Bipolaarne häire
See postitus on saadaval ka järgmistes keeltes: hispaania keeles Español
Mis on bipolaarne häire?
Bipolaarne häire, mida mõnes maailma piirkonnas tuntakse ka vanema nime all “maniakaalne depressioon”, on vaimne häire, mida iseloomustavad tõsised ja olulised meeleolumuutused. Selle haigusega inimesel tekivad vaheldumisi "kõrgused" (mida kliinikud nimetavad "maaniaks") ja "mõõnad" (tuntud ka kui depressioon).
Nii maniakaalne kui ka depressiivne periood võivad olla lühikesed, kõigest mõnest tunnist mõne päevani. Või võivad tsüklid olla palju pikemad, kesta kuni mitu nädalat või isegi kuud. Mania ja depressiooni perioodid on inimeseti erinevad - paljudel inimestel võivad need intensiivsed meeleolud olla vaid väga lühikesed perioodid ega pruugi isegi olla teadlik sellest, et neil on häire.
Ameerika Psühhiaatrilise Assotsiatsiooni andmetel on bipolaarse häire neli peamist kategooriat: I bipolaarne häire, II bipolaarne häire, tsüklotüümiline häire ja teisest meditsiinilisest või narkootikumide kuritarvitamisest tulenev bipolaarne häire (APA, 2013). Igaühel võib diagnoosida bipolaarse häire, kuid laste bipolaarset häiret nimetatakse häirivaks meeleolu düsregulatsiooni häireks ja seda iseloomustavad erinevad sümptomite kogumid.
Kõik bipolaarse häire tüübid reageerivad ravile üldiselt hästi, mis hõlmab tavaliselt paljude aastate jooksul ravimite juhtimist ja mõnede jaoks psühhoteraapiat. Nagu paljud psüühikahäired, ei räägi spetsialistid üldjuhul inimesest, kes on sellest seisundist "paranenud", niivõrd kui õpitakse seda hästi juhtima. Ravimid ja psühhoteraapia aitavad inimesel seda teha.
Ei tea, kas teil võib olla bipolaarne häire? Tehke bipolaarne viktoriin kohe.
Bipolaarse sümptomid
Bipolaarse häire diagnoosimiseks peab inimene oma elu jooksul olema kogenud vähemalt ühte maniakaalset (või II bipolaarse hüpomanilise) episoodi ja ühte depressiooni.
Maniakaalset episoodi (I bipolaarne häire) iseloomustab äärmine õnn, äärmine ärrituvus, hüperaktiivsus, vähene unevajadus ja / või võidusõidumõtted, mis võivad viia kiire kõneni. Maniakaalse episoodi inimesed tunnevad, et saavad kõike teha, teevad plaane kõigi nende asjade proovimiseks ja usuvad, et miski ei saa neid peatada. I bipolaarse seisundi diagnoosimiseks peab see episood kestma vähemalt nädal ja tähistama märgatavat muutust inimese tavapärases käitumises.
Hüpomanilist episoodi (II bipolaarne häire) iseloomustavad samad sümptomid kui maniakaalset episoodi, välja arvatud see, et sümptomid peavad olema olnud vähemalt neli (4) päeva.
Depressiivset episoodi iseloomustab äärmine kurbus, energiapuudus või huvi asjade vastu, suutmatus nautida tavaliselt meeldivat tegevust ning abituse ja lootusetuse tunne. Keskmiselt võib selle seisundiga inimesel olla maania või depressiooni episoodide vahel kuni kolm aastat normaalset meeleolu.
Ravi puudumisel võib episoodide raskus olla erinev. Selle haigusega inimesed saavad sageli ennustada uue tsükli algust, kuna nende sümptomite raskusaste suureneb.
Põhjused ja diagnoos
Nagu enamiku psüühikahäirete puhul, pole teadlased ikka veel kindlad, mis selle seisundi põhjustab. Puudub üks riskitegur, geen või muu eelsoodumus, mis seab inimese bipolaarse häire suurenenud ohtu. Tõenäoliselt suurendavad inimese riski mitmed tegurid. Uuringute kohaselt võivad need tegurid hõlmata erinevat aju struktuuri ja toimimisviisi, geneetiliste tegurite kogumit ja perekonna ajalugu (kuna see häire kipub esinema perekondades).
Bipolaarse häire, nagu enamiku psüühikahäirete, diagnoosib kõige paremini väljaõppinud vaimse tervise spetsialist - näiteks psühholoog, psühhiaater või kliiniline sotsiaaltöötaja. Kui perearst või üldarst võib pakkuda esialgset diagnoosi, pakub selle seisundi usaldusväärseks diagnoosimiseks vajalikke kogemusi ja oskusi ainult vaimse tervise spetsialist.
Bipolaarse häire ravi
Riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) teadlaste sõnul pole bipolaarse häire täpne põhjus veel teada. Vaatamata sellele piirangule saab häiret siiski tõhusalt ravida. Kõige tõhusamate ravimeetodite uurimine käib.
