Howard Sterni lõputu psühhoteraapia
Seda tüüpi intensiivne, pikaajaline psühhoteraapia on peaaegu alati psühhoanalüüs - spetsiifiline psühhoteraapia tüüp, mis keskendub sellele, kuidas inimese teadvustamatud konfliktid mõjutavad inimese igapäevast toimimist. Psühhoanalüüsi läbinud inimesed kohtuvad analüütikutega peaaegu alati 2–3 korda nädalas, igal nädalal, aastaid järjest. Howard Stern on öelnud, et näeb oma analüütikut 3 korda nädalas, kuid mõnikord tunneb, et tahaks kahel korral nädalas alla võtta.
Psühhoanalüüsi peetakse psühhodünaamiliselt orienteeritud psühhoteraapia spetsiifiliseks vormiks ja see on Euroopa riikides palju populaarsem kui USA. Pole ka ime - see on Sigmund Freudi enda leiutatud ravivorm. Vastupidiselt levinud arvamusele on psühhodünaamilise teraapia osas läbi viidud üsna palju empiirilisi uuringuid, mis tõestavad selle üldist tõhusust (vt näiteks Shedler, 2010). Psühhoanalüüs on tõepoolest kehtiv ja tõhus ravivorm.
Kuid kes saab kolm korda (või rohkemgi) nädalas endale sellist intensiivset teraapiat lubada (välja arvatud sellised kuulsused nagu Howard Stern või Woody Allen)? Ja miks te häiriksite, kui muud vähem intensiivse psühhoteraapia vormid võivad olla sama tõhusad?
Psühhoanalüüsi viivad läbi spetsiaalselt koolitatud spetsialistid, keda nimetatakse psühhoanalüütikuteks, kes on tavaliselt eriline meditsiiniarst - psühhiaater. Psühhiaatrid lõpetavad meditsiinikooli ja veedavad siis tavaliselt veel 4–5 aastat psühhiaatrias asjatundlikkuse omandamist residentuuris.
Psühhoanalüütikud lähevad siiski sammu edasi. Samuti veedavad nad veel 4–5 aastat psühhoanalüüsi koolitust (läbides samal ajal oma isikliku psühhoanalüüsi, mida julgustatakse kogu oma karjääri jooksul kursis hoidma). Nii et tüüpilisel psühhoanalüütikul võib olla veel 12 aastat või rohkem täiendkoolitust. Keegi peab selle kõige eest maksma.
Kes saab endale lubada USA-s psühhoanalüüsi? Üldiselt rikkad inimesed. Kindlustusseltsid ei hüvita ravi 3 korda nädalas või rohkem. Mitte siis, kui on olemas muid kulutõhusamaid ravivorme. Enamik psühhoanalüüsis olevaid inimesi maksab oma analüütiku tasu - mis võib alata 250 dollarilt tunnis ja tõusta üle 1000 dollari tunnis - oma taskust. Nii et Howard Stern võiks kulutada oma ravimiseks vähemalt 1000 dollarit nädalas (minimaalselt). See on üle 50 000 dollari aastas!
Miks peaks inimene psühhoanalüüsiga vaeva nägema, kui see on nii kallis ja aeganõudev?
Uuringutes, mis käsitlevad psühhoanalüüsi läbinud inimeste omadusi, ei paista selget patsiendipilti. Nad kannatavad sageli sarnaste ja raskelt kurnavate psüühikahäirete all nagu depressioon või ärevus, kuid on valinud psühhoanalüütilise ravi. Mõned uuringud on väitnud, et võib-olla on psühhoanalüüsi alustavatel inimestel vähem inimestevahelisi probleeme, kuid üldiselt on uuringud näidanud, et psühhoanalüüs sobib praktiliselt igasuguse raskusastmega häire korral.
Psühhoanalüüsi heade tulemuste võti näib olevat üllatuslikult seotud otseselt sellega, kui hea on terapeudi ja patsiendi vaste. See on järeldus, mida järjepidevalt korratakse paljude psühhoteraapiatüüpide seas.
Inimesed nagu Howard Stern - kes räägib pidevalt oma raadiosaates sellest, kui ebakindel, paranoiline ja neurootiline ta olla võib - võivad mõista intensiivse psühhoteraapia mõningaid unikaalseid eeliseid. Analüütik on oma elus pidevalt kui usaldusväärne kõlalaud, mis võimaldab tal rohkem oma isiklikust ajast keskenduda karjäärile ja muudele tegevustele. See võib aidata temasugustel hoida oma isiklikku ebakindlust paremini kui traditsiooniline, kord nädalas toimuv kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia.
Howard Stern on üllatavalt häälekas ja positiivne psühhoteraapia eeliste toetaja üldiselt ning soovitab seda oma kuulajatele regulaarselt. Ehkki te ei pruugi Sterniga sarnase psühhoanalüüsi tegemisest palju kasu leida, võite olla üllatunud kasulike mõjude üle, mida saab realiseerida, kui leiate hea terapeudi, kellega koos töötada. Ükskõik, kas see on psühhiaater, psühholoog või mõni muu vaimse tervise spetsialist (uuringud näitavad, et pole tähtis, kumb teie valite), peamine on saada abi siis, kui seda kõige rohkem vajate oma elus - ärge kartke küsida abi.
Kas seda tüüpi lõputu psühhoteraapia, millega Stern näib tegelevat, on lõpuks tervislik? Enamasti ilmselt mitte, kuna see loob kaassõltuva suhte, mis patsiendi sõltumatuse rõhutamise ja toetamise asemel soodustab jätkuvat sõltuvust analüütikust. Minu arvates peaks hea psühhoteraapia olema ajaliselt piiratud ja eesmärgile suunatud - sisenete teraapiasse konkreetset eesmärki (või eesmärke silmas pidades) ja kui olete nendeni jõudnud, on aeg lahkuda.
Muidugi, oleks tore, kui selline spetsialist aitaks teid elu tõusude ja mõõnadega kogu oma elu. Kuid enamikule meist pole see kindlasti vajalik. Ilma sellise pideva terapeutilise sekkumiseta saame endiselt nautida täisväärtuslikku, positiivset ja õnnelikku elu.
Viide
Shedler, J. (2010). Psühhodünaamilise psühhoteraapia efektiivsus. Ameerika psühholoog, 65 (2), 98–109.
Lisateabe saamiseks
