Jared Loughner: näide meie katkisest vaimse tervise süsteemist?
Ma ei mängi siin tugitoolipsühholoogi ja panen diagnoosi kaugelt. Ma arvan, et see on natuke vastutustundetu, kui KATE Pickert ja John Cloud kirjutasid kell TIME, et vaimse haiguse kuue hoiatava märgi hulgas on selliseid asju nagu marihuaana suitsetamine (vabandust, see pole vaimuhaiguse märk!) kontaktid ülikoolilinnaku politseiga (jällegi pole see vaimuhaiguse märk) ja ta hakkas oma sõpru hirmutama (ei sisaldu üheski teadlikus psüühikahäirete sümptomite kriteeriumis).
Muud psühhoosi või skisofreenia tunnused - korrastamata mõtted, paranoia - võivad tõepoolest olla vaimuhaiguse tunnused. Kuid me lihtsalt ei tea seda Loughneri puhul, sest vaimse tervise spetsialist ei näinud teda kunagi. Need võivad olla ka rohke uimasti- või alkoholitarbimise tunnused ... või hoopis midagi muud (näiteks diagnoosimata ajukasvaja).
Kuid juhin tähelepanu sellele, et keegi, kes korduvalt teistega - õpetajate, koolitöötajate, sõprade ja seadustega - hätta jääb ebakorrapärase käitumise tõttu, soovitab kedagi, kes tegeleb probleemidega, mida keegi ei mõista hästi. Probleem on selline, mida oleme varem näinud - kellelgi pole täielikku pilti mehest. Kõigil on temaga sellised väikesed suhtlemised, mis viitavad sellele, et midagi on valesti, aga kui halvasti on valesti? Te ei saa teha kehtivat või usaldusväärset ohuhinnangut, kui teil on ainult 10% pildist.
Mingil hetkel võib vaimse tervise intervjuu või sekkumine olla mitte ainult õigustatud, vaid Loughnerile lõpuks kasulik olnud, kui see oleks tellitud. Kuid teda ei olnud ravile määratud. Pole selge, kas see oli midagi tungivalt soovitatud. Arvestades mõningaid teateid tema väidetavast käitumisest koolis, näib, et vaimse tervise spetsialisti juures võib olla olnud põhjust lasta tal isegi tema nõusolekuta üle vaadata (väidete põhjal, mida ta teisi ähvardas).
Paljud juhivad tähelepanu sellele, et Loughner kannatas Arizona osariigi katkise vaimse tervise süsteemi tõttu. See on siiski vale. Tal oleks tegelikult pidanud olema suhelnud selle süsteemiga, et sellel argumendil oleks mõtet. Siiani pole meil tõendeid selle kohta, et ta oleks kunagi puutunud kokku avaliku (või isegi privaatse) vaimse tervise süsteemiga.
Kas ühiskonna kohustus on ennetavalt otsida, vajadusel sunniviisiliselt tuvastada, välja tuua ja ravida kõiki, kellel võib olla vaimuhaigus? Ma soovitaksin ei, see läheb liiga kaugele. Me elame vabas ühiskonnas, kus ravi ei ole meile midagi peale surutud, välja arvatud üks märkimisväärne erand - välja arvatud juhul, kui me kujutame endast ja teistele selget ja ohtu. Muidu ei taha ma, et valitsus sekkuks minu tervishoidu ja ellu nii otseselt - „Vabandust, härra, te ei tegele stressiga vaimselt tervislikult. Sunnitud ravi teile! "
Põhjalik sotsiaalse turvavõrgustik
Jared Loughner ei ole meie katkise vaimse tervise süsteemi näide. Ta võib olla näiteks meie katkine suhtluspuudus paljude osapoolte vahel, kes kõik on seotud sama inimesega erineval viisil - ulatuslik sotsiaalne turvavõrk. Pima kogukonnakolledž ilmselt teadis (või oli vähemalt tugevaid kahtlusi), et see isik muret tekitas; nii palju nad ilmselt viskasid ta välja. Kuid just seal on nende suhtlemine lõppenud - "Tänu jumalale, et ta pole enam meie probleem!"
Vajame süstemaatilisemat viisi organisatsioonide ja asutuste vahel suhtlemiseks, et teha koostööd inimestega, kellel võib olla vaimuhaiguste probleem. See näib olevat pigem avalik sotsiaaltöö funktsioon kui rangelt vaimse tervise funktsioon, sest see tähendab, et keegi peaks olema kõigi nende erinevate organisatsioonide ja õiguskaitseasutustega kooskõlastatud, et saada terviklik ja selge pilt inimesest.
Koolid on sageli koht, kus noored demonstreerivad ebakorrapärast käitumist või käitumist, kui neil on elus probleeme. Enamikus koolides ei ole kehtestatud ühtegi poliitikat, et teha midagi enamat, kui tegeleda õpilasega kooli kontekstis. Tegelikult võib neil privaatsuseeskirjade tõttu olla keeruline teistele muret tundva õpilase kohta teavet jagada.
Seda tuleb muuta, nii et kolledžid ja ülikoolid hakkaksid mõistma, et nende üliõpilased on osa suuremast kogukonnast, kogukonnast, mis väärib vastastikust austust ja hoolivust. Kolledžid ja ülikoolid peavad looma viisid teabe edastamiseks kogukonna teiste asutustega, et tagada, et sellised tudengid nagu Loughner, ei libiseks tulevikus ühiskonna mõradest.
Ja siin on radikaalne idee - nõuame kõigi koolide kõigile õpilastele Emotions & Stress Regulation 101 kursust. Õpetame õpilasi varakult ära tundma enda emotsionaalseid reaktsioone ja reaktsioone stressile ning anname neile põhivahendid, mis aitavad nende asjadega paremini toime tulla varem. Häbimärgistame vaimse tervise probleeme veelgi, nii et teised õpilased võivad vabalt küsida, kui üks õpilane näib klassiruumis ja väljaspool seda käituvat ebakorrapäraselt ja moes.
Muidugi, otsime viisi, kuidas rahastada avalikke vaimse tervise ja sotsiaaltöö süsteeme. Kuid see on unistus riigivalitsustele, kes seisavad silmitsi pankroti ja tohutu defitsiidiga, ning riigiametitele, mis on igaveseks alarahastatud. Sest kui asi kohe käib, siis ühiskond hoolib ainult nii palju vaeste ja vaeste jaoks, kellel on vaimse tervise probleeme. Meid huvitab ainult see, kui kongressi saadikut või kamp inimesi tulistatakse, ja siis mõne nädala jooksul pöördub riigi tähelepanu mujale. Kui maksumaksjatel palutakse selliste programmide rahastamiseks veel rohkem oma makse maksta, mässavad nad, jättes meile sama katkise süsteemi, millega alustasime.
