Mõnel antidepressante saanud patsiendil on diagnoosimata bipolaarne häire

Umbes 10 protsendil esmatasandi arstiabipatsientidest, kellele depressiooni või ärevuse korral määratakse antidepressante, on diagnoosimata bipolaarne häire, selgus Briti ajakirja General Practice (BJGP).

Bipolaarne häire on vaimuhaigus, mida iseloomustavad patsiendi meeleolu, energia, aktiivsuse taseme ja igapäevaste ülesannete täitmise võimelised kõikumised. Ligikaudu kaheksa protsenti elanikkonnast kannatab korduva depressiooni all ja umbes üks protsent kannatab bipolaarse häire all.

Bipolaarse häire diagnoosimine võib olla keeruline, kuna paljud patsiendid kipuvad kõigepealt abi otsima depressiooni murettekitava sümptomi korral. Patsiendid, kellel on esinenud maania sümptomeid (näiteks suurenenud energia ja aktiivsus, suurenenud enesekindlus, liigne jutukus või kergesti hajutatud tähelepanu), ei tunnista neid sümptomeid sageli oluliste või problemaatiliste probleemidena ega maini seetõttu oma arstile.

See toob sageli kaasa sobimatu ravi, näiteks antidepressantide väljakirjutamise ilma meeleolu stabiliseerivate ravimiteta. Paljud bipolaarsed patsiendid reageerivad ainult antidepressantidele väga halvasti, kuna need võivad tugevdada maania ja süvendada häiret. Bipolaarse häire diagnoosimisel peaks ravimravi hõlmama meeleolu stabiliseerivat ravimit, näiteks liitium, koos antidepressandiga või ilma.

Leedsi ja Yorki partnerluse NHS Foundation Trusti ning Leedsi ülikooli meditsiinikooli teadlaste poolt läbi viidud uuringus osalesid noored täiskasvanud patsiendid üldpraktikast.

Teadlased avastasid, et 16–40-aastaste patsientide seas, kellele depressiooni või ärevuse korral on välja kirjutatud antidepressandid, oli umbes 10 protsendil tundmatu bipolaarne häire. Seda esines sagedamini nooremate patsientide ja raskemate depressiooniepisoodide korral.

Need leiud viitavad sellele, et tervishoiutöötajad peaksid bipolaarse häire tuvastamiseks üle vaatama ärevushäiretega või depressiooniga patsientide, eriti nooremate patsientide ning ravimite või ravile halvasti reageerivate patsientide eluloo.

“Bipolaarne häire on tõsine probleem, kõrge puude ja enesetappude riskiga. Kui see esineb depressiooniga patsientidel, võib selle lihtsalt tähelepanuta jätta. Haiguste aladiagnoosimine ja ülediagnoosimine toovad probleeme, ”ütles dr Tom Hughes, Leedsi ja Yorki partnerluse NHS Foundation Trusti ning Leedsi ülikooli psühhiaatri konsultant.

Hughes lisas, et ta loodab, et need uued leiud aitavad arstidel ja patsientidel paremini ära tunda bipolaarset häiret, mida ta nimetab "oluliseks ja puudega seisundiks".

Allikas: Leedsi ülikool