Ületunnitöö tõttu tekkivad terviseprobleemid

Uues aruandes öeldakse, et fraas “ületundide tegemine tapab mind” võib olla sama faktiline kui kujundlik.

Üle 10 000 Londoni riigiteenistuja pikaajalise uuringu kohaselt on ületunnitöö südamele kahjulik.

Uuring, mis on avaldatud Internetis veebisaidil European Heart Journal,leidis, et võrreldes inimestega, kes ei teinud ületunde, oli inimestel, kes töötasid kolm või enam tundi tavalisest seitsmetunnisest päevast kauem, 60 protsenti suurem risk südamega seotud probleemide tekkeks, nagu näiteks südamehaigustest tingitud surm, mittesurmavad südameatakid ja stenokardia.

Helsingi (Soome) Soome töötervishoiu instituudi ja Londoni ülikoolikolledži epidemioloog dr Marianna Virtanen ütles: „Pikkade tundide ja südame isheemiatõve vaheline seos ei sõltu mitmest riskitegurist, mida me mõõtsime uuringu alguses, näiteks suitsetamine, ülekaal või kõrge kolesteroolitase.

"Meie leiud viitavad seosele pikkade töötundide ja suurenenud CHD (südame isheemiatõbi) riski vahel, kuid on vaja rohkem uuringuid, enne kui võime olla kindlad, et ületunnitöö põhjustab CHD-d. Lisaks vajame rohkem teadusuuringuid teiste tervisega seotud tulemuste, näiteks depressiooni ja II tüüpi diabeedi kohta. ”

Whitehall II uuring algas 1985. aastal ja värbas 20 30 Londonis asuvat riigiteenistuse osakonda 10 308 kontoritöötajat vanuses 35–55 aastat. Andmeid on kogutud korrapäraste ajavahemike tagant ja kolmandas etapis, aastatel 1991–1994, esitati küsimus tööaja kohta.

Selles praeguses analüüsis vaadeldakse 6014 inimese (4262 meest ja 1752 naist) vanust 39 kuni 61, keda jälgiti aastani 2002-2004, mis on kõige uuem faas, mille kohta kliiniliste uuringute andmed on kättesaadavad.

Keskmise 11,2-aastase jälgimisaasta jooksul leidsid dr Virtanen koos kolleegidega Soomes, Londonis ja Prantsusmaal, et surmaga lõppenud kardiovaskulaarse südamehaiguse, mittesurmavate südameatakkide (müokardiinfarktide) või stenokardia juhtumeid oli olnud 369.

Pärast kohanemist vastavalt sotsiodemograafilistele teguritele, nagu vanus, sugu, perekonnaseis ja ametihind, leidsid nad, et kolme kuni nelja tunni ületunnitöö (kuid mitte üks kuni kaks tundi) töötamine on seotud 60% suurema CHD määraga võrreldes ületunnitöö puudumisega. Kokku 21 riskiteguri edasised korrigeerimised muutsid neid hinnanguid vähe.

Teadlaste sõnul võib selle seose ületundide ja südamehaiguste vahel olla mitmeid võimalikke seletusi.

Nende tulemused näitasid, et ületunnitöö oli seotud A-tüüpi käitumismustriga. A-tüüpi käitumisega inimesed kipuvad olema agressiivsed, konkurentsivõimelised, pinges, teadlikud ajast ja on üldiselt vaenulikud. Psühholoogiline stress, mis avaldub depressioonis ja ärevuses, vähene uni või piisavalt aega lõõgastumiseks enne magamaminekut, võisid olla ka tegurid.

Muud võimalikud selgitused hõlmavad järgmist: kõrge vererõhk, mis on seotud tööga seotud stressiga, kuid on „varjatud“, kuna see ei ilmne tingimata tervisekontrollide ja „haigusseisundite“ ajal, kus ületunnitööd tegevad töötajad töötavad suurema tõenäosusega haigena, eirata halva tervise sümptomeid ja mitte pöörduda arsti poole. Lõpuks on võimalik, et inimestel, kes töötavad töökohtadel, kus on rohkem vabadust või vabadust oma tööga seotud otsuste suhtes langetada, võib madalam CHD risk hoolimata ületunnitööst.

