Vaimuhaigusega inimeste vangistamine
Jah, meil õnnestus riiklikud vaimuhaiglad sulgeda. Kuid me ei viinud elanikke mitte polikliinikutesse, vaid meie vanglatesse.
Nüüd mõistavad inimesed lõpuks lühinägelikkust vaimuhaigustega inimeste lukustamisel, sest spiraalsetest vanglakuludest saab see sularahas vaevlevate kohalike omavalitsuste koormus.
Philadelphias on just alanud uus vaimse tervise kohus, mille eesmärk on suunata inimesed vanglast eemale ja vaimse tervise ravile. Nii toimides on lootus, et need võivad vähendada vanglates esinevate vaimuhaiguste esinemissagedust ja pakkuda psüühikahäiretega inimestele paremat hooldust.
Uus kohus on osa lähenemisviisist, mille nimi on "järjestikune pealtkuulamine", mis hõlmab sekkumiseks kavandatud programme, et vaimuhaigusega inimesed ei satuks kriminaalkohtusüsteemi - või isegi tapetaks. […]
Kohus ja CIT on vastused keerulisele probleemile, mis sai alguse aastakümneid tagasi, kui riigihaiglate sulgemine vabastas vaimuhaiged kogukonda ilma piisava toetuse või teenusteta.
Aastakümneid hiljem viitab vanglates hõivatud vaimuhaigete suur arv - mõnede aruannete kohaselt on see arv 30 protsenti kinnipeetavatest - viitab sellele, et liiga paljudel juhtudel on vanglad asendanud riigihaiglaid.
Kujutage ette, et kuni 30 protsendil vangidest võib olla ravitav vaimne häire. Ja arvake ära, millist vaimse tervise hooldust enamus vanglasüsteemid pakuvad? Piiratud, kui üldse (föderaalvanglad teevad selles piirkonnas paremat tööd kui riiklikud vanglad, kuid mitte ükski ei ole lähedal selliste teenuste pakkumisele, mida tavaliselt leiaks nende kohalik kogukond).
Human Rights Watch on kutsunud USA vanglasüsteemi vaimuhaigete ladustamise ja neile ebapiisava hoolduse eest:
1998. aastal teatas justiitsstatistika büroo, et vaimse tervise probleemide all kannatas hinnanguliselt 283 000 vanglat ja vanglat. See arv on nüüd hinnanguliselt 1,25 miljonit. Teatatud vaimse tervise häirete osakaal on osariikide vanglates viis korda suurem (56,2 protsenti) kui täiskasvanute hulgas (11 protsenti).
Naisvangidel on vaimse tervise probleemid veelgi suuremad kui meestel: pea kolmveerandil (73 protsenti) kõigist riigivanglas viibivatest naistest on vaimse tervise probleeme, võrreldes 55 protsendiga meestest.
"Kuigi vaimuhaigete kinnipeetavate arv suureneb, jäävad vanglad endiselt neile ohtlikeks ja kahjustavateks kohtadeks," ütles Human Rights Watchi USA programmi direktor ja 2003. aasta aruande kaasautor Jamie Fellner: "Ill-Equipped: USA vanglad ja kurjategijad Vaimuhaigus." "Vanglad on oma praeguse riigi rahva vaimse tervise peamise rolli tõttu hädasti varustatud."
Vanglasüsteemid on kohutavad kohad, kus kõigepealt olla. Need on veelgi enam kellelegi, kes põeb skisofreeniat või bipolaarset häiret ja kellel puudub juurdepääs nende tavapärastele ravimeetoditele. Eelmises Human Rights Watchi aruandes märgiti:
Psüühikahäirega kinnipeetavaid karistatakse sageli nende sümptomite eest. Häiriv olemine, käskude täitmisest keeldumine ning enesevigastamise ja enesetapukatse tegemine võivad kõik kaasa tuua karistusmeetmed. Selle tulemusena märgiti aruandes, et vaimuhaigusega vangidel on sageli laialdane distsiplinaarne ajalugu.
Sageli satuvad vangid isolatsiooniüksustesse. "Äärmuslikel juhtudel on tingimused tõeliselt kohutavad," seisab aruandes ja lisatakse:
Vaimuhaiged vangid, kes on suletud segregatsiooni, ilma et neid üldse ravitaks; piiratud räpastes ja metsaliselt kuumades kambrites; jäetud päevadeks väljaheidetega kaetud, mille nad on üle keha määrinud; vanglatöötajad mõnitavad, väärkohtlevad või ignoreerivad neid; antakse suviste kuumalainete ajal nii vähe vett, et nad joovad oma tualettpottidest. … Enesetapuvangid jäetakse viletsates külmades vaatluskambrites päevad läbi alasti ja järelevalveta. Halvasti koolitatud parandusametnikud on kogemata lämmatanud vaimuhaiged vangid, keda nad püüdsid ohjeldada.
Need on tingimused, mida võiks eeldada kolmanda maailma riigis. Mitte USA-s ja mitte inimestele, kes vajavad kaastunnet ja hoolt sageli kõige rohkem.
Millised uuringud näitavad, et sellised vaimse tervise kohtud aitavad? Reedel avaldati uuring, mis näitas õigusrikkujate tulemuste paranemist 20–25 protsenti Minnesota vaimse tervise kohtusüsteemis.
Need, kes erikohtu läbi ei teinud, arreteeriti uuesti vähem kui kolme nädala pärast.
Sotsioloog Henry Steadman, kes juhib New Yorgis asuvat poliitikauuringute rühma, ütles, et on oluline neid numbreid kontekstis vaadata.
"Võttes kõva tuumaga väljakutsuva elanikkonna, kes on korduvalt läbi kukkunud kõigis kolmes süsteemis: kriminaalõigus, uimastite kuritarvitamine ja vaimne tervis," ütles Steadman, "on ta sõitnud jalgrattaga ja on eriti keeruline rühm ning on tulnud välja sekkumisega, mis on peaaegu kõigi meetmete 20–25-protsendine paranemine. Minu hinnangul on see tänapäeva maailmas päris neetult hea. "
Tõepoolest. Kui vaimse tervise kohtud ei anna kohest kulude kokkuhoidu, siis umbes pooleteise aasta pärast hakkavad säästud kokku tulema. Ja muidugi elavad need 20–25 protsenti sellistest programmidest läbi elavatest inimestest palju paremat elu kui siis, kui nad oleksid vanglas trellide taga kinni.
Kuid lõpuks pole asi tegelikult kuludes? See seisneb inimeste väärika ja austava kohtlemises ning ravi ja hooldust vajavate inimeste eest hoolitsemises. Ühiskonda hinnatakse osaliselt selle järgi, kuidas nad hoolitsevad oma kõige haavatavamate ja haigeimate kodanike eest. Täna läks meie ühiskond lihtsalt natuke paremaks.
