Mida tähendab taskukohase hoolduse seadus vaimse tervise jaoks

Kuna Riigikohus otsustas, et patsiendikaitse ja taskukohase hoolduse seadus, mille kongress võttis vastu 2010. aastal, võib püsida, sillutab see teed seaduse täielikule rakendamisele järgmistel aastatel.

Seadusel on palju eeliseid. Näiteks ei saa kindlustusandja lõpuks keelduda teie olemasoleva psühhiaatrilise või tervisliku seisundi tõttu (see säte hõlmab juba lapsi; varsti on ka täiskasvanud). Väikese sissetulekuga inimestel on ka suurem juurdepääs vaeste ja puuetega inimeste föderaalse / osariigi programmi Medicaid laiendatud versioonile.

Seaduse vastased väidavad, et see suurendab tervishoiukulusid - mida seaduse eesmärk ei olnud täielikult lahendada. Tervishoiukulud tõusevad juba praegu palju kiiremini kui inflatsioon, seega on see jätkuv probleem, mille lahendamiseks suudavad enamik majandusteadlasi, poliitikuid ja arste leida vähe kokkulepet. Taskukohase hoolduse seadus on mõeldud esimese sammuna kulude kontrolli all hoidmisel, rõhutades siiski ennetavat ravi ja koostöövalmidusega, integreeritud arstide / haiglate tavasid.

Mida tähendab ülemkohtu otsus vaimse tervise ravile ja hooldusele juurdepääsuks järgmistel aastatel?

Keegi ei saa kindlalt ennustada taskukohase hoolduse seaduse täieliku rakendamise tagajärgi järgnevatel aastatel. Kuid siin on mõned meie ennustused:

  • Vaimse tervise hooldus muutub kättesaadavamaks paljudele inimestele.

    Mõne aasta eest föderaalse vaimse tervise pariteetsuse seaduse vastuvõtmisega nõuti paljudelt (kuid mitte kõigilt) kindlustusandjatelt psüühikahäirete ravimist samade katvuspiirangutega kui mis tahes muid haigusi või terviseprobleeme. Ehkki see on aidanud paljudel inimestel saada vajalikku ravi, ilma et oleks vaja nii palju kindlustusfirmasid läbi hüpata, pole see vaestele - kellel kõigepealt kindlustuskaitse puudus - tegelikult palju tähtsust olnud.

    Kuna rohkem inimesi omandab kas erakindlustuse või liitub laiendatud Medicaid-programmiga, on kihlvedu, et rohkem inimesi, kellel on vaimse tervise ravile odav juurdepääs.

  • Inimestele ei keelata katvust nende olemasoleva seisundi alusel.

    See on tohutu paljude vaimse tervise probleemidega inimeste jaoks. Tööandjate või kindlustusepakkujate vahetamine tähendas sageli vajadust teeselda, et olemasolevat psühhiaatrilist diagnoosi pole olemas. Uus seadus ütleb, et inimest ei saa diskrimineerida juba olemasoleva seisundi tõttu. See tähendab, et rohkem inimesi saab vajaliku hoolduse ja laseb selle kindlustusplaaniga katta.

    See tähendab ka seda, et kindlustusplaan ei saa teie olemasolevat seisundit katta, mis oli paljude jaoks varem problemaatiline.

  • Inimesed saavad paremat üldist hooldust.

    Seadus on kavandatud suurendama stiimuleid arstidele ning teistele tervise- ja vaimse tervise spetsialistidele, et nad hoolitseksid inimeste eest kogu ravi kestel - terviklikult, mitte ainult patsiendil X, kellel on Z-sümptomid. See on keskendunud ka ennetavale ravile, mis võib aidata inimest haiglast eemal hoida.

    Uuringud näitavad, et selline integreeritud ja koordineeritud ravi on patsiendile lõppkokkuvõttes kasulik. See võib aidata terviseprobleeme tabada enne, kui need tõsisemaks mureks muutuvad. Samuti võib see tagada, et kui inimene saab eluohtliku diagnoosi, näeb professionaal teda ka emotsionaalse tervise vajaduste tõttu.

  • Ravimite katvus Medicares on endiselt täidetud.

    Kui olete seenior ja olete registreerunud Medicare'is, on seadus juba aidanud teie retsepte kokku hoida. Paljude psühhiaatriliste retseptide kallite kulude tõttu aitas seadus "sõõrikuaugus" viibides vähendada oma nimemärgiste ravimite eest makstavat summat poole võrra (retseptide kogukulud vahemikus 2 930 kuni 4700 dollarit).

    See aitab tagada, et eakatel, kes vajavad oma psühhiaatrilisi ravimeid, on ka edaspidi võimalik neid võtta.

Seadus, mis laiendab lõpuks kindlustust 30 miljoni ameeriklaseni, rakendatakse tükkidena järgmise viie kuni kümne aasta jooksul. Mõni seaduse osa on juba paigas. Nende komponentide hulka kuuluvad kindlustusseltsid, kellel on keelatud seada eluaegne piirang tervishoiudollarite summale, mida nad kulutavad üksikisikule, ja kindlustusfirmadel on keelatud keelduda olemasolevate haigustega laste kindlustuskaitsest.

Üldiselt on taskukohase hoolduse seadus kasulik vaimse tervise hooldusele, pakkudes paremat juurdepääsu kaetud ravivõimalustele, sealhulgas psühhoteraapiale ja ravimitele.

!-- GDPR -->