Kas aju mäletab vastust antidepressantidele?

Uus uuring viitab sellele, et antidepressantide varasema kokkupuute meenutamine võib mõjutada seda, kuidas aju reageerib antidepressantidele.

Suur depressioon on tavaliselt sündmus, mis juhtub elu jooksul mitu korda. Selle tulemusena võib inimene saada mitmeid antidepressantide ravikuure ja teadlased soovisid teada, kas aju võib avaldada varasemate raviskeemide põhjal "õpitud" vastust.

Praegu ei ole seos eelneva ravi ja aju reageerimise vahel järgnevale ravile teada.

Uuringus kasutasid teadlased varasema antidepressantide kasutamise jälgede jälgimise võtmena kahjutut platseebot.

Uurimispsühholoog dr Aimee Hunter tegi UCLA kolleegidega koostööd, et näidata, et lihtne platseebotablett, mis näeb välja nagu depressiooni tegelik ravim, võib aju "petta" reageerima samamoodi nagu tegelik ravim.

Aruande leiate ajakirjast veebis Euroopa neuropsühhofarmakoloogia.

Uurijad uurisid 89 depressiooniga inimese ajufunktsiooni muutusi kaheksa ravinädala jooksul, kasutades kas antidepressante või sarnase välimusega platseebotablette.

Nad kavatsesid võrrelda kahte ravi - ravimit võrreldes platseeboga -, kuid lisasid ka keerdkäigu: nad uurisid eraldi andmeid subjektide kohta, kes ei olnud varem antidepressante tarvitanud, ja nende kohta, kes seda olid tarvitanud.

Teadlased keskendusid prefrontaalsele ajukoorele, ajupiirkonnale, mis arvatakse olevat seotud keerulise kognitiivse käitumise, isiksuse väljenduse, otsuste langetamise ja sotsiaalse käitumise modereerimisega, kõik, millega depressioonis inimesed maadlevad.

Uurijad uurisid aju muutusi UCLA-s välja töötatud elektroentsefalograafi (EEG) abil uuringu kaasautorite Dr. Ian Cook ja Andrew Leuchter.

EEG näidud registreeritakse peanaha elektroodidelt ja esindavad ajukoores verevoolu, mis viitab aju aktiivsuse tasemele.

Uuringu ajal manustatud antidepressandid vähendasid prefrontaalset ajutegevust vähesel määral, hoolimata sellest, kas katsealused olid elu jooksul eelnevalt antidepressante saanud või mitte. Ekspertide sõnul ei ole ajutegevuse vähenemine tingimata halb asi, kuna depressiooni iseloomustab sageli aju liiga suur aktiivsus.

Teadlased täheldasid siiski silmatorkavaid erinevusi platseebo võimsuses, sõltuvalt katsealuste eelnevast antidepressantide kasutamisest.

Isikutel, keda polnud kunagi antidepressantidega ravitud, ilmnes platseeboravi ajal prefrontaalse aju aktiivsuse suur tõus. Kuid neil, kes olid varem antidepressante kasutanud, ilmnes prefrontaalse aktiivsuse vähene langus - aju muutused, mida ei olnud võimalik eristada tegeliku ravimi põhjustatud muutustest.

"Aju reaktsioon platseebotablettidele näib sõltuvat varasemast juhtumist - sellest, kas aju on antidepressante varem" näinud "või mitte," ütles Hunter. "Kui ta on seda varem näinud, ilmub aju allkiri" antidepressantide kokkupuude "."

Hunteri sõnul näeb see efekt silmatorkavalt välja nagu klassikaline tingimusnähtus, kus eelnev kokkupuude tegeliku ravimiga võis tekitada konkreetse prefrontaalse aju reaktsiooni ja järgneva kokkupuute ravimi manustamisega - suhe arsti või meditsiiniõega, meditsiiniline ravi seadmine, ettekirjutatud pillide võtmine jms - tekitasid sarnase ajureaktsiooni tingimise või „assotsiatiivse õppimise” kaudu.

Leiud viitavad sellele, et „ravimite võtmisega seotud käitumine ja näpunäited keskkonnas võivad esile kutsuda nende endi mõju. Isiklik raviajalugu on üks paljudest teguritest, mis mõjutavad ravi üldist mõju. "

Siiski märkis ta, et on ka muid võimalikke seletusi ja antidepressantide ekspositsiooniga seotud ajufunktsiooni muutuste väljakutsumiseks on vaja täiendavaid uuringuid, võrreldes aju muutustega, mis on seotud kliinilise paranemisega ravi ajal.

Allikas: California ülikool Los Angeles