Ligi pooled sõltuvusnõustajatest ei lükka alati karskust
Teadlased, kes küsitlesid Ameerika Ühendriikide alkoholismi ja narkomaania nõunike 913 liiget kogu Ameerika Ühendriikidest, väidavad, et umbes 50 protsenti ütles, et oleks vastuvõetav, kui mõni nende klientidest, kes kuritarvitas alkoholi, sooviks piirata joomist, kuid ei loobuks täielikult alkohol.
Varasemas, 1994. aastal avaldatud uuringus leidis umbes 25 protsenti narkootikumide kuritarvitamise raviagentuuride reageerivatest administraatoritest, et mõõdukas joomine oli mõnele nende kliendile vastuvõetav.
Kui küsiti uimasteid kuritarvitavate klientide ravimise kohta, nõustusid umbes pooled uue uuringu nõustajatest mõõdukat uimastitarbimist vahe-eesmärgina ja kolmandiku lõpliku eesmärgina - umbes sama, mis sarnane uuring 10 aastat tagasi, märgivad teadlased.
"Alkoholi- ja narkoprobleemidega isikud, kes väldivad ravi, kuna on karskuse suhtes ambivalentsed, peaksid teadma, et - sõltuvalt nende seisundi tõsidusest, lõppeesmärgi lõplikkusest ja valitud uimastist - on nende huvi tarbimise piiramise vastu aktsepteeritav paljudele sõltuvusprofessionaalidele, kes töötavad ambulatoorsetes ja sõltumatutes praktikakeskkondades, ”kirjutasid uuringu kaasautorid Alan K. Davis, MA ja Harold Rosenberg, Ph.D., mõlemad Bowling Greeni Riikliku Ülikooli psühholoogia osakonnaga.
Neile, kellel on diagnoositud alkoholi- või narkosõltuvus - mida peetakse raskemaks kui alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist - olid uue uuringu vastajad vähem või mõõdukalt narkootikumide tarvitamise vastu.
Vähemalt kolmveerand ütlesid, et nad ei kiidaks alkoholi- või narkosõltuvusega klientide piiratud või mõõdukat tarbimist kas vahe- või lõppeesmärgina heaks, ütlesid teadlased.
Küsimuse peale, miks nad klientide tarbimist tagasi lükkasid, ütlesid paljud, et uuring saadab vale sõnumi, ei ole efektiivne ega ole kooskõlas nende ravifilosoofiaga. Küsimusele, milliseid muid omadusi on nende arvates oluline hinnata, kui kliendid soovivad oma ainete kasutamist piirata või mõõdukaks pidada, hindasid nõustajad oluliseks patsiendi tervist, vanust, emotsionaalset stabiilsust ja valitud ravimit.
Uuringust selgus ka, et ainete piiratud või mõõdukas tarvitamine näib nõustajatele USA-s vähem vastuvõetav kui mitmes teises riigis.
Näiteks leiti Suurbritannia alkoholi- ja narkomaaniaravibüroode üleriigilisest uuringust, et 86 protsenti pidas jätkuvat kasutamist vahe-eesmärgina vastuvõetavaks ja 81 protsenti pidas seda lõpliku eesmärgina vastuvõetavaks klientidele, kellel on olnud alkoholi kuritarvitamine. Selles samas uuringus aktsepteeris 68 protsenti alkoholisõltuvusega klientide jätkuvat kasutamist vahe-eesmärgina ja 50 protsenti lõpliku eesmärgina.
Värskest Šveitsi alkoholiravibüroode uuringust selgus ka, et vastajad hindasid piiratud või mõõdukat joomist alkoholi kuritarvitamise ja sõltuvusega klientide jaoks vastuvõetavamaks kui Ameerika sõltuvusnõustajad.
Kõik USA uuringu vastajad olid Rahvusliku Alkoholismi ja Narkomaania Nõustajate Assotsiatsiooni liikmed ning nende vaated piiratud või mõõduka ainete kasutamise vastuvõetavusele võivad erineda terapeutidest, kes ei ole organisatsiooni liikmed, märkisid teadlased. Samuti põhinesid varasemad nõustajate seisukohad tulemuseesmärkide uuringutes pigem uimastite kuritarvitamise raviasutuste administraatorite kui üksikute nõustajate vastustel.
"Meie uuringus ei uuritud, kas neil, kes soovivad oma joomist või uimastitarbimist vähendada, olid paremad või halvemad tulemused kui neil, kes üritavad kohe ja täielikult loobuda, ning uuringud on näidanud, et aegumise ja taastumise episoodid on klientide seas tavalised, olenemata tulemusest eesmärki, mida nad taotlevad, ”ütles Rosenberg.
"Selle uuringu valguses soovitame klientidel küsida oma nõustaja avatust piiratud või mõõdukale tarbimisele kui lõppeesmärki ning agentuurid tunnistaksid teadliku nõusoleku osana oma poliitikat tulemuseesmärkide üle läbirääkimiste pidamise osas."
Uuring avaldati Internetis APA ajakirjas Sõltuvuskäitumise psühholoogia.
Allikas: Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon
