Arstid ei kurvasta, residendid ei maga
Pühapäevases avaldatud arvamusloos New York Times, jagab teadlane Leeat Granek kahe uuringu tulemusi, mis viitavad talle, et „mitte ainult arstid ei koge leina, vaid ka emotsioonide professionaalne tabu avaldab negatiivseid tagajärgi nii arstidele endile kui ka nende osutatava ravi kvaliteedile. . ”
JAMA ajakirja avaldatud erinev uuring Kirurgia arhiivid, leidis eelmisel nädalal, et elanikud ei maga nii palju kui tavalised spetsialistid - see mõjutab otseselt nende keskendumisvõimet ja vaimset tähelepanelikkust.
Kombineerituna lisavad need uuringud pilti, mida on aastaid uurimistööde käigus maalitud - arstid usuvad, et nad on kuidagi "üliinimesed" ja ületavad inimese normaalseid vajadusi nii oma keha kui vaimu jaoks. See on murettekitav pilt, mida meditsiiniharidusasutus peab varem kui hiljem parandama.
Teadlane Granek võtab opis kokku oma uuringu tulemused:
Värbasime ja intervjueerisime 20 onkoloogi, kellel oli erinev vanus, sugu ja rahvus ning kellel oli selles valdkonnas lai valik kogemusi - poolteist aastat praktikas onkoloogia stipendiaatide puhul üle 30 aasta vanemate onkoloogide puhul . Kasutades kvalitatiivset empiirilist meetodit, mida nimetatakse maandatud teooriaks, analüüsisime andmeid, kodeerides iga intervjuu ärakirja süstemaatiliselt teemade kaupa rea kaupa ja võrreldes seejärel kõigi intervjuude iga intervjuu tulemusi, et näha, millised teemad kõige tugevamalt silma paistsid.
Leidsime, et onkoloogid nägid vaeva oma kurbustunde juhtimisega, pidades seda vajalikuks oma töö tegemiseks. Enam kui pooled meie osalejatest teatasid oma leinakogemuse osana läbikukkumise, enesekindluse, kurbuse ja jõuetuse tundest ning kolmandik rääkis süütundest, unekaotusest ja nutust.
Olen nõus, et leina väljendavate professionaalide jaoks võib olla väga hea "tabu" - ja see kehtib praktiliselt kõigi tervise- ja vaimse tervise spetsialistide kohta -, kuid ma väidaksin, et USA-s pole leina väljendamine täpselt nii millest enamik inimesi teeb alustuseks hästi.
Külastage kellegi vaatamist, et saada ülevaade ameeriklaste leinast:
ühed nutavad, teised noogutavad ebamugavas vaikuses, kolmandad räägivad väikest juttu. Väga vähesed inimesed tunnevad end oma leinas mugavalt ja vähem seda väljendades.
Nii et võib-olla pole üllatus, et ka arstid ei tee seda üldse eriti hästi.
Kuid arstide jaoks on see erinev, et nende oskuste puudumine leinaga toimetulekul võib väga hästi mõjutada nende tööd ja otsuste tegemist - mõjutades negatiivselt ka teiste inimeste elu:
Veelgi murettekitavam on see, et pooled meie osalejad teatasid, et nende ebamugavustunne patsiendi kaotuse pärast võib mõjutada nende otsuseid järgmiste patsientide ravimisel - viies nad näiteks agressiivsema kemoteraapia pakkumiseni, patsiendi kliinilisse uuringusse või soovitamiseni edasine operatsioon, kui palliatiivne ravi võib olla parem valik. […]
Rahutus patsientide kaotamisega mõjutas ka arstide võimet suhelda patsientide ja nende peredega elu lõpuprobleemidest. Pooled meie osalejatest ütlesid, et distantseerusid ja tõmbusid patsientide hulgast tagasi, kui patsiendid olid suremisele lähemal.
Arstidel (ja ka terapeutidel!) On kohustus tunnistada oma leinareaktsioone ja nendega nõuetekohaselt toime tulla. Ja pagan, kui neil pole selleks oskusi, peaksid nad neid õppima.
Teises uuringus kandsid 27 ortopeedilise kirurgia elanikku käekellatüüpi mõõtmist, et hinnata nende magamise sagedust. Elanike keskmine päevase une kogus oli veidi üle 5 tunni, individuaalsed kogused jäid vahemikku 2,8 kuni 7,2 tundi.
See unepuudus ei ole nende vaimse tähelepanu ulatuseks hea:
Autorid leidsid, et keskmiselt 48 protsenti ärkveloleku ajast töötasid elanikud väsimuse tõttu vähem kui 80 protsendi vaimse efektiivsusega. Elanikud töötasid väsimuse tõttu vähem kui 70 protsenti vaimse efektiivsusega keskmiselt 27 protsenti ärkveloleku ajast.
Enamik dokumente on head inimesed, kes üritavad selles maailmas head teha. Kuid mida rohkem nad käituvad nii, nagu nad poleks inimesed ja neil poleks samu inimlikke vajadusi ja tundeid, mida me ülejäänud teeme, seda rohkem kahju nad oma patsientidele tekitavad.
