Seksuaalselt väärkoheldud lapsed, kellel on täiskasvanute psühhoosi oht
Austria uuringus leiti, et anamneesis seksuaalse väärkohtlemise ja sissetungimisega on risk eriti suurenenud.
Varasemad uuringud on näidanud, et väärkoheldud lastel tekivad tõenäolisemalt depressioon, ärevus, narkootikumide kuritarvitamine, piiripealne isiksushäire, traumajärgne stressihäire ja suitsiidne käitumine, selgub artikli taustinformatsioonist.
"Seos lapseea seksuaalse väärkohtlemise ja hilisemate psühhootiliste häirete vahel jääb siiski lahendamata, hoolimata mõnede väidetest, et skisofreeniaga on põhjuslik seos tuvastatud," kirjutavad autorid.
Margaret C. Cutajar Austraalias Victoria osariigis asuvast Monashi ülikoolist ja tema kolleegid sidusid seksuaalse väärkohtlemise juhtumite politsei- ja tervisekontrollide andmed üleriigilise psühhiaatriliste juhtumite registriga.
Psühhiaatriliste häirete määra võrreldi 279 alla 16-aastase seksuaalselt väärkoheldud isiku seas valimisprotokollide põhjal koostatud võrdlusrühma 4938 inimese seas.
30-aastase perioodi jooksul oli laste seksuaalset väärkohtlemist kogenud isikutel oluliselt kõrgem määr kui psühhoosi võrdlusrühmas üldiselt (2,8 protsenti vs 1,4 protsenti) ja skisofreeniahäiretel (1,9 protsenti vs 0,7 protsenti).
Osalejad kogesid väärkohtlemist keskmiselt 10,2-aastaselt ja 1732 (63 protsenti) juhtumitest olid seotud peenise, sõrme või muu eseme abil kehaava sissetungimisega. Seda tüüpi väärkohtlemisega kokku puutunud inimestel esines psühhoosi (3,4 protsenti) ja skisofreeniat (2,4 protsenti).
"Skisofreenilise sündroomi hilisema väljakujunemise riskid olid kõige suuremad ohvritel, kes olid peripubertaalsel ja puberteedijärgsel perioodil (12-16 aastat) läbinud penetratiivse väärkohtlemise, ja nende seas, keda kuritarvitas rohkem kui üks kurjategija," kirjutavad autorid.
"Varasel noorukieas rohkem kui ühe vägivallatseja poolt vägistatud lastel oli psühhootiliste sündroomide tekkimise oht 15 korda suurem kui kogu elanikkonnal."
Tulemused kinnitavad laste seksuaalset väärkohtlemist psühhootiliste haiguste riskifaktorina, kuid ei pruugi ilmneda väärkohtlemisena, mis põhjustab või suurendab sellise haiguse tekkimise ohtu, märgivad autorid.
Paljud lapsepõlves seksuaalse väärkohtlemise juhtumid ei tule kunagi ilmsiks ning väärkoheldud laste kogu elanikkond võib oluliselt erineda nendest, kelle väärkohtlemise avastavad ametnikud.
"Selle kindlakstegemisel, et lapseea raskel seksuaalsel väärkohtlemisel on skisofreenia riskitegur, on oluline kliiniline mõju, sõltumata põhjuslikkuse küsimustest ja sõltumata sellest, kas need, kelle väärkohtlemine ilmneb, on tüüpilised," järeldavad autorid.
"Lapsed, kellele tähelepanu pööratakse pärast lapsepõlves levinud seksuaalset väärkohtlemist, mis on seotud levikuga, eriti peripubertuaalsel ja puberteedijärgsel perioodil, peaksid saama pidevat kliinilist ja sotsiaalset tuge teadmises, et neil on suurem oht psühhootilise haiguse tekkeks."
"Meie arvates peaks selline kohtlemine keskenduma pigem nende praeguse toimimise parandamisele ja kohanemisele noorukite rollidelt täiskasvanute rollidele ülemineku nõudmistele, mitte eeskätt väärkohtlemise kogemusele endale.
"Selline lähenemisviis peaks olema kasulik kõigile ohvritele, olenemata sellest, kas neil on psühhootiline haigus."
Uuring on leitud novembrikuu numbrist Üldpsühhiaatria arhiivid, üks JAMA / Archivesi ajakirjadest.
Allikas: JAMA ja arhiivilehed
