Alzheimeri tõbi võib hispaanlaste seas erineda
Uued uuringud näitavad, et Alzheimeri tõbi avaldub hispaanlaste populatsioonides erinevalt.
Uurijad avastasid, et mõned Alzheimeri tõve arenguga seotud sümptomid, nagu erutus ja depressioon, mõjutavad hispaanlasi sagedamini ja tugevamalt kui teised rahvused.
"Meie uuring näitab, et neuropsühhiaatriliste sümptomite raskusaste ja osakaal on hispaanlaste rühmas oluliselt suurem kui mitte-hispaanlastest pärit valgetega," ütles juhtivteadur Ricardo Salazar, MD, Texase tehnikaülikooli terviseteaduste keskuse El Paso geriaatriline psühhiaater (TTUHSC El Paso).
"See võib märkimisväärselt mõjutada Alzheimeri tõve hispaanlastel progresseerumist ja selle mõistmist."
Tulemused ilmuvad Neuropsühhiaatria ja kliinilise neuroteaduse ajakiri (JNCN).
Alzheimeri tõve korral võib esineda nii kognitiivset kui ka käitumuslikku langust. Haiguse tunnetuslike tunnuste hulka kuuluvad mälukaotus ning probleemid orientatsiooni ja füüsilise funktsioneerimisega. Käitumuslikud või neuropsühhiaatrilised sümptomid hõlmavad depressiooni, elevust, ärevust, hallutsinatsioone, luulusid ja apaatiat.
Need neuropsühhiaatrilised sümptomid on sageli kõige problemaatilisemad ja neid on seostatud suurema institutsionaliseerimise ja haiguse kiirema progresseerumisega.
Teadlased olid huvitatud sellest, kuidas neuropsühhiaatrilised sümptomid avalduvad dementsusega hispaanlastel. Selleks kogus Salazar ja tema meeskond Texas Alzheimeri uurimis- ja hooldekonsortsiumi (TARCC) andmebaasis andmeid enam kui 2100 inimese kohta.
Andmebaasis profileeritud patsiendid on valdavalt mitte-hispaanlased ja Mehhiko-Ameerika inimesed, kellel on diagnoositud Alzheimeri tõbi või kerge kognitiivne häire (MCI) või kes on muul viisil terved subjektid.
Meeskond keskendus konkreetselt iga inimese neuropsühhiaatriliste uuringute küsimustikule (NPI-Q) - eksamile, mida kasutati 12 neuropsühhiaatrilise sümptomi ulatuse hindamiseks.
Andmete ülevaatamine näitas, et MCI ajal - tervisliku tunnetuse ja Alzheimeri tõve vahepealne seisund - mõjutasid neuropsühhiaatrilised sümptomid võrdselt kõiki rahvusi. Kuid kui haigus oli arenenud täielikult Alzheimeri tõveks, tõusis hispaanlaste neuropsühhiaatriliste sümptomite raskus märkimisväärselt.
Salazar usub, et need erinevad sümptomid võivad peegeldada hispaanlaste erinevat haigusprotsessi.
"Kui patsientidel on neuropsühhiaatrilised sümptomid, tähendab see aju erinevate piirkondade halvenemist," ütles ta.
"Usun, et aju funktsionaalsed pildistamisuuringud võivad näidata erinevusi amüloidi või naastude kogumise kohtades Alzheimeri tõvega hispaanlaste ajus."
JNCN uuring näitas ka, et depressioon ja ärevus esinesid tervetel hispaanlastel vanuses 50 aastat ja vanemad sagedamini kui samaealistel tervetel mitte-hispaanlastest valgetel. See kinnitab varasemaid uuringuid, mis viitavad sellele, et depressioon võib olla üks esimesi Alzheimeri tõve märke.
"Hispaanlased kalduvad Alzheimeri tõbe saama varasemas eas kui teised [etnilised rühmad] ja meie uuring näitab, et need depressiooni ja ärevuse neuropsühhiaatrilised sümptomid avalduvad ka neil varem," ütles Salazar.
"See viitab sellele, et vanemate hispaanlaste depressioon ja ärevus võivad olla Alzheimeri tõve varajane hoiatus ja et nende sümptomite ravi võib haigust isegi edasi lükata."
Geriaatrilise psühhiaatrina valdavalt hispaanlaste piirkonnas on Salazar seda nähtust omal nahal näinud.
"Olen veendunud, et kui kasutate depressiooni sümptomitega ilmnenud MCI raviks antidepressante, võite Alzheimeri tõve aeglustada," ütleb ta. "Võib-olla isegi vältida haiguse täielikku progresseerumist."
Sellest tulenevalt palus Salazar arstidel olla teadlik, et depressioon võib varjata dementsust, eriti hispaanlastel.
Salazar ütles, et uuringul on mõned piirangud. Inimesed teatasid rahvusest ise ja Alzheimeri tõvega hispaanlastest osavõtjaid oli vähem kui valgeid haigusega osalejaid.
Allikas: Texase meditsiinikool - El Paso / EurekAlert
