Sünnitusjärgne depressioon: tõeline, kuid siiski stigmatiseeritud

Aastakümnete jooksul on tuhanded inimesed kümnetes organisatsioonides väsimatult võidelnud vaimse tervise probleemide ja psüühikahäiretega seotud häbimärgistuse ja teadmatuse vähendamise nimel. Vaimuhaigus pole asi, millest saab lihtsalt üle saada, ega ka ravimifirmade leiutis (kuigi olen kindel, et on ka inimesi, kes seda usuvad).

Isegi selles pühendunud inimeste rühmas, kes võitlevad kõik samade asjade eest - tunnistades, et vaimuhaigus on sama tõeline kui füüsiline haigus -, on nad rühmasisene häbimärgistamine. Mõni psüühikahäire on lühike või arvatakse, et see on vähem "tõeline" või tõsine kui muud häired. Näiteks riiklik vaimuhaiguste liit (NAMI) tegeleb ainult lobitööga ja pooldab neid, mida ta peab bioloogilistel alustel psüühikahäireteks, nagu skisofreenia ja bipolaarne häire. Nad on ajalooliselt tundnud vähem huvi teiste häirete, näiteks ärevuse või isiksushäirete vastu.

See teeb mind kurvaks. Ja mind teeb veelgi kurvemaks see, kui näen, kuidas inimesed koputavad midagi sellist nagu sünnitusjärgne depressioon, väga tõeline vaimne häire, mis mõjutab igal aastal tuhandeid emasid, kes on just oma lapse sünnitanud ja tunnevad end siis depressioonist üleujutatuna.Sageli ei suuda nad vastsündinud beebi jaoks isegi põhilisi lapsehooldustöid teha ning tunnevad end lootusetu, lootusetu ja lootusetu, ilma motivatsiooni ja energiata.

Emad vajavad tõsist suhtumist ja nende murede ärakuulamist. Arvate, et keegi ei oleks selle vastu, et emad sooviksid saada korralikku diagnoosi, ravi ja hoolitseda millegi eest, mis on terve pere loomise keskmes.

Kuid te eksite.

New Jersey senaator Robert Menendez tutvustas senatis Melanie Blocker Stokes MOTHERS seadust, et proovida vähendada stigmatiseerimist, mis kestab sünnitusjärgse depressiooni ajal, suurendades hariduse ja sõeluuringute rahastamist, et saada rohkem abivajavaid emasid. Kuid ühele senaatorile - mitte vähem kui sünnitusabiarstile - ei meeldi "haigusspetsiifilised" õigusaktid ja ta on kasutanud senaatori kinnipidamist, et peatada õigusaktide edasiliikumine, vastavalt Katherine Stone'i sissekandele Sünnitusjärgne progress:

Senaator Menendez märkis, et suur osa selle seaduseelnõu tugevast vastuseisust tuleb jätkuvalt Oklahoma osariigi senaator Tom Coburnilt, kes keeldub vastu võtmast ühtegi seda, mida ta nimetab "haigusspetsiifiliseks". Siin on see osa, mis mind absoluutselt tapab: dr Coburn on spetsialiseerunud perearstile ja sünnitusabile. Dr Coburn on tema elulookirjelduse järgi isiklikult üle 4000 lapse sünnitanud.

Aitäh dr Coburn! Milline suurepärane viis oma tulevikku mõtlevate jõupingutuste näitamiseks, samal ajal on e-patsientide liikumine auru kogumas ja inimesed soovivad asendada vana paternalistliku arsti, kes “teab alati kõige paremini” võimekate, haritud ja tõetruult töötavate patsientidega. oma arstidega.