Kuid dr Virtanen ütles, et nende leiud ei sõltu kõigist ülaltoodud teguritest ja seetõttu ei saa nad tingimata anda täielikku selgitust selle kohta, miks ületunnitöö oli seotud suurema südamehaiguste riskiga.

Lisaks ütles ta: „Me ei mõõtnud, kas nende tegurite järgnevad muutused jälgimisperioodil muutsid seost. Üks usutav selgitus suurenenud riski kohta võib olla see, et ebasoodsate eluviiside või riskitegurite muutused on tavalisemate töötundidega võrreldes tavalisemate inimeste seas tavalisemad.

„Teine võimalus on see, et krooniline stressikogemus (mis on sageli seotud pika tööajaga) mõjutab metaboolseid protsesse. On oluline, et neid hüpoteese tuleks tulevikus üksikasjalikult uurida. "

Samuti hoiatavad autorid oma artiklis: „Kuigi meie riigiteenistujate kohordi hulka kuulus mitu ametiklassi, ei kuulunud sinna sinikraede töötajaid. Seega jääb selgusetuks, kas meie järeldused on üldistatavad sinikraede ja erasektori töötajate suhtes. ”

Uuringu vanemautor, Londoni Ülikooli kolledži sotsiaalepidemioloogia professor Mika Kivimäki tõi välja selle töö tulevikuplaanid: „Praegu pole uuritud, kas ületunnitöö vähendamine vähendab CHD riski. Seetõttu on vaja sellel teemal täiendavaid uuringuid teha, ”ütles ta.

„Meie enda tulevased uuringud hõlmavad andmete analüüsimist ajaperioodide jooksul, et uurida, kas pikad töötunnid ennustavad muutusi elustiilis, vaimses tervises ja traditsioonilistes riskifaktorites, nagu vererõhk, vere glükoosisisaldus ja kolesterool. Loodame, et see uurimistöö aitab paremini mõista mehhanisme, mis on seotud pika tööaja ja südame isheemiatõve vahel. Uurime ka seda, kas ületunnitöö suurendab depressiooni riski, kuna hiljutised uuringud näitavad, et depressioon suurendab südame isheemiatõve riski. "

Glasgow ülikooli läänehaigla kliinilise farmakoloogia professor Gordon McInnes kirjutas uuringut kommenteerides: "Need leiud võivad mõjutada kardiovaskulaarse riski hindamist lääne elanikkonnas ja mujalgi."

Ta kordab autorite hoiatusi uuringu piirangute kohta, kuid kirjutab: „Vaatamata ülaltoodud reservatsioonidele kinnitavad need suure tööalase kohordi andmed arusaama, et ületunnitöö tõttu tekkiv tööstress on ilmselt sõltumatult seotud suurenenud südame isheemiatõve riskiga südamehaigus. Seda järeldust kinnitab suundumus, et risk on seotud ületunnitöö tundidega. Kui mõju on tõepoolest põhjuslik, on tähtsus palju suurem kui tavaliselt tunnustatud. Ületunnitööst põhjustatud tööstress võib põhjustada olulise osa südame-veresoonkonna haigustest. ”

Kuni vastuste leidmiseni lahendamata küsimustele leitakse, ütles McInnes: „Arstid peaksid olema teadlikud ületunnitöö riskidest ja võtma tõsiselt selliseid sümptomeid nagu valu rinnus, jälgima ja ravima tunnustatud kardiovaskulaarseid riskitegureid, eriti vererõhku, ning soovitama asjakohast elustiili muutmist. ”

Lõpetuseks tsiteerib ta inglise filosoofi Bertrand Russellit: "" Kui ma oleksin meditsiiniline mees, peaksin määrama puhkuse igale patsiendile, kes peab tööd oluliseks. ""

Allikas: Euroopa Kardioloogide Selts