Üllatavad uued valu leevendamise meetodid

Kui olete üks enam kui 100 miljonist ameeriklasest, kes kannatavad kroonilise valu käes, teate, kui meeleheitlikult võite leevendust otsida. Pideva või kroonilise valu korral istub aju tagaosas mõnikord teadmine, et ravimitest saab ajutist leevendust, vaid paneb valu ootama.

Kas ei peaks valu vastu võitlemiseks olema parem viis, lähenemisviis või lähenemisviisid, mis ei tugine ravimitele? Uute uuringute kohaselt on mõned uued valuvaigistamismeetodid, mis näivad just selle jaoks väga paljutõotavad.

Võõraste mattide ravi annab ootamatu valu

See võib tunduda vastuoluline, kuid Wuerzburgi ülikooli, Amsterdami ja Zürichi ülikooli teadlaste poolt läbi viidud uuring näitas, et võõraste inimeste (teise sotsiaalse rühma meditsiinitöötajad) ravitud osalejad kogesid tugevamat valu kui siis, kui nad said valuravi. keegi omaenda sotsiaalsest rühmast. Osalejad hindasid oma valu pärast võõraste ravimist „vähem intensiivseks“ ning reaktsioonid olid aju nii subjektiivse kui ka valuga seotud aktivatsioonipiirkonna vähenemine, mis vastab valule. Teadlased nimetavad seda "ennustusvea õppimiseks", mida nimetatakse ka üllatuse valuvaigistavaks toimeks. Patsiendid ei lootnud võõrastelt valu leevendada ja mida vähem nad valu leevendamist eeldasid, seda suurem oli nende üllatus ja seda selgem oli nende tegelik valu pärast.

Kõrgem tähelepanelikkus võib leevendada valu

Pikka aega kahtlustatakse, et ta mängib rolli valu leevendamisel, teadlikkus saab nüüd ajakirjas äsja avaldatud uuringus pöidlad püsti Valu. Uuringus, mida toetas täiendava ja integreeriva tervise riiklik keskus (NCCIH), uurisid Wake Metsa ülikooli ja mõnede teiste koostööd tegevate asutuste teadlased, kuidas osutusid osalejad, kellel polnud eelnevat meditatsioonikogemust, pärast Freiburgi teadlikkuse loetelu täitmist ja seejärel kaks testiseanssi magnetresonantstomograafi (MRI) ja termilise sondiga ning väikeste sääre soojusstiimulite edastamine (mõnikord ebamugav). Tulemused näitasid, et suurema kaasasündinud tähelepanelikkusega inimesed teatasid, et tunnevad vähem valu. Nende reaktsioonid valuärritustele (kuumusele) ilmnesid ajupiirkondades (precuneus / posterior cingulate cortex), mis olid seotud tähelepanu ja subjektiivsete emotsionaalsete reaktsioonidega aistingutele. Teisisõnu arvatakse, et sellel ajupiirkonnal on oma osa selles, kuidas te kogemustele reageerite.Teadlased viitavad uuringu kasulikkusele valuravi mittefarmakoloogiliste lähenemisviisidega, mis lisaks teadvustamisele võivad hõlmata ka biotagasiside ja käitumisteraapiaid, mille eesmärk on suurendada selle ajupiirkonna tähelepanelikkust ja vähendamist.

Tähelepanelikkuse meditatsiooni efektiivsuse vähendamise metaanalüüs migreenivalu leidis, et see võib vähendada migreenist põhjustatud valu intensiivsust ja näitab lubadust, kui esmase peavaluga patsientide elujõuline, täiendav ravivõimalus. 2018. aasta uuring avaldati Hiina meditsiiniline ajakiri.

Paljutõotav opioidide kõrvalmõjudeta kahe sihtmärgiga valuvaigisti

Esiteks halb uudis: see pole veel saadaval. Teiseks, hea uudis: teadlased töötavad välja kahe sihtmärgiga valuvaigisti, mis on tõhus valuvaigisti ilma opioidide valuvaigistite kõrvaltoimeteta. Opioidid on juba ammu tuntud oma efektiivse valu leevendamise ja mu opioidpeptiidi (MOP) retseptori aktiveerimise tõttu. Siiski võivad MOP-i kõrvaltoimed olla tõsised: sõltuvus, tolerantsus, hingamisdepressioon, hüperalgeesia ja põhjustada isegi sõltuvust. Teadlased on välja töötanud bifunktsionaalse notsitseptiini ja mu-opioidiretseptori agonisti nimega AT-121, mis väidetavalt leevendab primaatidel tugevat valu, põhjustamata sõltuvust, hüperalgeesiat ega hingamisdepressiooni. Lootus on, et AT-121 võib osutuda ohutuks ja tõhusaks retseptiravimiks kroonilise valu all kannatavate inimeste raviks.

