Juhendatud aeroobika võib kiirendada teismeliste sportlaste põrutusest taastumist
Vastavalt Buffalo ülikooli (UB) teadlaste juhitud uuele uuringule taastusid teismeliste sportlased, kellel olid spordiga seotud peapõrutused, kiiremini, kui nad tegelesid juhendatud aeroobse treeninguga.
Uuringu eesmärk oli hinnata progresseeruvat sümptomite alammäära harjutust - kehalist aktiivsust, mis ei halvenda sümptomeid - kui ravi alustati põrutusest esimesel nädalal pärast mõnepäevast puhkust.
Teadlased jälgisid 103 teismelist vanuses 13-18, umbes sama palju mehi ja naisi. Kõiki nähti 10 päeva jooksul pärast spordiga seotud peapõrutuse tekkimist ühes UBMD ortopeedia ja spordimeditsiini kliinikus Lääne-New Yorgis või Pan Am kliinikus Winnipegis.
Ajakirjas avaldatud leiud JAMA pediaatria, näitavad, et aeroobse treeningu programmi järginud patsientidel kulus taastumiseks keskmiselt 13 päeva, venitusharjutusi teinud kontrollrühma patsientidel aga 17 päeva. Lisaks võttis treeninggrupi vähem osalejate taastumine kauem kui neli nädalat võrreldes kontrollrühma osalejatega.
"See uurimus annab seni kõige kindlamad tõendid selle kohta, et parim viis ravida noorukeid põrutusest on välja kirjutatud individuaalne aeroobne treeningprogramm, mis hoiab südame löögisagedust sümptomite halvenemise all." Ütles John J. Leddy, MD, esimene autor, kliiniline UB Jacobsi meditsiini- ja biomeditsiinikooli ortopeediaprofessor ning UBMD ortopeedia ja spordimeditsiini UB põrutusjuhtimise kliiniku direktor.
Et teha kindlaks, kui palju saab iga patsient treenida ilma sümptomeid süvendamata, läbisid teismelised Buffalo põrutusega jooksuratta testi, et näha, millisel tasemel nende sümptomid süvenevad. Kui patsient kõndis jooksulindil, siis kallak järk-järgult suurenes ja südame löögisagedus registreeriti kohas, kus põrutusnähud tugevnesid.
"Me määrasime treeningu 80 protsendini sellest künnisest," ütles Leddy, "nii et iga patsiendi treeningu" annus "oli individuaalselt kohandatud."
Ligikaudu pooled (52) osalejatest määrati juhuslikult aeroobse treeningu rühma ja teine pool (51) venitusrühma. Mõlema rühma patsiendid saadeti pulsikellaga koju, et nad saaksid veenduda, et nad jäävad trenni tehes künnisest allapoole.
Mõlemad rühmad tegelesid määratud treeninguga umbes 20 minutit päevas ja pidid teatama vastavuse ja igapäevaste sümptomite kohta veebis. Aeroobse rühma teismelised kas kõndisid jooksulindil, sõitsid statsionaarsel rattal või kõndisid kas seest või väljast.
Lisaks ettenähtud harjutusele paluti patsientidel hoiduda kontaktspordist, jõusaaliklassist või meeskonnatreeningutest. Neile anti nõu koolitööde tegemiseks ja kästi vältida elektroonikaseadmete liigset kasutamist, kuna see võib sümptomeid ka halvendada.
Üks üllatav järeldus oli see, et ainult kahel osalejal 52-st (4 protsenti) aeroobse treeningu rühmas kulus taastumiseks kauem kui neli nädalat, võrreldes venitusrühma 51-st seitsmest (14 protsenti).Kuigi see ei saavuta statistilist olulisust, on uuringud seevastu näidanud, et 15–25 protsendil noorukitest, kes mingit ravi ei saa, on sümptomid viimase nelja nädala jooksul.
"Paranemist edasi lükanud noorukite arvu vähendamisel on suuri tagajärgi," ütles Barry S. Willer, Ph.D., vanemautor, UB peapõrutusjuhtimise kliiniku uurimisdirektor ja Jacobsi kooli psühhiaatriaprofessor.
Ta märkis, et viivitatud taastumine tekitab koolitöödes rohkem raskusi, võib põhjustada depressiooni ning seab täiendavaid nõudmisi tervishoiusüsteemile ja selle kuludele.
Teadlased rõhutavad, et põrutusest pole tõestatud ravi, eriti noorukite seas, kellel taastumine võtab sageli kõige kauem aega. Meeskond kavatseb uurida, kas aeroobne ravi on efektiivne ka põrutusega täiskasvanutel.
"Siiani pole põrutusraviks midagi muud tõhusat tõestatud," ütles Willer. "See on seni parim tõendus töötava ravi kohta."
Uued leiud on vastupidiselt praegusele ajupõrutuse lähenemisviisile, mis seisneb sageli peaaegu täielikus puhkamises, kaotades enamiku füüsilistest ja vaimsetest tegevustest, isegi koolitööst.
"Teismelisele käsk koju minna ja põhimõtteliselt mitte midagi teha pole masendav," ütles Willer. "See võib tegelikult suurendada nende füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid ning me näeme seda eriti tüdrukute seas. Kuid meie lähenemisviisi korral ütlete kindlasti, et võite kooli naasta ja peaksite hakkama neid harjutusi tegema. Nende lõuad on üleval, ema ja isa on õnnelikud ja ka õpilane. "
Allikas: Buffalo ülikool
