Kas määratleda bipolaarne spekter?
Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018Olen oma elus palju põdenud depressiooni. Olen olnud nii meditsiinis kui ka väljaspool ja see tuleb pidevalt tagasi. Ma ütlesin oma peredokile ja ta proovis erinevaid ravimeid ja ikkagi tundus see umbes kuu aega töötavat ja siis mitte midagi. Ta pani mulle maksimaalse hulga wellbutriini (450mg) ja .5mg klonapiini ning ütles, et arvab, et vajan meeleolu stabiliseerijat, nii et võtsin ühendust psühhiaatriapraktikaga, et sellest rohkem aru saada.
Mul on kohutavad meeleolumuutused, ärritun väga kergesti. Alustan päeva suurepäraselt, saan koristamise tehtud, mängin oma lastega ja siis hakkan ärrituma ja masenduma, mis toob lihtsalt kaasa rohkem irrisust ja pettumust, sest ma ei saa enam lõpetada viha ja masendust.
Minu dok appt eile vaatasin üle oma perekonna ja enese ajaloo. Kõigest oli äärmiselt raske rääkida, kuid ma ütlesin talle, et lähen depressiooni, irriilsuse, viha, ärevuse vahele ja tunnen, et saan midagi ette võtta (loomingulisemad / selgemad mõtted).
Ta ütles mulle, et ma langen kindlasti kuskile bipolaarsele spektrile, kuid ei selgitanud seda kunagi. Mida tähendab bipolaarsele spektrile kukkumine tegelikult? Kas see tähendab, et ma olen tegelikult bipolaarne? Mis on bipolaarne spekter?
A.
Teie arst võis kasutada fraasi „bipolaarne spekter”, kuna ta usub, et teil on bipolaarne häire, kuid pole kindel, millist tüüpi. Kolm peamist tüüpi hõlmavad I bipolaarse häire, II bipolaarse ja tsüklotüümse häire. I bipolaarset peetakse kõige raskemaks ja tsüklotüümseks häireks, kõige vähem raskeks.
I bipolaarse häirega isikud kogevad maania episoode. Maniaga inimesed tunnevad eufooriat, suursugusust ja emotsionaalselt "kõrget". Samuti võivad nad tunda end ärritatuna. Nende tuju muutub kiiresti. Nad võivad ühel hetkel tunda eufooriat ja seejärel kiiresti masendust ja viha. Nende käitumine on ebakorrektne ja nad käituvad sageli vastutustundetult. Võib esineda ka psühhoos.
Isikutel, kellel on diagnoositud II bipolaarne seisund, esineb ka meeleolu ebastabiilsus, kuid mitte samal määral kui I bipolaarse häire korral. Tavaliselt esineb depressioonisümptomeid rohkem kui hüpomania sümptomeid.
Tsüklotüümiline häire on krooniline meeleoluhäire, mis esineb vähemalt kaks aastat. Nagu I ja II bipolaarne, iseloomustavad seda ka kõikuvad meeleoluhäired ja hüpomania, kuid sümptomid on vähem tõsised ja harvemad. Paljud peavad seda bipolaarse häire kergemaks vormiks.
Te võtate oma sümptomite vastu ravimeid, kuid sellest ei piisa. Psühhoteraapia on meeleoluhäirete oluline ravi. Ravimid võivad teie sümptomeid stabiliseerida, kuid psühhoteraapia võimaldab teil tegeleda põhiprobleemiga. Teil oli raske üksikasjalikult kirjeldada oma perekonda ja eneseajalugu, mis ütleb mulle, et te pole veel tegelenud emotsionaalse valuga, mis võib olla mõne teie sümptomi keskmes.
Ma soovitaksin psühhoteraapiat. Palun arvestage sellega. Põhjalik psühholoogiline ravi hõlmab nii psühhoteraapiat kui ka ravimeid. Soovin teile palju õnne.
Dr Kristina Randle
Vaimse tervise ja kriminaalõiguse ajaveeb