Depressiooniravimite kõrvaltoimed jäävad dokumenteerimata

Rhode Islandi haigla uue uuringu kohaselt teatavad patsiendid depressiooni raviks kasutatavate ravimite kõrvaltoimetest 20 korda rohkem kui psühhiaatrid on graafikutesse märkinud.

Teadlased soovitavad kliinilises praktikas kasutada patsiendi enda poolt manustatud küsimustikku, et parandada ravis olevate patsientide kõrvaltoimete äratundmist.

Üks depressiooni raviks kasutatavate ravimite kasutamise lõpetamise kõige sagedasemaid põhjusi on kõrvaltoimed, mida patsiendid võivad kogeda.

Ravimite enneaegne katkestamine on seotud ka kehvemate ravitulemustega.

Rhode Islandi haigla ambulatoorse psühhiaatria direktor MD, juhtivteadur Mark Zimmerman märgib oma hiljutises uuringus, et vaatamata kõrvaltoimete avastamise kliinilisele tähtsusele on vähestes uuringutes uuritud kliinikute seas praegu kasutatavate avastamis- ja dokumenteerimismeetodite piisavust.

$config[ads_text1] not found

Zimmerman ja tema kolleegid palusid 300 depressiooni ravil oleval patsiendil täita Toronto kõrvaltoimete skaala (TSES) isehakanud versioon. Patsiendid hindasid 31 kõrvaltoime esinemissagedust ja kogetud probleemide määra.

Seejärel uuriti nende patsientide tabeleid, et eraldada ravipsühhiaatri poolt registreeritud kõrvaltoimed.

Tulemused näitavad, et TSES-i patsientide teatatud keskmine kõrvaltoimete arv oli 20 korda suurem kui psühhiaatri registreeritud arv. Kui ise teatatud kõrvaltoimed piirdusid „sageli esinevate” või „väga häirivate” kõrvaltoimetega, leiti, et nende sagedus oli ikka kaks kuni kolm korda suurem kui nende tabelites registreeritud.

Zimmerman, kes on ka Browni ülikooli Warren Alperti meditsiinikooli psühhiaatria ja inimkäitumise dotsent, ütleb:

"Vaatamata kõrvaltoimete olulisusele ravimite enneaegsel lõpetamisel, on mõningaid tõendeid selle kohta, et arstid ei pruugi teha põhjalikku tööd, et saada teavet nende olemasolu kohta. Selles uuringus leiti, et arstid ei kirjelda oma progressi märkmetesse enamikku kõrvaltoimete küsimustikust teatatud kõrvaltoimeid. "

$config[ads_text2] not found

Ehkki sellele võib olla mitu seletust, ütleb Zimmerman: „Meie uuring näitas, et ainus spetsiifiline kõrvaltoime, mida arstid regulaarselt uurisid, oli seksuaalfunktsiooni häire, arvatavasti murest, et mõned patsiendid võivad olla liiga piinlikud, et spontaanselt teatada, et ilma õhutamine. "

Teadlased soovitavad patsientidel ka lõpetada psühhiaatrite teavitamine kõrvaltoimetest, millega nad on juba harjunud, kuid patsiendid teatasid nendest kõrvaltoimetest enesearuande skaalal, kuna nende kohta oli konkreetseid küsimusi.

Teadlased kahtlevad ka selles, kas tööstuse toetatud uuringutes teatatud kõrvaltoimete esinemissagedused võivad alahinnata ravimite kõrvaltoimete levimust.

Seetõttu ei pruugi arstid patsiente täpselt teavitada selliste kõrvaltoimete võimalikust tõenäosusest ning piisava ettevalmistuse puudumine võib põhjustada patsiendi enneaegse ravi katkestamise.

Zimmerman ütleb: „Selle uuringu tulemusena usume, et pidev dialoog kõrvaltoimete üle ravi ajal aitab vähendada enneaegset ravi katkestamist ja vähendada depressiooni ägenemiste määra.

"Eneseavalduse küsimustiku nagu TSES lisamine võib olla kasulik depressiooni ravimisel kliinilises praktikas kasutusele võtta."

Uuring on avaldatud Kliinilise psühhiaatria ajakiri.

$config[ads_text3] not found

Allikas: eluiga