Muretsemine mõne võimaliku sümptomi pärast
Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW ajavahemikul 2019-11-18Niisiis, natuke konteksti minust, näen terapeudi teemal depressiooni, sotsiaalset ärevust ja enesevigastamist. Olen varem maininud kahele erinevale terapeudile eraldi kahest juhtumist, kus mul oli väga jõuline ja sunniviisiline soov midagi teha. Millegi all mõtlen ma selliseid asju nagu mälestuspäeva jumalateenistusel „võltsimine“, ehkki austan vägesid jne, hüppan serva lähedale jõudes kõrgest äärest / kaljult alla, lõin oma lemmiktädile näost välja mitte kuskil. Need kestaksid ilmselt niikaua, kui mina selles olukorras olen, nt. 15 min rääkinud nimetatud tädiga.
Olen püüdnud neid pähe kerkivaid mõtteid eirata, kuid see ei kipu tööle. Vaidlen endaga, kuid mõtted ei kao kuhugi, katkestan ennast pidevalt ja ma ei usalda ennast.
Viimasel ajal olen mõelnud, kas minu enda vaidlemine pole tegelikult iseendaga. Tundub, et pealetükkiv hääl kõlab nagu segu minu enda, ema ja tädi häältest. See on väga magusat tooni naiselik hääl, kuid see on väga jõuline, ma arvan, et see oleks õige sõna?
Hakkan kahtlema, kas mul on skisofreenia. Mul on onu, kellel see on, aga ma pole temaga kunagi kohtunud ja * tehniliselt pole me sugulased. Pikk lugu lühidalt - Ancestry kaudu on hea võimalus, et on olemas vereühendus.
Tahaksin lihtsalt teada, kas soovitaksite tungivalt oma terapeudiga rääkida.
Ma ei ole oma praeguses perearstis kindel peamiselt seetõttu, et ta küsis minult, kas minu enesevigastamine on lihtsalt tähelepanu juhtimine. Ta vaatas mind üsna kummaliselt, kui ütlesin, et minu põhjus oli see, et tundsin, et pean ennast ‘karistama’. Samuti läheneb mu isa ja ütles onu isa, kelle lähedal ma olen, lahkumisele lähemale ning onu ja vanaisa vahel on natuke ajalugu, nii et enne oma hirmutamist tahaksin teada, kas see on tõsiselt tõenäoline probleem pere.
Mis puutub minu depressiooni ja sotsiaalse ärevusse, siis ma näen vaeva, et tegeleda peaaegu kõigis sotsiaalsetes olukordades, mis näost näkku näevad, peamiselt tunnen, et inimesed lihtsalt teavad minust kõike, nagu nad ei saaks mu mõtteid otseselt lugeda, kuid nad lihtsalt teavad. Ma saan aru, et see pole diagnoos ega midagi, lihtsalt ei taha vist naeruvääristamist riskida.
A.
Peaksite terapeudile rääkima oma tugevatest tungidest. Teie terapeut peab teadma kõike toimuvat, eriti seda konkreetset sümptomit. See on sümptom, mis ei pruugi olla kooskõlas depressiooni, ärevuse või enesevigastamisega. Mida rohkem nad teavad selle kohta, mis võib valesti olla, seda lihtsam on tagada õige ravi saamine.
Mainisite ka võimalust kuulata häält, mis pole teie. Häälte kuulmine on seotud psühhootiliste häiretega, nagu skisofreenia. Võti teada, kas kuulete hääli või kas see on teie teadlik meel (s.t teie sisemine hääl), on tavaliselt see, kas hääl kõlab nagu väljastpoolt teid. See oleks väline hääl, hääl, mida te ei tunne ära. Oma olukorras tunnete, et see on osaliselt teie hääl koos ema ja tädi häälega. Need hääled oleks teile äratuntavad, seega on raske teada, kas kuulete hääli kliinilises mõttes või kuulete oma teadliku meele häält. Seda tuleks teraapias uurida. See on veel üks põhjus, miks on oluline teavitada kõigist sümptomitest.
Seoses sellega mainisite ka enesevigastamist. Enesevigastamisega tegelevatel inimestel on sageli väga kriitiline sisemine hääl. Negatiivsed ja kriitilised sisedialoogid on ka depressiooniga inimeste seas. Võimalik, et teie kuuldav hääl on kriitiline sisemine hääl vastupidiselt välisele häälele. Jällegi tuleks seda teraapias uurida.
Nüüd hakkate kahtlema, kas teil on skisofreenia või mitte. Pereühendus on olemas. Uuringud näitavad, et häirega pereliikmete olemasolu suurendab ka teiste pereliikmete võimalust seda saada. See on vähemalt osaliselt pärilik. Arvatakse, et ka keskkonnategurid on siiski panustajad.
Keskkonnategurid hõlmavad sageli muu hulgas kuritarvitamist ja uimastite kasutamist. Skisofreenia esinemise kindlakstegemine võib aidata põhjalikku vaimse tervise hindamist.
Teie perearsti osas ei olnud ta ilmselgelt enesevigastamise uuringutega tuttav. Mainisite, et olete enda karistamiseks tegelenud enesevigastamisega. See on tavaline põhjus, miks mõned inimesed ennast kahjustavad. Kahjuks tundus teie arst halvasti informeeritud põhjustest, miks mõned inimesed enesevigastamisega tegelevad. Kõik arstid ei reageeriks nii, nagu tema. Tegelikult poleks enamik iial reageerinud nii, nagu ta tegi. Nad oleksid olnud toetavamad, avameelsemad ja tõenäoliselt rohkem teadlikud enesevigastamisest. Võib-olla vajate teistsugust perearsti.
Mõistan teie hirmu naeruvääristamise ees, eriti pärast juhtumit teie perearstiga. Kuid ma kahtlen, kas teil oleks sama kogemus terapeudiga. Terapeudid on sedalaadi küsimustes teadlikud ega otsusta. Pidage teraapiat hinnanguteta tsooniks. Kui teie terapeut reageeris kohatisel juhul sobimatule reaktsioonile, võite alati uue terapeudi leida. Kõik terapeudid pole ühesugused. Mõni on parem kui teine. Alati on parim leida mõni, mis teile meeldib ja kes paneb teid pärast iga seanssi natuke paremini tundma. Edu teie jõupingutustes. Palun hoolitsege.
Dr Kristina Randle