Uuring uurib, kuidas põrutus mõjutab aju sügavat struktuuri
Põrutusuurijad on juba ammu kahtlustanud, et aju ajukeha kahjustus võib olla peapõrutuse teatud kõrvaltoimete, sealhulgas pearingluse või nägemisprobleemide põhjus.
Nende hüpotees väidab, et kollakeha kahjustus - paks närvikimp, mis ühendab aju kahte poolt - võib mõjutada nende poolte vahelist koordinatsiooni, kuid teooriat on olnud raske tõestada.
Ehkki Stanfordi ülikooli teadlased pole siiani tõestatud, pakuvad nad uues uuringus idee toetamiseks uusi tõendeid. Selleks ühendasid nad sportlaste kantud andurite andmed ja lõid aju liikumise mudelsimulatsioonid. Samuti vaatasid nad üle ajupildid inimestest, kellel on põrutus ja põrutus.
Nende järeldused, mis on avaldatud ajakirjas Biomehaanika ja modelleerimine mehanobioloogiasväidavad, et löögid pea küljele võivad põhjustada kollakeha külge ühendatud struktuuris kahjulikke vibratsioone.
"Põrutus on suur, ebamäärane mõiste ja me peame hakkama seda lagundama," ütles dr Fidel Hernandez, Stanfordi ülikooli bioinseneri dotsendi dr David Camarillo labori endine üliõpilane ja kaasjuht töö autor. "Üks võimalus seda teha on uurida üksikuid struktuure, mis tõenäoliselt põhjustaksid traditsioonilisi põrutusnähte, kui nad vigastataks."
Uuring hõlmas jalgpallurite kantud suukaitsmete andmeid. Iga suukaitse registreeris pea liikumise ja kiirenduse kuues suunas.
Pärast nende suukaitsmete registreeritud 115 mõju uurimist leidis meeskond, et põrutusdiagnoosidega olid seotud kaks mõju. Rakendades suukaitse mõõtmisi kaela, pea ja aju simulatsioonile, nägid teadlased juhtumeid, kus kollakeha tõmbas ümber selle kohal asuv struktuur, mida nimetatakse falksiks.
Falks istub nagu mohawk-soeng aju kahe poole vahel ja on ülejäänud ajust jäigem, nagu nahk versus želatiin. Salvestatud löökide ja täiendavate simulatsioonide reproduktsioone vaadates leidis meeskond, et löögid pea küljele võivad selle jäikuse tõttu tekitada värvis vibratsiooni.
Need võnked võivad seejärel liikuda kollakehasse, tekitades sellist koetüve, mis on sageli seotud põrutusega. Simuleeritud löögid, mis panid pea õla poole kallutama, tekitasid falxis C-kujulisi laineid, samas kui pea pööramist põhjustavad S-kujulised lained.
Järgmisena uuris radioloogia dotsent dr Michael Zeineh ja tema laborimeeskond, sealhulgas endine järeldoktor ja doktor Maged Goubran, kahe diagnoositud sportlase magnetresonantstomograafia (MRI) skaneeringuid. põrutusega.
Teadlased uurisid kõige tundlikumat meetodit - difusioonkujutist - ja leidsid tõendeid kollakeha võimalike kahjustuste kohta mõlemas ajus.
Difusioonkujutisi kasutatakse kliinilises praktikas harva ja isegi selle arenenud tehnoloogia korral nägid teadlased kollakeha anomaaliaid vaid seetõttu, et nad teadsid, kust otsida, ja neil oli võrdlusgrupp: skaneeringud sama spordiala ja sarnase aastase kogemusega sportlaste hulgast polnud kunagi diagnoositud põrutust.
"Lõpptulemus on see, et kui me teeme kliinilistes tingimustes peapõrutusjärgseid aju skaneeringuid, ei leia me midagi. Ma ütleksin, et 95 protsenti neist on normaalsed, ”ütles Zeineh, kes on ka selle artikli vanemautor. "Kliiniliselt tõlgendame seda silma järgi, kuid selliseid muudatusi, mida me paberlehes näitame, te oma silmaga ei näe. Ainult pildistamise abil ei saa peapõrutust diagnoosida. ”
Kuna andmetes oli ainult kaks peapõrutust, on teadlaste sõnul kõrvalmõjude, munakeha tüve ja põrutuse vaheline seos endiselt hüpotees. Mõnes varasemas uuringus on see seos diskonteeritud, kuid üheski pole selle eraldusvõimega kombineeritud biomeetrilisi mõõtmisi, simulatsioone ja neurokujutisi.
Teadlased vajavad rohkem andmeid, et näha, kuidas nende hüpotees püsib, ja selle saavutamiseks töötavad nad juba naiste lakrosiga ja täiendavate jalgpalluritega.
Kui kellelgi diagnoositakse põrutus, on ravi peaaegu alati sama. Probleem on selles, et sümptomite korral on tõenäoliselt palju erinevaid peapõrutusi, mis sõltuvad sellest, milline ajuosa sai vigastada ja kui raskelt.
"Kõik põrutused ei ole võrdsed," ütles Hernandez. "Püüame tõmmata joont - binaarne" jah põrutus "või" ei "- kuid põrutused juhtuvad gradiendil."
Allikas: Stanfordi ülikool
