks: „Ma süüdistan ennast selles, et loobusin oma pojast ja ma ei tee sama viga kaks korda. Ma pean elama tagajärgedega, mitte spetsialistid, kes pakuvad samu soovitusi igale perele. "

Viited

Miller, N. S. ja Flaherty, J. A. Sunnitud sõltuvusravi efektiivsus (alternatiivsed tagajärjed): kliiniliste uuringute ülevaade (jaanuar 2000) J Subst kuritarvitamise ravi, 18. köide, 1. väljaanne, lk 9–16. Saadaval veebis: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14698797

!-- GDPR -->