Ema vaimse tervise skriinimine: mida ma soovisin, et mul oleks
Kuuenädalase sünnitusjärgse kontrolli ajal, kui mul oli kõige halvem, soovin, et OB / GYN oleks andnud mulle vaimse tervise sõeluuringu ja selgitanud erinevust "sinise" ja depressiooni vahel.
Võib-olla oleksin sõelumisel valetanud, kuigi ma selles kahtlen. Sel ajal olin ma meeleheitlikult oma hirmunud vaikusest kinni jäänud. Ainult mu abikaasa teadis, kui kaugele ma kukkunud olen, kuni ühel õhtul õega telefonitsi röögatasin ohjeldamatult.
"Ma pole sind kunagi niimoodi kuulnud," ütles naine vaikselt. "See läheb paremaks. Ma luban. " Kuid tema sõnad langesid minu meeleheite raskuse all.
Jaanuaris soovitas Ameerika Ühendriikide ennetusteenistuste töörühm esimest korda rasedaid ja sünnitusjärgseid naisi emade vaimuhaiguste suhtes läbi vaadata. Ma loodan, et need suunised innustavad rohkem tervishoiutöötajaid arutama ema vaimset tervist oma rasedate ja sünnitusjärgsete patsientidega. Naised peavad teadma, et abi on kättesaadav, et nad pole halvad emad ja et nad pole üksi.
Kümnel protsendil rasedatel ja 13 protsendil sünnitusjärgsetest naistest on kogu maailmas psüühikahäire ja arengumaades on see arv suurem.
Ehkki ema vaimuhaigus on mõnikord seotud sünnitusjärgse depressiooniga, on see sageli palju keerulisem. Sümptomid võivad ilmneda raseduse ajal või kaua pärast sündi. Ja sümptomid ei näe alati välja nagu depressioon. Mõnikord näevad need üksi või koos välja ärevus, paanikahäire, posttraumaatiline stress, obsessiiv-kompulsiivne häire või psühhoos.
Mitmed tegurid seavad naised suurema riski alla, sealhulgas:
- Tundlikkus hormonaalsete muutuste suhtes raseduse ajal ja pärast sündi.
- Raske või traumaatiline rasedus või sünnitus.
- Isiklik või perekondlik depressioon või muud psühhiaatrilised häired.
- Varasem kaotamine, trauma või väärkohtlemine.
- Stress nagu töökoha kaotamine, kolimine, haigus, surm, lahutus, rahalised või suhteprobleemid, enneaegne või haige vastsündinu või tööjõu koju jätmine.
"Teadlaste sõnul põhjustab geenide, stressi ja hormoonide keeruline koosmõju ema vaimuhaigusi. Hormoonid tõusevad üle saja korra, ”selgitab dr Margaret Spinelli, Columbia ülikooli psühhiaatriaosakonna naisteprogrammi direktor. "Pärast sündi langevad hormoonid, rullnokk, mis võib" häirida ajukeemiat ".
Minu puhul vastasin mitmele kriteeriumile. Teismelisena valdas (ja varjas) kerget depressiooni ja ärevust. Mu ema hülgas järsult meie pere, kui olin viies. Mu tütre sünnitus oli pikk, jõhker ja keeruline. Mul on hüpofüüsi häire, mis muudab mind tundlikuks hormonaalsete muutuste suhtes. Kui mu tütar oli 9 kuud, lahkusin ma tööjõust, kuid ma ei kohanenud kunagi täiskohaga kodus olemisega.
Kuigi mu rasedus kulges suures osas sündmustevabalt ja hüppeliste hormoonide keeruline kokteil muutis tuju üllatavalt stabiilseks, siis pärast sünnitust ja mu hormoonide langust ka mina.
Ühel hommikul, kui mu tütar oli kahekuune, nõjatusin hommikusöögi ajal oma mehe juurde ja ütlesin ilma emotsioonideta: „Tunnen, et tahan surra. Kuid ärge muretsege, ma tean, et pean hoolitsema meie tütre eest, nii et ma ei teeks midagi rumalat. Ma lihtsalt ei taha end sellisena tunda. "
Olin veendunud, et olen teinud vea (head emad ei taha surra, eks?). Tundsin end ülekoormatuna, lootusetuna ja veidralt endast eraldatuna, nagu oleks mu pahatahtlik sissetungija mu mõistuse kaaperdanud.
Vaimuhaigus on pikka aega häbimärgistatud, kuid mitte kunagi rohkem kui idealiseeritud emadusasutuse sees. Uutelt emadelt oodatakse sageli üliinimlikku vastupidavust massilistele hormonaalsetele nihkumistele, keerulisele unepuudusele ja emotsionaalsete, olustikuliste ja psühholoogiliste muutuste loodete lainele, mis paratamatult kaasnevad esmakordse lapsevanemaga.Pole üllatav, et paljud emad varjavad oma masendunud, vägivaldseid, ärevaid või kinnisideelisi mõtteid. Tuhanded inimesed kannatavad vaikuses, kuni nende lastel ja partneril pole muud valikut kui nende kõrval kannatada.
Kuigi mõned sõeluuringute küsimused ei suuda tabada uue ema emotsioonide keerukust ja mööduvust, võivad need avada dialoogi uutele vanematele, kes muidu ei pruugi sellest midagi teadlik olla ja kes võivad vaevleda valus vaikus. Sel ajal olin ma liiga häbenenud, ebakindel ja tõestamata ema, et tunnistada oma arstile, et tahan auku pugeda ja ajutiselt surra. Selle asemel lämmatasin pisarad, kui ta küsis: "Kuidas siis läheb?" Kuigi ma olin sügavas depressioonis ja ülekoormatud, naeratasin pooleldi ja ütlesin talle, mida mul oli vaja uskuda: "Ma olen väsinud, aga mul on kõik korras." Sest head emad, arvasin, peavad alati korras olema.
