Meenutades lapseea väärkohtlemist, võib vaimse tervise jaoks olla rohkem kui dokumente

Vastavalt ajakirjas avaldatud uuele uuringule on lapsepõlves väärkohtlemise isikliku konto meenutamine rohkem seotud vaimse tervise probleemidega kui seaduslik tõend väärkohtlemise toimumise kohta. Loodus Inimkäitumine.

Tulemused viitavad sellele, et lapse väärkohtlemise subjektiivsel kogemusel võib täiskasvanute emotsionaalsete häirete korral olla olulisem roll kui sündmusel endal ning selle tagajärjel võib kliiniline töö, mis keskendub patsiendi mälestustele ning väärkohtlemise ja hooletusse jätmise mõttemallidele, olla mõjukam vaimse tervise kohta, kui seni arvati.

Londoni Kingi kolledži ja New Yorgi ülikooli ülikoolide uurimisrühm analüüsis ligi 1200 inimese andmeid.Nad leidsid, et isikutel, kes olid ametlikes kohtuprotokollides tunnistatud laste väärkohtlemise ohvriteks, kuid kes seda kogemust ei mäletanud, ei olnud täiskasvanute psühhiaatriliste häirete risk suurem kui isikutel, kellel ei olnud objektiivseid ega subjektiivseid väärkohtlemise või hooletuse kogemusi.

Kuid kohtus dokumenteeritud väärkohtlemise ohvritel, kes ka seda kogemust mäletasid, esinesid täiskasvanueas peaaegu kaks korda suuremad emotsionaalsed häired nagu depressioon ja ärevus. Lisaks olid psühhiaatriliste häirete risk samavõrra suurem neil, kes mäletasid laste väärkohtlemise kogemust, kuid kellel puudusid kohtulikud tõendid.

"See on esimene uuring, kus on põhjalikult uuritud laste väärkohtlemise objektiivse ja subjektiivse kogemuse suhtelist panust psühhiaatriliste häirete tekkesse," ütles professor Andrea Danese Londoni ja Lõuna-Kingi kolledži psühhiaatria-, psühholoogia- ja neuroteaduste instituudist (IoPPN). London ja Maudsley NHS Foundation Trust.

"Me arvame sageli, et objektiivsed ja subjektiivsed kogemused on ühesugused, kuid oleme siin leidnud, et see ei kehti lapsepõlves väärkohtlemise puhul - ja inimeste enda kogemused oma kogemustest on psühhopatoloogia riski seisukohalt väga olulised."

„Meie leiud pakuvad uut lootust, et psühholoogilised ravimeetodid, mis käsitlevad laste väärkohtlemisega seotud mälestusi, kognitsioone ja hoiakuid, aitavad leevendada selle kogemusega kaasnevat suurt vaimset tervist. See on väärtuslik teadmine ajal, mil COVID-19 pandeemia kehtestatud normaalsele elule ja sotsiaalhooldusele seatud piirangute tõttu võib laste väärkohtlemise juhtumite arv suureneda. "

Täpsemalt näitas uuring, et subjektidel, kellel olid kombineeritud lapsepõlves väärkohtlemist käsitlevad subjektiivsed aruanded ja ametlikud registrid, oli 35% suurem risk kogeda mis tahes vormis psühhopatoloogiat võrreldes nendega, kellel väärkohtlemist üldse ei kasutatud.

Osalejatel, kes tunnistasid end lapsepõlves väärkohtlemise ohvriteks, kuid kellel ei olnud ametlikku väärkohtlemise või hooletusse puutumise märki, oli 29% suurem igasuguse psühhopatoloogia risk. Neil, kellel olid ametlikud andmed lapsepõlves väärkohtlemise kohta, kuid kellel ei olnud subjektiivseid aruandeid selle kogemuse kohta, näis olevat suurem risk psühhopatoloogia tekkeks.

Teadlased vaatasid USA kesk-lääneosa ainulaadse valimi andmeid, mis koosnes 908 inimesest, kes olid ametlikes kohtuprotokollides aastatel 1967–1971 tuvastatud laste väärkohtlemise või hooletusse jätmise ohvrina, ning 667 inimesest koosnenud võrdlusrühma. vanus, sugu, rahvus ja perekonna sotsiaalne klass, kuid kellel ei olnud ametlikke andmeid väärkohtlemise või hooletusse jätmise kohta.

Osalejaid jälgiti umbes 20 aastat hiljem, keskmiselt 28,7-aastaselt, hinnati psühhiaatriliste probleemide osas ja paluti esitada oma andmed väärkohtlemise ja hooletusse jätmise kohta lapsena. Järelkontrolli käigus jäi valimisse kokku 1196.

Uuringu peamine tugevus oli alaealiste ja täiskasvanute kriminaalkohtute ametlikele andmetele tuginevate laste väärkohtlemise ja hooletusse jätmise objektiivsete meetmete kasutamine, mis olid aluseks laste kaitsmiseks ja süüdlaste süüdistamiseks õigustoimingutele. Subjektiivsed väärkohtlemise meetmed põhinesid retrospektiivsetel teadetel füüsilise väärkohtlemise, seksuaalse väärkohtlemise ja hooletusse jätmise kohta.

Uuringus vaadeldi paljusid psühhiaatrilisi häireid, sealhulgas depressioon, düstüümia, generaliseerunud ärevus, traumajärgne stressihäire (PTSD), antisotsiaalne isiksushäire, alkoholi kuritarvitamine ja / või sõltuvus ning uimastite kuritarvitamine ja / või sõltuvus.

Erinevate vaimse tervise seisundite edasine analüüs näitas, et need, kes lapsepõlves väärkohtlemist isiklikult meenutavad, kogesid emotsionaalseid probleeme, näiteks depressiooni ja ärevust, peaaegu kaks korda suurema tõenäosusega. Samuti tekkisid neil rohkem kui viis korda suuremad käitumisprobleemid, näiteks antisotsiaalne isiksus, samuti suurema tõenäosusega alkoholi või ainete kuritarvitamine ja / või sõltuvus.

"Traditsiooniliselt oleme teadlastena mures selle pärast, et teha kindlaks, kas väärkohtlemist ja hooletusse jätmist on toimunud või millist neuroloogilist või füüsilist kahju need kogemused ohvritele põhjustada võisid," ütles Danese.

"See on muidugi väga oluline, kuid tegelikkus võib olla vähem deterministlik. Sündmuse tegelik toimumine ei pruugi psühhiaatriliste häirete tekkimisel olla nii oluline kui see, kuidas ohver on sündmust kogenud ja sellele reageerinud või üldisemalt, kuidas inimesed oma lapsepõlvekogemustest mõtlevad. "

Allikas: Londoni King’s College