Transkraniaalne stimulatsioon, mis on efektiivne raskesti ravitava depressiooni korral
Uues kliinilises uuringus leitakse, et transkraniaalne magnetstimulatsioon (TMS) on efektiivne ravi depressiooniga patsientidele, kes ei suuda antidepressantide abil sümptomeid leevendada.Teadlaste sõnul on see üks esimesi uuringuid TMS-i ülevaatamiseks reaalses kliinilises praktikas.
TMS-i kohta on tehtud rohkem kui 30 avaldatud katset, kusjuures uuringud toetavad üldiselt TMS-i kasutamist depressiooni raviks, kui ravimitest ei piisa.
"Need varasemad uuringud olid võtmetähtsusega FDA jaoks aluse loomisel, et kiita heaks esimene seade TMS-i tarnimiseks depressiooni raviks 2008. aastal," ütles Linda Carpenter, MD, aruande juhtiv autor ja meeleoluhäirete programmi juht ning Neuromodulation Clinic Butleri haiglas Providence'is, RI
Uuringu tulemused on ajakirjas Internetis Depressioon ja ärevus.
„Meie moodi loodusteaduslikud uuringud, mis pakuvad patsiendi reaalsete tulemuste kontrolli, kui TMS-ravi tehakse tegelikus kliinilises praktikas, on järgmine samm TMS-i tõhususe edasiseks mõistmiseks. Need on olulised ka tervishoiupoliitika teavitamisel, eriti ajastul, kus nappide ressursside jaotamise osas tuleb langetada keerulisi otsuseid, ”Carpenter.
Puusepp selgitab, et naturalistlikud uuringud erinevad kontrollitud kliinilistest uuringutest, kuna need peegeldavad reaalses olukorras olevaid juhtumeid, kus sümptomite ja kaasuvate haiguste ulatus on laiem, samas kui kontrollitud kliinilistes uuringutes on kaasamiseks rangemad kriteeriumid.
"Mitme saidiga uuringuna koguti USA erinevates piirkondades asuvate kliinikute patsientide loodusteaduslikke tulemusi, suutsime tabada ka mõjusid, mis võivad tekkida uudse psühhiaatrilise ravimeetodi, näiteks TMS, juurutamisest teaduseta keskkondades," ütles Carpenter.
Kokkuvõttes kinnitab uuring, kui hästi TMS töötab erinevates keskkondades, kus TMS-i manustatakse depressiooniga patsientide reaalsele populatsioonile, kes pole paljude teiste saadaolevate ravimeetodite abil leevendust leidnud.
Avaldatud aruanne võttis kokku USA 42 kliinilise TMS-i praktikakoha kogutud andmed ja hõlmas 307 raske depressiivse häirega (MDD) patsiendi tulemusi, kellel olid antidepressantide kasutamisest hoolimata püsivad sümptomid.
TMS-i sekkumise tulemused hõlmasid nii arstide hinnanguid depressiooni üldisele raskusastmele kui ka hinnanguid patsiendi enesekohase depressiooni skaalale, mis nõuavad, et patsient hindaks iga 2-nädalase perioodi lõpus iga sümptomi raskust samal standardiseeritud skaalal.
"Selles uuringus leitud patsiendi tulemused näitasid ravivastuse määra, mis sarnaneb kontrollitud kliiniliste uuringute populatsioonidega," ütles Carpenter, selgitades, et need uued andmed kinnitavad TMS-i efektiivsust depressiooni ravimisel neile, kellel pole antidepressantidest kasu olnud.
Allikas: Naiste ja imikute haigla