Jututeraapia on tugev meditsiin
See oli Lauren, 43-aastane naine, keda olin aastaid ravinud ravimite ja psühhoteraapiaga. Mitu aastat stabiilsena kohtusime tema ja mina iga kuu, et jälgida tema ravimeid ning arutada tema abielu ja lapsi. Seansside vahel helistas ta harva.
"Lauren? Vaevalt kuulen sind, ӟtlesin. "Mis see on?"
"Kas sa sobiksid mind täna?" ta küsis.
Lauren ja mina olime läbi elanud rasked ajad: tema esimene depressioonisündmus 28-aastaselt, mis viis bipolaarse häire diagnoosini; puuet tekitav sünnitusjärgne depressioon kaks aastat hiljem, kui sündis tema esimene laps Sarah; Saara leukeemia 5-aastaselt, kui Lauren veetis ööd maniakaalselt Internetis eksperimentaalsete ravimeetodite jaoks.
"Mis toimub?" Ma küsisin.
"Kas mäletate, et sõitsime õega sel nädalavahetusel Bostonis suurel võistlusel? Saan vaevu voodist tõusta. Kui ma nüüd taganen, ei räägi ta minuga enam kunagi. " Ranged harjutused ja tugev seotus õdedega olid Laureni peamised toimetulekustrateegiad. "Võib-olla saate mu ravimit kohandada."
Lauren saabus tol pärastlõunal välja nagu tont valges dressiülikonnas, nägu pingul nagu pesunöör. "Ma ei tea, mis juhtus," alustas naine, kui küsisin, mis juhtus. "Tundsin end hästi, kui lahkusin siit kaks nädalat tagasi. Ja nüüd see, ”ütles naine masendunult."Sain ilma põhjuseta depressiooni."
"Ilma põhjuseta?" Ma kahtlesin, meenutades aegu, mil Laureni tujud kõikusid tigedalt, reageerides stressidele, millest ta ei teadnud.
"Midagi, mida ma mõelda suudaksin," ütles naine.
"Oled sa kindel?" Ta raputas pead.
"Kas tõesti kindel?" Surusin kõvasti.
"Noh, seal oli see üks asi," ütles Lauren ja rääkis eelmise nädalavahetuse vestlusest, kus tungiv naine, keda ta vaevalt tundis, pidas teda teismeliste kasvatamise loengutest. Mida rohkem Lauren sellest kohtumisest rääkis, seda energilisemaks ta muutus. Ta istus sõna otseses mõttes minu ees nagu rippuv taim, mis on veeta närbunud.
"Seda ta ütles," jäljendas Lauren naise tule ja väävli jutlust ja näpuga näitamist. "" Sa näed, milline on käputäis Saara, kui ta saab puberteedi. Mu tütar ei tahtnud aastaid minuga midagi peale hakata. Ta kohtleb mind endiselt võõrasena. ”
"Nii, midagi juhtus," ütlesin. "Kuidas selle naise avaldus teid mõjutas?"
Lauren hakkas nutma, siis nuttis, nagu oleks Saara surnud. "Ma ei kannata mõtet teda kaotada. Oleme nii lähedal. Idee, mille Sarah ei taha, et minuga midagi pistmist oleks, on valdav. "
"Kas naisel oli lapse arengukraad?" Küsisin mõnevõrra nördinud.
"Ma ei tea." Laureni laup lõdvestas smidgeni.
"Ta ei hinnanud Saarat ametlikult, kas pole?"
"Ei" Laureni põsed värvilised ja tema silmad hakkasid särama nagu siis, kui midagi temani jõudis. "Ta ei olnud terapeut."
"Ta ei saanud olla," ütlesin karmilt. "Pealegi, milline inimene kallab sellise prügikoorma kellegi juurde, keda ta peaaegu ei tunne? Kujutage ette, et olete selle naise laps. Ma ei räägiks temaga ka! "
Lauren hakkas naerma.
"Mis puudutab Saarat," ütlesin. "Ärgem jätkem järeldustele. Olen teid kaks korda ooteruumis näinud. Mitte, et noorukiiga oleks pühapäevane jalutuskäik, aga ma arvan, et teie kahekesi saavad sellega hakkama. "
"Kas sa tõesti arvad nii?" Küsis Lauren.
"Absoluutselt."
"Ma ei vaadanud seda kunagi nii," muigas Lauren, kaela ja õlgade pinge sulas.
"Kas te arvate ikkagi, et peaksime teie ravimeid vahetama?" Ma küsisin.
"Ei. Lähen Bostonisse. Annan teile teada, kuidas läks. "
Lauren helistas järgmisel esmaspäeval. "See oli suurepärane," ütles naine. "Kuni me ei rääkinud, polnud mul aimugi, kui palju see naine mind häiris."
Tagantjärele mõeldes kasutasin Laurenile hoopis teistsuguse vaatenurgaga huumorit, empaatiat ja veendumust. Aitasin Laurenil teadvustada tema jõulist ja teadvustamatut reaktsiooni pealetungivale naisele, mille ma ümber vormistasin, astudes mänguliselt vastu Laureni kalduvusele idealiseerida autoriteete, tema isiksuse aspekti, mida olin aastate jooksul hinnanud.
Laureni hoogne vastus kinnitab, kuidas sotsiaalne suhtlus, sealhulgas psühhoteraapia, lülitab aju ahelad koheselt sisse. Inimesed on ühendamiseks juhtmega ühendatud. Neuronid premotoorses ajukoores ja somatosensoorses ajukoores - peegli neuronid, nagu nad on teada - põlevad sünkroonis teiste käitumise ja tunnetega. Mõelge, kui värskendav tunne on depressioonis inimesel, kelle negativism värvib nende mõtted olla optimistliku, kuid mitte Pollyanna-issi terapeudiga, kes ütleb midagi, mis kohe tuju parandab.
Erinevalt depressiooniravimitest, mille efektiivsus võtab nädalaid ja toimib närvirakkude vaheliste sünapside tasemel, aktiveerib psühhoteraapia otse peegelneuroneid ja aju ahelaid.
Muidugi ei väida keegi, et ainuüksi teraapia on bipolaarse häire ravim või ainult üks psühhoterapeutiline kohtumine muudab ajukeemia püsivalt; aga kuna ma olin Laureniga tuttav aastaid, sain ma temani jõuda viisil, mida ükski ravim ei suutnud. Ärgem unustagem, et psühhoteraapia on võimas meditsiin.
