Väiksema sünnikaaluga seotud SSRI-de kasutamine emal, varasem sünnitus
Uued uuringud on leidnud, et sünnieelne kokkupuude antidepressantide rühmaga, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI), on seotud väiksema sünnikaaluga ja raseduse pikkusega.
Uurijad avastasid, et kahe või enama trimestri jooksul SSRI-ga kokku puutunud imikud kaalusid 205 grammi ehk umbes pool naela vähem kui imikud, kelle emad ei olnud antidepressantidega kokku puutunud.
Ajakirjas avaldatud uuring International Journal of Epidemiology leidis ka, et ka imikud sünnivad keskmiselt 4,9 päeva varem.
Uuringu kaasautor dr Katerina Nezvalova-Henriksen kommenteeris siiski, et "bioloogilised mehhanismid, mille kaudu SSRI-de pikaajaline kokkupuude võib mõjutada sünnikaalu, pole teada."
"Raske depressioon või mittefarmakoloogilisele ravile mittevastav depressioon võib negatiivselt mõjutada raseduse kulgu ning enne ja pärast sünnitust," ütles ta. "Seetõttu tuleks SSRI-ravi riske ja eeliseid igal üksikjuhul hoolikalt hinnata."
Norra ja Kanada teadlased kasutasid uuringu läbiviimiseks Norra ema ja lapse kohordiuuringu (MoBa) ja Norra meditsiinilise sünniregistri andmeid. Nad mõõtsid SSRI-de ja ema depressiooni mõju sünnikaalule ja raseduse pikkusele, kasutades õe-venna disainimeetodit.
See metoodika aitab eristada praegust uuringut varasematest uuringutest, milles uuriti sünnieelseid SSRI toimeid.
Uurijad hindasid uuringus 27 756 õde-venda, kellest 194 olid prenataalselt kokku puutunud SSRI-dega. Õdede-vendade disaini rakendades suutsid teadlased tegeleda mõõtmatute ja tundmatute perekondlike erinevustega, mis võisid olla kallutatuse põhjuseks.
Uuring jagunes gruppi, kus naised kasutasid raseduse ajal SSRI-sid, ja rühma, kes ei kasutanud mingeid antidepressante.
SSRI-d tarvitavate naiste põhjused hõlmasid lisaks depressioonile ja ärevusele ka muid neuropsühhiaatrilisi häireid. Andmebaasis oli 7450 emal kogu elu olnud raske depressioon.
Uuringus jõuti järeldusele, et jagatud geneetika ega perekeskkond ei suuda selgitada seoseid SSRI-de ekspositsiooni ja sünnikaaluga. Seetõttu tuleks jätkata seoseid SSRI-de materiaalse kasutamise ja väiksema sünnikaaluga ning varasemate sünnituste vahel.
Allikas: Oxford University Press / EurekAlert