Ja miks on see seadusandlus nii vastuoluline? Mul pole õrna aimugi. Vaatlusalused õigusaktid suurendaksid föderaalseid jõupingutusi sünnitusjärgse depressiooni vastu võitlemiseks:

• Tervishoiu- ja personaliteenuste (HHS) julgustamine kooskõlastama ja jätkama uuringuid, et laiendada arusaamist sünnitusjärgsete seisundite põhjustest ja ravimeetoditest.
• Riikliku üldsuse teadlikkuse tõstmise kampaania julgustamine, mille korraldab HHS, et suurendada teadlikkust ja teadmisi sünnitusjärgsest depressioonist ja psühhoosist.
• Nõudmine, et HHS-i sekretär viiks läbi uuringu sünnitusjärgse depressiooni ja sünnitusjärgse psühhoosi sõeluuringute kasulikkuse kohta.
• Stipendiumiprogrammi loomine avalik-õiguslikele või mittetulundusühingutele eraõiguslikele üksustele ambulatoorse, statsionaarse ja kodupõhise tervise- ja tugiteenuste osutamiseks või täiustamiseks, sealhulgas juhtumikorraldus ja terviklikud raviteenused üksikisikutele, kellel on sünnitusjärgne seisund või kes on ohus. Varasema diagnoosi ja ravi edendamiseks võib tegevus hõlmata ka hariduse pakkumist sünnitusjärgsete seisundite kohta uutele emadele ja nende peredele, sealhulgas sümptomitele, haigusega toimetuleku meetoditele ja ravivahenditele.

Hinnanguliselt mõjutab sünnitusjärgne depressioon (PPD) 10–20 protsenti uutest emadest. Ameerika Ühendriikides võib igal aastal olla kuni 800 000 uut sünnitusjärgse seisundi juhtumit. PPD põhjus ei ole teada, kuid hormoonide taseme muutusi, rasket rasedust või sünnitust ning depressiooni perekonna ajalugu peetakse võimalikeks teguriteks.

Kõlab hästi. Kuid raevukate aastaaegade ajal tegutsenud Philip Dawdy jääb skeptiliseks:

See on asi, mis paneb mu pead kratsima: naised on sünnitanud mitu tuhat aastat ja paljud on kogenud "beebibluusi" kuni viimase ajani ilma vaimse tervise skriinimiseta või igasuguste psühholoogiliste ravimiteta ja ilma, et hunnik käsi vehkiks sünnitusjärgne depressioon (selle teema propageerimine on viimase kümnendi nähtus). Laias laastus näib, et selliste oletatavate hüvede puudumine ei ole ühiskonnale veidi kahju tekitanud, ehkki on ilmselgelt üksikuid erandeid.

Sama loogika järgi võis Philip kratsida pead paljude häirete pärast, kus enne nende “leiutamist” tundusid inimesed ühiskonnas hästi hakkama saavat - tähelepanuhäire (ADHD), PTSD, paanikahood, autism, Aspergeri sündroom jne. See pole üllatus kellelegi, kes on uurinud naiste ajalugu, mõistmaks, kui mahasurutud on nende hääled ühiskonnas olnud kuni viimase paarikümne aastani. Kas on siis ime, et ajalugu pole täidetud nende aruannetega sünnitusjärgse depressiooniga võitlemisest? Naine oleks nende endi perekonnast välja heidetud, sest ta tunnistas sellist asja isegi 50 aastat tagasi. Isegi võimalik, et sellest keeldutakse või institutsionaliseeritakse. Seda lihtsalt ei öeldud ega arutatud eriti.

Ehk kõige kurvem on see, et inimesed - praeguse vahetu ühenduvuse ja kõigi interneti imede ajastul - on ikka veel elementaarsete ja lihtsate asjade vastu, nagu haridus ja teave nende probleemide kohta. "Mida? Tahate, et me kulutaksime raha tulevaste emade koolitamiseks sünnitusjärgse depressiooni vastu! ??! Naeruväärne! " Ma lihtsalt ei saa sellest aru.

Sünnitusjärgne depressioon on tõeline, see mõjutab igal aastal tuhandeid elusid ja on üks neist vaiksetest häiretest, mis on radari all lennanud liiga kaua, samas kui emad elasid vaikses meeleheitel, et keegi kuulaks neid ja usuks, kui nad ütlevad olid pärast sünnitust masenduses. Kuulata, mõista, kuulda saada. See on kõik, mida need emad küsivad.