Kodused videomänguharjutused kroonilise alaseljavalu korral

Selgub, et on veel üks sihtrühm, kellele võib videomängude mängimine kasulik olla: vanemad täiskasvanud krooniline alaseljavalu. See selgub Sydney ülikooli 2018. aastal avaldatud uuringust Füsioteraapia. See on esimene omataoline uuring, milles uuritakse, kui tõhusad kodupõhised videomänguharjutused toovad Nintendo Wii-Fit-U abil üle 55-aastastele inimestele valu alla. Tulemused näitasid, et osalejad vähendasid kroonilist alaseljavalu 27 protsenti ja harjutused suurendasid nende funktsiooni 23 protsenti. 8-nädalane isemajandatav programm koosnes 60-minutilistest aeroobse, tugevdamise ja paindlikkuse treeningutest kolmel päeval nädalas. Tulemused olid võrreldavad füsioterapeudi jälgitud treeningprogrammis läbitud treeningutega. Videomängu harjutusprogramm pakub kroonilise alaseljavaluga eakatele inimestele kulutõhusat lahendust, mis ei nõua nende reisimist kodust väljapoole, ning aitab neil valu ise toime tulla ja jätkata igapäevaelu tegevusi.

Muud toimivad valuvaigistid

Kuigi jätkatakse uuringuid uudsete meetodite kohta valu tõhusaks raviks, sealhulgas mõned, mis võivad turule jõudmisel olla aastateta, on mõned ravimeetodid, millel on lojaalsed pooldajad ja mida toetavad uuringud, et pakkuda valu mitteopioidset leevendust. Need ei pruugi kõigile kroonilise valu korral sobida, kuid asjaolu, et nad töötavad märkimisväärsel hulgal valuvaigistit taotlevatel inimestel, pakub vähemalt valusõltlastele elujõulisi alternatiive potentsiaalselt sõltuvate valuvaigistite võtmisele.

Mindfulnessil põhinev stressi vähendamine ja kognitiiv-käitumuslik teraapia

Riikliku tervishoiuinstituutide koosseisu kuuluva täiendava ja integreeriva tervise riikliku keskuse (NCCIH) poolt rahastatud uuringu tulemused näitasid, et tähelepanelikkusel põhineva stressi vähendamise (MBSR) ja kognitiiv-käitumusliku ravi (CBT) kombinatsioon võib osutuda "tõhusamaks" kui tavaline ravi leevendab krooniline alaseljavalu. ” MBSR ühendab tähelepanelikkuse meditatsiooni ja jooga elemendid. CBT seevastu koolitab inimesi muutma konkreetseid veendumusi ja mõtteid seoses valuga. Teadlased uurisid osalejaid, kes kasutasid MBSR-i ja CBT-d või tavalist ravi ühe aasta jooksul. 26. ja 52. nädalal kogesid mõlema keha ja keha lähenemisviise kasutavad osalejad paremat funktsioneerimist ja vähem seljavalusid kui tavaline hooldusgrupp. Mõlemad rühmad (vaimu-keha ja tavaline hooldus) said valu intensiivsuse ja mõne vaimse tervise mõõtmise osas leevendust, kuid CBT-d kasutajad ei näinud 26 nädala pärast jätkuvat paranemist. MBSR-i rühm nägi siiski jätkuvalt paranemist. Teadlased pakkusid välja, et MBSR võib olla kroonilise alaseljavalu all kannatavate inimeste efektiivne ravivorm.

Psühhoteraapia, kognitiiv-käitumisteraapia (CBT) vorm on osutunud kasulikuks inimestele, kes võitlevad krooniline valu. Kasutades mitut meetodit, aitab CBT valu põdevatel inimestel kroonilise valuga tõhusamalt toime tulla, seda paremini juhtida, muuta oma valureaktsioonide käitumist ja suurendada enesekindlust, et nad võivad olla aktiivsed osalejad oma valu vähendamisel - ja seda edukalt teha. CBT-d peetakse psühholoogiliseks kullastandardiks mitmesuguste valude korral. Süstemaatilised ülevaated ja metaanalüüsid on näidanud CBT efektiivsust valu stressi, igapäevase tegevuse häirimise, stressi ja puude vähendamisel.