Nagu enamikku psüühikahäiretest, ravitakse seda seisundit tänapäeval psühhoteraapiaga koos psühhiaatriliste ravimitega (enamik inimesi saavad sellest kiiremini kasu kokku nende kahe ravi). Selle häire ravi on üldiselt tõhus ja aitab enamikul inimestel tasakaalustatud meeleolu säilitada kogu päeva, enamiku kuu päevade jooksul. Võib kuluda üks kuni kaks kuud, enne kui inimene hakkab tundma oma ravi täielikku ja kasulikku mõju.
Selle seisundi eneseabi strateegiad erinevad oma tõhususe poolest, sõltuvalt inimesest ja häire raskusest. Mõnel inimesel on kasulik liituda tugigrupiga, lugeda raamatuid, milles selgitatakse tõhusaid eneseabi strateegiaid, või pidada päevikut (kas paberlehte või meeleolu- või ajakirjarakenduse kaudu).
Bipolaarse häire ravi üks suurimaid väljakutseid on leida ja säilitada ravirežiim, mis sobib inimesele kõige paremini pikas perspektiivis. Enamik selle haigusega inimesi saavad ravimeid suurel osal oma elust, kuid ravimite väljakutsumine võib olla keeruline väljakutse, kui kõik tundub juba aastaid tagasi. Selle häire jaoks tavaliselt välja kirjutatud ravimid hõlmavad meeleolu stabilisaatorit (nagu liitium), samas kui mõned ravimeetodid võivad hõlmata ka täiendavate ravimite kasutamist (näiteks ebatüüpiline antipsühhootikum või mõnel juhul antidepressant).
Elamine koos bipolaarse juhtimisega
Selle seisundiga igapäevaselt elamisel on palju väljakutseid. Millised on pikaajalise edukuse strateegiad, et püsida tervena, jääda ravile ja säilitada tasakaalustatud meeleolu?
Selle seisundiga elamise üks oluline komponent on rutiinide loomise õppimine ja nendest kinnipidamine, olenemata sellest. Mis võib inimese maniakaalsesse või depressiivsesse episoodi juhtida, läheb rutiinist välja või otsustab ühel päeval, et meeleolu stabiliseerijat, mis aitab neil meeleolu reguleerida, pole enam vaja.
Need artiklid on kirjutatud selleks, et aidata inimesel õppida selle seisundiga edukamalt elama:
- Elamine bipolaarse häirega
- Eduka rutiini ülesehitamine, mis töötab
- Aidake oma partneril bipolaarse häire juhtimisel
Prognoos
Sobiva ravi korral on bipolaarse häirega inimese väljavaade soodne. Enamik inimesi reageerib ravimile ja / või ravimite kombinatsioonile. Ligikaudu 50 protsenti inimestest reageerib ainuüksi liitiumile. Veel 20–30 protsenti reageerib teisele ravimile või ravimite kombinatsioonile. Kümnel kuni 20 protsendil on vaatamata ravile kroonilised (lahendamata) meeleolusümptomid. Ligikaudu 10 protsenti bipolaarsetest patsientidest on väga raske ravida ja neil on sagedased episoodid, mille ravivastus on väike.
Esimese ja teise episoodi vahel on inimesel sümptomid keskmiselt umbes viis aastat. Aja möödudes võib episoodide vaheline intervall lüheneda, eriti juhtudel, kui ravi katkestatakse liiga vara. Hinnanguliselt on bipolaarse häirega inimesel elu jooksul keskmiselt kaheksa kuni üheksa meeleoluepisoodi.
Abi saamine
Bipolaarsest taastumisest saab alustada mitmel viisil. Paljud inimesed alustavad kõigepealt oma arsti või perearsti külastamisest, et teada saada, kas nad tõesti võivad selle häire all kannatada. Kuigi see on hea algus, soovitatakse teil ka vaimse tervise spetsialistiga kohe nõu pidada. Spetsialistid - nagu psühholoogid ja psühhiaatrid - saavad psüühikahäireid usaldusväärsemalt diagnoosida kui perearst.
Mõni inimene võib kõigepealt tunda end mugavamalt selle seisundi kohta rohkem lugeda. Ehkki meil on siin suur ressursside kogu, on ka selle tingimuse jaoks olemas komplekt soovitatavaid bipolaarseid raamatuid ja eakaaslaste juhitud veebipõhine tugirühm.
Tegutsege: leidke kohalik raviteenuse pakkuja
Rohkem ressursse ja lugusid: bipolaarne häire OC87 taastumispäevikutes
Vaadake meie soovitatud videoid bipolaarse häire kohta
Viited
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat, viies väljaanne. Arlington, VA.
Caponigro, J. M. ja Lee, E. H. (2012). Bipolaarne häire: juhend äsja diagnoositud. Uus kuulutaja.
Fink, C. & Kraynak, J. (2015). Bipolaarne häire mannekeenidele. Dummiesile, New York.
Miklowitz, D.J. & Gitlin, M. J. (2015). Bipolaarse häire kliiniku juhend. Guilford Press.
Riiklik vaimse tervise instituut. (2019). Bipolaarne häire. Välja otsitud saidilt https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml 22. mail 2020.
